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  • 简介:显微外科技术因颞骨的复杂解剖及其空间位置。深奥的学术理论,以及所需的手术设备要求较高,限制了其规模性的发展。即便进入21世纪,在我国也仅限于少数大城市的三级甲等医院能够比较系统地开展耳显微外科手术。因此,手术理论教学及手术解剖训练成为耳科医师的必修科目。

  • 标签: 耳显微外科手术 手术解剖 教学模式 训练 显微外科技术 三级甲等医院
  • 简介:目的研究立体视图镜在耳外科学临床和教学中的应用。方法对典型耳科病例中的重要解剖结构进行拍照,经AdobePhotoshop软件将其制作成立体图片,由50名具有不同程度耳科临床经验的评估人员观察平面图和利用立体视图镜观察立体图并进行比较。结果制作的100张立体手术图片均能产生清晰的立体视觉,并且立体图的层次感优于平面图。结论将立体视图技术应用于耳科手术,制作的立体手术图谱可以提供更多的解剖信息.有利于年轻医师的培养。

  • 标签: 耳显微外科学 立体图谱
  • 简介:近十余年来,喉癌早期病变(T1、T2级),经口激光手术已经成为除了传统放疗或开放喉部分切除的第3种理想治疗选择。德国的WolfgangSteiner教授是此领域的开创者。外科机器人手术是一个崭新的、具有创造性的外科治疗方式,其在喉部手术中的应用正在被探索和研究当中。

  • 标签: 喉显微外科 机器人手术 CO2激光 喉部分切除术 治疗方式 早期病变
  • 简介:摘要目的探讨内侧微瓣技术结合NBI在声带良性增生性病变显微手术中的应用。方法对128例声带良性增生性病变患者术前进行NBI内镜检查,并采用显微镜下内侧微瓣技术手术切除病变,于患者术前、术后1周、术后1月进行嗓音声学分析,并进行研究比较。结果术后1周,病例基频微扰、振幅微扰和谐噪比与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)术后1个月病例基频微扰、振幅微扰和谐噪比与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下内侧微瓣技术结合NBI可以在切除病变组织的同时尽可能不损伤或少损伤正常组织,保持了声带的正常组织结构,是患者术后发音功能恢复正常的有力保障。

  • 标签: 内侧微瓣技术 NBI 喉显微外科
  • 简介:北京大学第三医院耳鼻咽喉科定于2008年10月10~17日举办第十六期高级耳显微外科学习班(编号2007-07-01-016颁发国家继续教育证书,授予国家Ⅰ类学分20分)。本学习班将邀请国内知名专家进行三天理论讲座(学费600元,人数

  • 标签: 显微外科颞骨 耳显微外科 解剖学习班
  • 简介:北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科拟于2009年10月16~23日举办第十七期高级耳显微外科及颞骨解剖学习班(编号2007-07-01-016,颁发国家继续教育证书,并授国家Ⅰ类学分10分)。由国内知名专家进行3天理论讲座(学

  • 标签: 耳显微外科 头颈外科 耳鼻咽喉 学习班 颞骨 北京大学
  • 简介:目的探讨巨大听神经瘤的显微外科切除技术和有关的局部解剖,以及术后处理措施.方法本组对32例病人进行了分析总结.采取乙状窦后入路暴露肿瘤,穿刺侧脑室后角充分引流脑室液,减低颅内压.在显微镜下保留外层蛛网膜,自上极囊内逐步切除肿瘤,最后分离内听道部分,中记载重要结构的分布.结果肿瘤全切除27例(85%),次全切除5例(15%),无死亡.面神经保留27例(85%).受压面神经术中观察:位于肿瘤前上壁30例,上极2例,无后壁者.肿瘤由小脑前上动脉供血(AICA)17例,双重供血7例.结论采取显微外科技术,掌握听神经瘤的局部解剖关系,加强手术后的观察处理是提高听神经瘤疗效,减少损伤的关键.

  • 标签: 听神经瘤 显微外科 局部解剖
  • 简介:北京大学第三医院耳鼻咽喉科,拟于2012年3月24日至4月29日举办耳科及相关疾病论坛暨第二十期高级耳显微外科颞骨解剖学习班,届时邀请国内外知名专家进行两天专题讨论(学费1000元,招收学员300人),手术演示一天,尸头解剖训练三天(学费3500元,限招收学员16人),授予国家Ⅰ类学分10分。

  • 标签: 北京大学第三医院 耳显微外科 相关疾病 学习班 解剖 颞骨
  • 简介:国家卫生部批准的国家级继续教育项目【2009-07-01—018(国)】耳显微及耳神经外科高级研修班将于2009年10月15日-19日在成都举行,由解放军总医院、北京同仁医院、北京协和医院、北医三院、北大人民医院、海军总医院、华中科技大学附属协和医院、上海复旦大学五官科医院、上海交大附属新华医院、上海交通大学附属上海第六人民医院、

  • 标签: 耳神经外科 高级研修班 国家级继续教育项目 解放军总医院 北京协和医院 北京同仁医院
  • 简介:声门下异物较其他部位的呼吸道异物危险性更高,临床表现凶险,异物阻塞气道,可发生严重的呼吸困难甚至窒息,而在肺部听诊及影像学检查特别是胸片检查时常出现假阴性,容易漏诊或误诊。当异物一旦误吸嵌顿在声门区,成年人因咳嗽反射敏感,很容易将异物咳出,但年老体弱者,牙齿缺如,喉反射迟钝所以异物也不少见。本文就我科2017年10月份收治的一例声门下异物患者的治疗与护理体会总结如下。

  • 标签: 声门异物 治疗 护理措施
  • 简介:国家级继续教育项目耳显微及耳神经外科高级研修班将于2007年11月上旬在广州举行,由解放军总医院、华中科技大学附属协和医院、上海交通大学附属新华医院、第四军医大学西京医院、山东省立医院、中山大学附属二院联合主办,由中山大学附属二院承办,学习期满授予国家级继续教育学分20分。

  • 标签: 全国耳 显微耳 神经外科高级
  • 简介:目的报告41例耳部显微手术的麻醉处理,总结该手术麻醉处理的经验.方法回顾1998~2003年的41例耳部显微手术麻醉处理的临床资料.结果应用微泵持续静注肌松药、控制好麻醉深度和综合应用控制性降压等血液保护措施成功地为耳部显微手术提供了良好的手术条件.采用有创血压监测、中心静脉压监测和心电监测等综合监测手段保证了患者的生命安全.及时发现了2例颅神经心血管反射,其中1例心跳骤停,并抢救成功.结论综合应用各种麻醉手段为精细手术提供良好野、绝对制动的麻醉环境同时又确保患者的生命安全是耳部显微手术麻醉管理的关键.

  • 标签: 耳部 显微手术 麻醉处理 患者 手术麻醉 持续静注
  • 简介:目的介绍完壁乳突切开鼓室成形治疗活动期慢性化脓性中耳炎的临床效果。方法回顾分析我院采用完壁乳突切开鼓室成形治疗的57例(耳)活动期慢性化脓性中耳炎的临床资料。结果48耳术后鼓膜一期愈合,5耳移植筋膜边缘残留裂隙,2-3周后延期愈合,4耳术后感染鼓膜穿孔未愈合;随访10个月至34个月,无复发病例,57耳的0.5、1.0、2.0、4.0kHz气导听阈平均值由术前的49.7±9.4dBHL恢复到30.3±8.0dBHL,气骨导差平均缩小15dBHL,其中48耳听力有改善。结论采用完壁乳突切开鼓室成形治疗活动期慢性化脓性中耳炎,亦可有效清除中耳乳突病灶,重建中耳传导结构,且能保留耳部正常形态,提升患者听力及生活质量。

  • 标签: 中耳炎 完壁式乳突切开 鼓室成形
  • 简介:目的慢性中耳炎是常见的多发病,但治疗上还存在一些问题,本研究采用完壁乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形,探讨治疗慢性化脓性中耳炎临床疗效。方法选择慢性化脓性中耳炎85例(耳),行完壁乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形,对手术方法和临床疗效进行分析。SPSS14.0统计软件统计,采用校正的chi-squaretest检验。结果85例(耳)总有效70例(82.4%,70/85),术前骨导听阈提高与病程长短、胆脂瘤无关(P〉0.05),与听骨链中断、固定有相关性(P〈0.05),听骨链的破坏吸收、肉芽包绕、固定会造成术前骨导听阈提高,该带蒂的"袖状"外耳道、鼓膜上皮瓣覆盖移植膜,具有良好的固位作用,较好地保留了鼓膜自然形态,听阈达到或保持在应用水平63例(74.1%,63/85)。鼓膜一期愈合率为96.47%(82/85)。结论手术适应证的正确选择的基础上,彻底清除病变是手术成功的关键所在,完壁乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形,最大限度地保留或还原了患者正常的中耳及外耳道的正常生理结构,提高了听力功能。

  • 标签: 夹层法 鼓膜成形术 中耳炎 胆脂瘤 耳显微手术
  • 简介:目的探讨慢性中耳炎患者开放鼓室成形术后听力重建效果,并对不同频率听力重建效果进行对比分析。方法回顾2008年6月至2011年1月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科行开放鼓室成形的920例患者,从中筛选具有完整随访资料患者87名,利用纯音测听对患者手术前后0.25kHz、0.5kHz、1kHz、2kHz、3kHz、4kHz、6kHz频率处的纯音气导听阈、骨导听阈和气骨导差进行评估,比较各项指标手术前后差异,探讨各频率重建效果的可能影响因素。结果术后气导听阈总体平均值在各个频率均有显著改善,听觉重建效果从低频到高频呈下降趋势,其中1kHz以下频率明显优于2kHz以上频率;术后气骨导差总体平均值在各个频率均有显著改善,且听觉重建效果从低频到高频呈下降趋势,其中1kHz以下明显优于2kHz以上;术后骨导听阈总体平均值除4kHz,其余各频率均有显著改善,1kHz重建效果显著优于其他频率,未做听骨链重建患者平均骨导听阈只有1kHz频率略有改善;术后随访期内无复发患者。结论开放鼓室成形在清除病灶同时可有效重建慢性中耳炎患者听觉能力,低中频显著。

  • 标签: 开放式鼓室成形术 听力重建 频率
  • 简介:摘要目的探讨分析声带息肉治疗中行支撑喉镜下显微手术治疗的临床效果。方法选取来我院就诊的声带息肉患者112例,按照治疗方法的不同进行分组常规组56例,使用支撑喉镜下肉眼手术治疗;干预组56例,使用支撑喉镜下显微手术治疗,观察两组患者治疗临床效果及并发症。结果干预组患者治疗有效率要显著优于常规组,P<0.05。干预组患者的复发、声带粘连、喉头水肿、舌损伤、门齿损伤等并发症的发生率要显著低于常规组(P<0.05)。结论支撑喉镜下显微手术对声带息肉患者的治疗具有较明显的治疗效果,并且安全性较高,在临床治疗中应积极的使用

  • 标签: 支撑喉镜 显微手术 声带息肉