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  • 简介:随着临床听力学、实验听力学和计算机技术不断发展,助听器基本上完成了从模拟线路到全数字线路转换。开放式选配、多频段声处理、高效率降噪、多环境不同放大、反馈抑制或者仿生技术应用,大大提高了助听器清晰度和适应性。而十几年前深耳道式助听器技术早已基本解决了外观隐蔽问题。技术发展使更多听障者受益,但同时我们还有许多问题有待解决。

  • 标签: 聋(Deafness) 助听器(Hearing Aids) 卫生服务使用研究(Marketing of HEALTH
  • 简介:世界范围内共有2420所医学院和467所公共卫生教育系,这些医疗卫生教育机构每年培养出大约100万名医生、护士、产科接生护士和公共卫生专业人士。从宏观卫生经济学角度分析.因不同国家和地区资源配置不均衡.这些有限医学人才显然无法满足全球快速增长医疗卫生需求。2010年即将结束时.

  • 标签: 公共卫生教育 教育改革 听力学 医疗卫生需求 中国 卫生经济学
  • 简介:摘要目的探讨应用颅骨外板及额部肌皮瓣修复眶周恶性肿瘤扩大切除术后眶骨及眶周软组织巨大缺损疗效及优越性。方法对8例眶周恶性肿瘤广泛破坏眶周皮肤软组织、眶骨及眶内眼球组织患者,根据肿瘤性质和病变范围采取扩大切除术,针对肿瘤扩大切除术后组织缺损,采用颅骨外板游离移植及额部肌皮瓣转移术修复。结果8例患者均一次手术完成肿瘤扩大切除及缺损修补术,随访6个月以上,无肿瘤复发、无脑脊液漏等并发症,移植颅骨外板及额部肌皮瓣均成活良好。结论在眼眶周围皮肤恶性肿瘤侵犯眼球、眼眶骨质等器官或深部组织时,扩大切除肿瘤后形成缺损使用颅骨外板游离移植及额部肌皮瓣转移覆盖可获得良好修复效果。

  • 标签: 眶周恶性肿瘤 眶周缺损修复 颅骨外板 额部肌皮瓣
  • 简介:摘要目的探讨和评价巨大型颌骨囊肿行开窗引流术临床应用。方法对19例巨大型颌骨囊肿行开窗引流术,吸出其内容物,碘仿纱条填塞引流,保持囊腔与口腔想通呈开窗状态,术后定期换药,随访。结果19例患者除2例局部感染外,其余颌骨未出现周围神经及重要解剖结构损伤,颌骨形态良好,囊腔明显减小。结论开窗引流术治疗巨大颌骨囊肿有效方法,值得推广应用。

  • 标签: 巨大颌骨囊肿 开窗引流术
  • 简介:目的观察强噪声暴露后,耳蜗毛细胞纤毛、胞体、及胞核损伤情况。方法听力正常豚鼠,体重在250~300g之间,经强度为170dBSPL脉冲噪声暴震200次后,取材作全耳蜗铺片行免疫组检测(prestin和phalloidin);扫描电镜及透射电镜,观察受损毛细胞病理变化。同时做毛细胞纤毛、胞体及胞核标记染色。荧光显傲镜和电镜下观测结果:结果强噪声暴露后,毛细胞纤毛大部分消失,只有小部分表皮板存在,同时细胞核蹿裂消失,而此时胞体大部分存在,但有肿胀及变形等变化。结论噪声损伤后,毛细胞纤毛及胞核首先发生变化,随后胞体肿胀溶解,因此毛细胞胞核及纤毛变化最先反映毛细胞受损情况,但纤毛缺失并不代表毛细胞缺失和死亡。如果单从一种形态观测指标评估毛细胞损伤病理状况不全面的。

  • 标签: 噪声 毛细胞 损伤
  • 简介:摘要目的探讨结肠透析联合血液灌流治疗对百草枯中毒患者肺纤维化疗效。方法分析我院39例百草枯中毒患者临床资料进行统计分析,比较结肠透析联合血液灌流综合治疗组与血液灌流组肺纤维指标。结果结肠透析联合血液灌流综合治疗组有效率优于血液灌流组,结肠透析联合血液灌流综合治疗组血清中TNF-α、TGF-β1和MMP-9明显低于血液灌流组(P<0.05);治疗后期肺活量测定结果显著优于血液灌流组(P<0.05);肺HRCT评分显著低于血液灌流组(P<0.05)。结论结肠透析联合血液灌流综合治疗法对延缓肺纤维、降低肺纤维发生率有重要作用。

  • 标签: 百草枯 血液灌流 结肠透析 肺纤维化
  • 简介:目的探讨大鼠耳蜗胱硫醚-γ-裂解酶(cystathionine-γ-lyase,CSE)分布情况及在噪声刺激后表达变化。方法通过免疫组织化学及免疫荧光染色技术,观察CSE在正常成年SD大鼠耳蜗内分布及定位。32只SD大鼠被分成4组:正常对照组、1天组、1周组、3周组,后3组分别暴露于110dBSPL宽带白噪声中。采用逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)方法检测大鼠接受强噪声刺激前后CSE在耳蜗内表达变化。结果CSE主要表达在大鼠耳蜗血管纹,螺旋突,以及耳蜗微小血管处;在耳蜗内外毛细胞、各类支持细胞、盖膜及蜗神经节处未见明显表达。随着噪声刺激时间延长,CSE在mRNA水平表达呈先增长后下降趋势。结论CSE在耳蜗内分布及其在噪声刺激后表达变化,提示其在改善耳蜗血循环方面可能发挥重要作用。

  • 标签: 胱硫醚-Γ-裂解酶 大鼠 耳蜗 噪声暴露
  • 简介:目的分析及探讨耳廓前后美皮康褥疮贴缝合方式治疗巨大耳廓假性囊肿效果。方法采用美皮康褥疮贴与放置引流条结合方式治疗1例巨大耳廓假性囊肿患者。结果患者患耳耳廓形态基本正常,按压无疼痛,无复发迹象。结论美皮康褥疮贴与放置引流条结合方式,产生了独特持续性压迫和促进引流作用,效果更加显著。

  • 标签: 耳廓假性囊肿 美皮康褥疮贴 缝合
  • 简介:背景:卫生假说提示生命早期罹患感染性疾病可以降低变态反应疾病患病风险。目的:探讨儿童早期麻疹感染与变态反应疾病患病率、肺功能状况、支气管高反应性状态关系。方法:针对韩国国内麻疹暴发流行5年后状况进行调查。调查时间2()06年9~11月,对1004名6~7岁学龄儿童进行问卷调查,包括麻疹发病情况、变态反应疾病发生睛况(不包括麻疹疫苗所致过敏),同时进一步测定麻疹病毒抗体浓度、

  • 标签: 变态反应疾病 感染性疾病 麻疹疫苗 生命早期 发生率 支气管高反应性
  • 简介:近年来听力损失发病率有显著增加趋势,其中绝大多数为感音神经性耳聋。引起感音神经性聋原因很多,内耳微环境紊乱其中一个不能忽视病因和可能机制。由于高血糖可引起微循环障碍和微环境紊乱,本文以糖尿病为切入点,对糖尿病导致听力损伤病理特征和内耳微环境障碍发生机制进行研究和文献分析,以期为感音神经性耳聋预防和治疗提供参考。

  • 标签: 糖尿病 听力损失 内耳微循环
  • 简介:2014年5月10日第四届东亚耳科会议成功落下帷幕。来自中国、韩国、日本、中国台湾、中国香港等12个国家及地区400余位耳科专家齐聚上海,探讨了耳科领域最新进展。

  • 标签: 耳科 会议 东亚 中国香港
  • 简介:目的探讨巨大听神经瘤显微外科切除技术和有关局部解剖,以及术后处理措施.方法本组对32例病人进行了分析总结.采取乙状窦后入路暴露肿瘤,穿刺侧脑室后角充分引流脑室液,减低颅内压.在显微镜下保留外层蛛网膜,自上极囊内逐步切除肿瘤,最后分离内听道部分,术中记载重要结构分布.结果肿瘤全切除27例(85%),次全切除5例(15%),无死亡.面神经保留27例(85%).受压面神经术中观察:位于肿瘤前上壁30例,上极2例,无后壁者.肿瘤由小脑前上动脉供血(AICA)17例,双重供血7例.结论采取显微外科技术,掌握听神经瘤局部解剖关系,加强手术后观察处理提高听神经瘤疗效,减少损伤关键.

  • 标签: 听神经瘤 显微外科 局部解剖
  • 简介:目的探讨HSP60在大鼠耳蜗中表达及硫酸卡那霉素损伤后表达变化。方法正常成年雌性SD大鼠20只随机分为两组:对照组(生理盐水)和实验组(硫酸卡纳霉素),按500mg/kg剂量每天给药一次,连续腹腔注射21天。ABR检测听力变化;实时定量PCR和WesternBlot分别检测HSP60mRNA和蛋白表达量变化;免疫荧光染色观察HSP60在耳蜗中表达变化及分布。结果ABR检测显示实验组较对照组明显升高(P〈0.05)。实时定量PCR、WesternBlot和基底膜铺片免疫荧光染色结果显示实验组HSP60表达量降低(P〈0.05)。冰冻切片免疫荧光染色,观察到HSP60表达于Corti器上支持细胞内。结论HSP60表达于支持细胞,正常生理情况下即表达,慢性药物中毒性耳聋模型中表达量降低,推测HSP60可能参与了药物性耳聋发生过程。

  • 标签: 热休克蛋白60 听力损失 支持细胞
  • 简介:摘要目的通过观测单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及OSAHS合并高血压(EH)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,探讨其与单纯OSAHS及OSAHS合并高血压相关性。方法随机选择OSAHS患者45例(均为男性)。正常对照组20例,无并发症单纯OSAHS患者组25例,OSAHS合并高血压患者组20例。入选者晨醒5分钟内抽取空腹静脉血2ml,分别应用酶联免疫吸附试验法检测血清TNF-α水平。比较正常对照、单纯OSAHS、OSAHS合并高血压三组间TNF-α水平。结果1.单纯OSAHS组与正常对照组比较,血清TNF-α水平升高,有统计学差异(q=6.038,p<0.01)。OSAHS合并高血压组与单纯OSAHS组比较,血清TNF-α水平亦升高,有统计学意义(q=9.248,p<0.01)。2.单纯OSAHS及OSAHS合并高血压组血清TNF-α呈正相关(r=0.669,p<0.01)。结论1.单纯OSAHS及OSAHS合并高血压患者血清TNF-α水平均较正常对照组升高,随单纯OSAHS及OSAHS合并高血压患者病情加重而增加。2.TNF-α重要炎性因子,OSAHS可能一种炎症性疾病,OSAHS中炎症过程可能促使高血压发生一个重要因素。

  • 标签: OSAHS EH TNF-&alpha 炎症
  • 简介:摘要目的探讨心理干预对脑卒中后抑郁患者抑郁状态及生活质量影响。方法对照组常规药物治疗及护理;观察组常规药物治疗及护理配合心理干预治疗。结果两组治疗前后在SDS、MADS、脑电波异常率评分差异均有统计学意义P<0.05。治疗>15天时,观察组SDS、MADS、脑电波异常率与对照组均有显著性差别。结论对脑卒中后抑郁患者在联合使用药物治疗基础上对其进行心理干预改善患者心理障碍,有利于患者在健康心理状态下接受治疗,促进患者生理和心理全面康复,提高患者康复率。

  • 标签: 脑卒中后抑郁 心里干预 SDS MADS 脑电图
  • 简介:摘要目的探讨如何调整甲状腺外科门诊布局使之科学、合理,改善就医环境,满足日益增长甲状腺患者及社会需求,并努力打造研究型学科。方法通过回顾2013年与2014年门诊量、甲状腺穿刺患者及甲状腺癌阳性率、日门诊量、出诊医生、门诊面积并进行总结。结果2013年和2014年门诊量分别为56000人和65588人年增患者9588人,而诊间数少、面积小,工作人员一直高强度、超负荷状态,明显影响到学科飞速发展。结论原甲状腺门诊格局已满足不了患者就医需求,要打造研究型学科,满足各方面需求,必须调整门诊甲状腺外科布局,增加门诊面积、诊间及出诊医生,创造更好条件满足学科发展迫切需求。

  • 标签: 甲状腺外科 布局调整 研究型学科 需求
  • 简介:摘要目的对46例脑出血患者院外发生压疮危险因素进行分析,并探讨干预对策。方法运用家庭访视方法,对出院后发生压疮脑出血患者,采用压疮高危因素量化评价表进行评价分析,查找危险因素。结果13项危险因素中排序前6为体位受限、年龄>70岁、大小便失禁、营养不良、意识障碍、运动障碍,为脑出血患者发生院外压疮主要危险因素。结论加强对脑出血患者压疮危险因素评估,对患者及家庭照顾者进行健康教育,改善患者自身因素,提供社会支持等预防脑出血患者发生院外压疮有效措施。

  • 标签: 脑出血院外压疮危险因素对策
  • 简介:摘要目的探讨品管圈活动在术中预防患者低体温发生效果。方法选择2014年2月至2014年6月我院全麻开腹手术患者215例为改进前组(对照组);2014年7月至2014年10月全麻开腹手术患者223例为改进后组(实验组)。改进后组开展品管圈活动。结果通过QCC活动改进后组患者术中低体温发生率低于改进前组,改进后组圈员无形成果均显著性高于改进前组。结论通过开展本次品管圈活动,显著性降低了术中患者低体温发生,同时提高了圈员QCC品管手法、沟通能力、解决问题能力、团队凝聚力、责任心、积极性、专业知识、护理质量意识。

  • 标签: 品管圈活动 低体温 护理措施