简介：

简介：随着现代中医耳鼻喉科的发展,耳鼻喉科手术在中医院也逐渐开展,笔者在临床中感到手术前后的中药调理对确保手术进行、促进伤口愈合、恢复元气起到了良好的作用,现根据有关文献和自己的临床实践就此分述如下。

简介：摘要目的探讨冰敷在关节镜下交叉韧带重建术后的效果。方法将68例行关节镜下交叉韧带重建术的患者随机地分为对照组33例与观察组35例，对照组采取常规护理，观察组在此基础上联合冰敷。比较两组引流总量、置管天数、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、疼痛（VAS）评分。结果（1）观察组患者引流总量、置管天数均显著小于对照组（P＜0.05）；（2）观察组PSQI、VAS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。结论冰敷联合常规护理有助于减少置管时间，降低术后疼痛程度，促进术后迅速恢复。

简介：摘要目的探究术前访视程序对肿瘤患者手术整体护理效果的影响。方法200例肿瘤患者随机数字表法分为对照组、实验组各100例。对照组由病房护士进行术前常规护理，实验组由手术室护士按照护理程序的方法进行术前访视，观察患者收缩压、心率、满意度、并发症作为评价指标，观察术前访视程序对肿瘤手术患者整体护理效果。结果两组患者访视前后收缩压、心率、满意度、并发症均有明显差异（p﹤0.05）。结论对手术患者按护理程序实施术前访视能减轻患者心理恐惧，提高患者满意度，减少并发症，是手术室护士实施整体护理，体现优质护理的具体表现。

简介：摘要目的探讨术前放松训练在口腔颌面部肿瘤患者的应用效果。方法将口腔颌面部肿瘤患者48例随机分两组，每组24例，参考组接受术前常规护理，试验组接受术前放松训练。结果护理后，两组面对得分升高，屈服和逃避得分降低，（p<0.05）。试验组面对得分高于参考组，屈服和逃避得分低于参考组，（p<0.05）。结论术前放松训练能让口腔颌面部肿瘤患者积极、乐观地面对治疗。

简介：摘要目的比较研究术前术后使用抗菌药物对预防剖宫产术后感染的影响。方法将本院268例剖宫产产妇纳入研究对象，采用数字表法分为观察组和对照组各134例。对照组于术后常规预防性使用抗菌药物，观察组于术前1h及术后24h各使用1次抗菌药物，观察两组切口及宫腔感染发生率。结果观察组产妇术后3d体温（36.81±0.57）(oC)、CRP（70.5±8.3）(mg/L)、WBC计数（5030.10±50.00）(×109/L)、术后感染发生率（4.48%）、抗生素平均费用(11.4元)均明显低于对照组（p<0.05）。结论术前1h预防性使用抗菌药物可有效降低剖宫产术后感染发生率。

简介：摘要目的观察复方聚乙二醇电解质在术前肠道准备中的效果。方法2014年3月至2015年4月期间，本院共收治了34例需要行术前肠道准备的患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，各17例，对照组患者实施的是肥皂水清洁灌肠法，观察组患者则服用复方聚乙二醇电解质，对两组患者的临床效果进行评估。结果观察组17例患者肠道清洁有效率为94.12%，相较于对照组76.47%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组出现不良反应的概率明显要低于对照组，其治疗依从率要高于对照组，各项数据都具有可比性（P＜0.05）。结论给予需行术前肠道准备的患者复方聚乙二醇电解质治疗，能够增强清洁肠道的效果，降低不良反应的发生率，增强患者治疗依从性，值得广泛应用。

简介：目的分析并讨论听障儿童听觉意识与康复效果的相关性。方法使用有意义听觉整合量表（theinfant-toddlermeaningfulauditoryintegrationscale，IT—MAIS）对112名听障儿童的术前听觉意识分别统计信心、警觉、意义和总分，于术后6个月、12个月分别进行听觉能力测试，对数据进行相关性分析。结果信心得分与术后6个月听觉能力水平相关不显著（P〉0．05），与术后12个月的听觉能力水平呈极显著正相关（P〈0．01）；警觉、意义得分和总分与不同阶段的听觉能力水平亦呈极显著正相关（P〈0．01）。结论听障儿童对声音接纳性的信心度与术后半年听觉康复水平关系低，但对术后1年的康复效果有影响；听障儿童对声音的警觉性和意义性与术后不同阶段的听觉康复水平均存在很大关联，总体主动性亦然；在康复训练过程中对声音语音进行条件化、情境化设计，将有效促进听障儿童听觉意识警觉性和意义性的建立和巩固。

简介：目的分析人工耳蜗救助项目术前筛查的现状及存在的问题，为继续做好项目受助对象的筛选提供参考。方法对广东省1236例人工耳蜗救助项目申请对象的术前筛查情况进行统计分析。结果1236例人工耳蜗救助项目申请对象中农村户籍占55．99％，城镇占44．01％t申报信息主要来源于基层残联机构转介（40．05％）、省中心门诊（31．31％）、网络媒体（20．79％）、电话或传真（7．85％）等4个渠道；家长或监护人文化程度为初中以下的占61．89％，高中或中专占25．08％，大专以上占13．03％，家庭经济来源为务工的占49．08％，务农的占43．51％，经商的占7．41％；术前筛查平均通过率为48．79％；单项不达标项目构成比例分别为听觉言语评估37．16％，听力学评估25．08％，医学影像学评估20．61％，智力及精神行为评估10．39％，其它6．76％。结论人工耳蜗救助项目术前筛查内容多，实施过程复杂，申报信息来源渠道相对较局限，城乡救助比例差别不大，家长文化程度普遍偏低，目前筛查机构的服务能力和服务水平离项目的整体要求还存在一定的差距。

简介：目的通过分析人工耳蜗植入术前听障儿童听觉稳态诱发反应（ASSR）与术后听觉能力的关系，旨在为预测人工耳蜗植入术后听觉能力提供客观依据。方法选取47例使用NucleusC124型多导人工耳蜗系统的2～8岁语前聋儿童，收集受试患儿人工耳蜗植入术前的ASSR阈值，与患儿术后12个月有意义听觉整合量表（meaningfulauditoryintegrationscale，MAIS）得分比较，研究其相关性。结果47例患儿ASSR引出率为66．0％，其阈值与患儿术后1年MAIS得分呈负相关（相关系数r=-0．62），说明ASSR阈值越高，MAIS得分即听觉能力越低。结论虽然儿童人工耳蜗术后听觉能力受到多种因素影响，但根据ASSR测试结果可进行初步判断，为临床该预测提供了一定客观依据。

简介：目的采用问卷调查方式评价手术对慢性化脓性中耳炎（chronicsuppurativeotitismedia，CSOM）患者生活质量的影响。方法对2009年9月至2010年5月符合纳入标准的78例CSOM患者术前、术后分别接受中文版《慢性耳病调查量表》（TheChineseversioaoftheChronicEarSurvey，CCES）问卷调查，分析手术对患者生活质量的影响。结果57名患者在术后2～6月完成术后随访及调查，结果如下：（1）手术前后生活质量CCES总评分无显著变化；（2）术后症状评分较术前有明显改善；（3）术后生活限制及心理影响评分较术前无明显变化；（4）听骨链重建手术患者术后生活限制较术前增加。11名患者完成术后10～12月随访调查。术后各项评分均较术前明显改善。结论中耳炎手术患者术后恢复是长期过程，术前谈话应充分解释术后半年内的症状、生活限制及心理影响，使其对手术预后有正确的认知，减轻术后心理困扰。

简介：目的通过问卷调查的方式，调查听障儿童人工耳蜗植入术前筛查时其父母的心理健康状况，分析他们可能存在的心理健康问题。方法采用症状自评量表（SCL-90），对600名听障儿童父母在子女接受人工耳蜗植入术前筛查时进行评价。将SCL-90各因子的得分与中国常模相比较。结果听障儿童父母躯体化、强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执7个因子的得分均低于中国常模，差异具有显著性意义（P〈0．01或P〈O．05）。结论听障儿童人工耳蜗植入术前筛查时其父母的心理健康状况普遍正常。

简介：摘要目的通过对72例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者分别采用术前药物综合治疗后鼻内镜下手术与未用药物治疗直接鼻内镜下手术，对比分析治疗疗效，探讨术前药物综合治疗对鼻内镜手术的影响。方法72例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉经评估需接受双侧全组鼻窦开放术患者，随机纳入综合治疗组和一般治疗组。一般治疗组随到随做，未经任何术前药物治疗。按照视觉模拟量表（VAS）评估病人自觉症状及息肉大小情况，记录术中出血量、手术时间，术后3月Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分法评估近期疗效。结果综合治疗组病人术前均自觉通气改善，检查见鼻息肉体积变小，经VAS评分与治疗前相比有显著性差异（P<0.01）；术中出血量明显减少，术野清晰，手术时间缩短；术后3个月Lund-Kennedy评分与一般治疗组相比有显著性差异（P<0.01）。结论术前规范化的药物治疗，能有效的减轻鼻息肉、鼻腔黏膜及鼻窦的炎症状态，有利于手术的顺利实施和慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的预后，是慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的综合治疗重要而不可或缺的部分。

简介：摘要目的分析在心脏直视下行二尖瓣膜置换同期行双极射频消融术治疗房颤的临床疗效，及术前危险因素与术后转律的关系分析。方法对49例患有二尖瓣膜疾病合并房颤的患者，进行二尖瓣膜置换术同期行双极射频消融术治疗房颤，术后常规应用胺碘酮维持窦性心律，分析双极射频消融术的可行性及疗效；依照术后随访的患者是否转为窦性心律分为转律组和房颤组，应用t检验、Logistic回归分析，计算优势比(OR)及95％可信区间(95％CI)。结果术后1年随访39例，其中30例转复为窦性心律，转复率76.92%。左心房内径大小、房颤的病程长短、心电图的f波振幅高低是消融术后影响房颤转复律的危险因素。结论二尖瓣置换同期行双极射频消融术治疗房颤是一种可行、安全、有效的治疗方法，对于左房内径小、房颤病程短、心电图f波振幅高的患者往往效果更为显著。