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  • 简介:摘要目的探讨静脉留置针置管方法效果。方法本文选取我院于2014年10月~2015年3月收治689例急诊科抢救病人,将其随机分为组,采用进针送管方法,对比组病人静脉穿刺成功率分析导致失败原因。结果组结果对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论静脉留置针操作简单,安全便捷,保护血管,适合急诊科抢救工作,特别是危重患者,便于开放静脉通路及早用药,提高抢救成功率。在操作过程中改进进针置管方法,增加置管成功率,减少病人痛苦,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 留置针,置管方法,实施效果
  • 简介:目的验证新编中文普通话版嘈杂语噪声下语句识别表在视、听、视+听模式下等价方法招募27名听力正常人,采用二因素(视听模式、测试表号)重复测量实验设计,分别在单视觉.单听觉(65dBSPL言语强度、-6dB信噪比)及视听结合模式下,在声场中完成对27张嘈杂语噪声下语句识别表言语识别率测试。视听模式及测试表号在所有受试者中均衡排布。结果综合视听模式识别率,27张表识别率无显著差异(F=0.929,P=0.568)。视.听、视+听模式下语句识别率分别为33.4±14.1%、40.9±14.4%、91.4±7.3%,两两之间均表现出显著差异。结论视觉信息补充,可有效提高噪声下语句感知能力。新编中文普通话版嘈杂语噪声下语句识别表在视。听、视+听模式下均等价,可用于人工耳蜗植入疗效评估。

  • 标签: 言语识别 视听觉 噪声
  • 简介:目的回顾Mondini畸形、共同腔畸形和IP-Ⅲ畸形的人工耳蜗植入(cochlearimplantation,CI)术后效果,为内耳畸形患者CI术后效果预估提供参考。方法回顾分析218例重度或极重度双侧感音神经耳聋伴内耳畸形患者临床资料,根据颞骨高分辨率CT结果分为Mondini畸形(160例)、共同腔畸形(30例)和IP-Ⅲ畸形(28例)。对上述组患者CI术后12个月主、客观听力检查结果进行统计分析。结果所有患者CI术后检测电极阻抗均在正常范围内,电诱发听脑干反应(electricallyevokedauditorybrainstemresponse,EABR)检测均可引出波形。电诱发复合动作电位(electricallyevokedcompoundactionpotential,ECAP)检查组间检出率具有显著差异(X2=50.69,P=0.000)。Mondini畸形、共同腔畸形及IP-Ⅲ畸形组间术后12个月声场中助听听阈、单韵母识别率及单声母识别率均具有显著差异(P〈0.05)。组CI术前、术后汉语单韵母及单声母识别率均具有显著差异(尸〈0.05)。结论类型内耳畸形cI术后EABR检出率高于ECAP;内耳畸形患者术后主观听觉言语评估结果问有较大差别。

  • 标签: 内耳畸形 人工耳蜗植入术
  • 简介:常规的人工电子耳蜗利用电流触发听觉神经来帮助患者恢复听觉。在电子耳蜗中一个很难逾越障碍就是电流扩散,电流在神经组织内扩散限制可植入电极数目,结果降低了听觉神经选择激发性。激光一个显著特点是很好方向性,也就是说它不会象电流那样扩散。一全新尝试就是在人工耳蜗内用光纤取代电子电极,用激光取代电流触发神经组织。因此我们称这种新型耳蜗为人工光学耳蜗。这里我们主要介绍人工光学耳蜗研究进展。

  • 标签: 内耳 人工耳蜗 人工光学耳蜗 激光
  • 简介:目的观察耳后注射与鼓室内注射甲泼尼龙这两治疗方法对突发性聋疗效,为临床选择突发性聋治疗方案提供参考。方法回顾分析2009年6月~2015年3月收治突发性聋患者268例,按照治疗方式不同分为耳后注射组(135例)及鼓室内注射组(133例)。对两组患者治疗前后听阈水平、治疗效果、一般治疗情况以及随访情况进行观察与对比。结果治疗前后两组听阈无显著差异(P〉O.05)。耳后注射组痊愈率为57.04%(77/135),远高于鼓室内注射组痊愈率39.10%(52/133),差异有统计学意义(P〈O.05)。耳后注射组总有效率为82.96%(112/135),鼓室内注射组总有效率为79.70%(106/133),两组无显著差异(P〉O.05)。耳后注射组平均治疗时间、注射次数及不良反应发生率均低于鼓室内注射组,差异有统计学意义(P〈O.05)。治疗后6个月随访结果显示,耳后注射组病情复发率、有耳鸣及耳堵塞感患者比例均低于鼓室内注射组,差异有统计学意义(P〈O.05)。结论耳后注射甲泼尼龙治疗突发性聋疗程短、疗效好,创伤及副作用小,安全较高,值得临床推广应用。

  • 标签: 耳后注射 鼓室内注射 突发性聋
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  • 简介:答:面神经次全程减压术中常见变通有:①大约10%患者会遇上水平半规管过度隆起或者砧骨体与水平半规管过近情况,此时无论如何调节显微镜机位,都无法显露迷路段,此时应谨慎把水平半规管前端骨质削低0.5~1mm,通常会达到满意暴露;②个别情况下,由于患者中颅底低垂,无法从上向下观察到水平段,可用直径0。5mm切割钻把后拱柱基底(和水平半规管相连部位)切断,此时砧骨短脚周围韧带仍保持完整,可以通过砧骨和水平半规管之间狭缝完成椎段和水平段减压(图2)。

  • 标签: 减压术 面神经 解剖学 水平半规管 操作 变异
  • 简介:摘要目的探究针对护理对鼻咽癌放疗、化疗结合患者心理焦虑水平影响。方法从我院2013年02月~2015年09月间收治鼻咽癌;联合放化疗患者中抽取72例,根据自愿原则将其分别纳入干预组和对照组,各组36例。干预组实施针对护理,对照组仅实施常规护理,比较干预前、干预8周后两组SAS评分、生活质量评分情况。结果干预8周后干预组SAS评分明显降低,且要显著地低于对照组,两组间对比存在显著差异性(P<0.05)。且干预8周后,干预组生活质量评分要显著地高于对照组,其对比具有统计学意义(P<0.05)。结论针对鼻咽癌放疗、化疗同期进行患者,实施针对护理有利于降低其心理焦虑水平,减少不良情绪因素对疾病影响,有助于促进患者尽早康复,值得临床采纳和进一步推广应用。

  • 标签: 鼻咽癌 放化疗 针对性护理 心理焦虑
  • 简介:摘要目的分析低浓度阿托品滴眼液和棱镜式组合透镜对青少年轻度近视治疗效果。方法选取我院2013年4月~2014年4月收治青少年轻度近视患者90例为研究对象,随机分为2组,对照组给予低浓度阿托品滴眼液治疗,观察组在对照组基础上给予棱镜式组合透镜治疗,比较分析2组疗效。结果观察组治疗效果高于对照组。结论低浓度阿托品滴眼液和棱镜式组合透镜治疗青少年轻度近视效果显著,值得广泛推广使用。

  • 标签: 阿托品滴眼液 棱镜式组合透镜 轻度近视 青少年
  • 简介:目的介绍一前臂桡动脉游离皮瓣切取方法方法应用这种方法治24例口腔内中小面积软组织缺损。切取长窄形前臂桡动脉游离皮瓣。所有皮瓣供区除1例行植皮外均行一期缝合。结果所有皮瓣全部成活,术后没有发生血管危象。结论对于中小面积组织缺损,长窄形前臂桡动脉游离皮瓣,由于降低了对供区功能和外观影响,可取得较满意效果。

  • 标签: 前臂 桡动脉 游离皮瓣
  • 简介:如何为听障儿童提供全面而专业听力学服务和管理是听障儿童康复工作者要解决首要问题。广东省残疾人康复中心从2010年起对中心听障儿童实施听能管理,制订了相关服务流程及实施细则。通过一年多试行,听力师、家长、康复教师各司其职、共同参与、相互配合,使听力学服务得到了有效落实,听障儿童助听效果和康复效果得到了有效保证。

  • 标签: 听障儿童 听能管理 听力师 教师 家长
  • 简介:摘要目的比较两不同消毒方法对外周静脉留置针穿刺部位消毒效果。方法选取2015年1月~2015年3月在我院进行外周静脉留置针治疗患者78例,随机分为观察组和对照组,对照组采用2%络合碘消毒两遍,观察组采用2%络合碘消毒两遍+75%酒精消毒一遍,观察两组待干时间、留置时间、贴膜卷边和静脉炎发生情况,分析两组消毒效果。结果观察组待干时间(21.7±7.0s)显著短于对照组(37.0±9.9s),贴膜卷边发生18.42%显著低于对照组40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组留置时间与对照组无显著差异,静脉炎发生情况为0与对照组12.50%无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周静脉留置针穿刺前采用2%络合碘消毒两遍+75%酒精消毒一遍方法可以有效缩短待干时间,减少固定贴膜卷边发生;但对留置时间和静脉炎发生情况无显著改变,具有安全可靠特点,值得在临床上进一步推广。

  • 标签: 消毒方法 静脉炎
  • 简介:摘要目的探讨静脉留置针对于磁共振(MRI)增强扫描流程优化。方法将2014年7月-2014年12月,到本科室行头颅磁共振增强检查病人536例,随机分为实验组和对照组,实验组提前采用留置针静脉穿刺,卡紧滑动夹,待增强扫描时打开滑动夹,推注对比剂;对照组在头颅平扫完成后,需要注射对比剂时,采用传统一次头皮钢针静脉穿刺,然后推注对比剂。分别将两组病人在平均检查时间、发生对比剂渗漏、针头移位、护理服务满意度等进行比较。结果实验组病人在检查时间、发生对比剂渗漏、针头移位、服务流程、护理服务满意度方面均明显优于对照组。结论静脉留置针在磁共振增强扫描中使用安全、优质高效、无并发症,值得推广。

  • 标签: 静脉留置针 磁共振增强扫描 流程优化
  • 简介:摘要健康体检是用医学手段和方法进行身体检查,这里包括临床各科室基本检查,包括超声、心电、放射等医疗设备检查,还包括围绕人体血液、尿便化验检查。健康体检是以健康为中心身体检查健康体检能够早期发现疾病和影响健康危险因素。疾病是在损害因素下发生内部调节机制紊乱异常生命活动。定期体检,及早发现,可以对抗和抵制其异常活动,避免出现症状时痛苦。随着经济发展和人民生活水平提高、全社会健康意识不多增强,群众对健康体检需求呈现逐年递增趋势;而被动纯医学检查式体检方式已不能满足社会发展,为适应国人健康需求及市场需求,专业化健康体检机构伴随着一医学理论“亚健康”而迅速崛起。所以说,体检是当今社会人们越来越重视一项预防保健措施,其目的是对人体健康状况了解,从而做到无病预防,有病早发现,早诊断,早治疗1

  • 标签: 健康体检 健康管理 健康教育
  • 简介:答:甲状腺手术中常见并发症是喉返神经损伤。这一并发症一直被普外科或基本外科医师自己谅解为难以避免。而实际上,在头颈外科专业医师手中是可以避免。喉返神经损伤虽然不是大并发症,但患者会声音嘶哑,吞咽有时呛咳,咽喉部长期不舒服等症状。手术医师应该体贴患者,力求避免。普外科医师擅长于腹部手术,对颈部手术不熟悉(因为患者少)。我曾经对普外科医师说过,要么成立颈部外科亚专业,要么放弃颈部手术。

  • 标签: 甲状腺再次手术 喉返神经损伤 解剖 操作 外科医师 颈部手术
  • 简介:目的通过分析健听成人言语呼吸声学参数特征,得到健听成人呼吸声学参数测量取值标准,讨论其临床含义。方法测量言语呼吸声学参数——最长发声时间(MPT),用Phonation声学分析仪对其进行声学分析,记录基频范围、基频标准差、基频微扰等指标;分析性别对不同声学指标的影响,并得出相应参考范围。结果①成年男女MPT基频范围无显著差异(P〉0.05)。基频范围参考标准为34.55±16.74Hz。②成年男女MPT基频标准差无显著差异(P〉0.05)。基频标准差参考标准为3.43±1.37Hz。③成年男女MPT基频抖动存在极显著差异(P〈0.01),成年男性MPT基频微扰参考标准为0.03±0.019Hz。成年女性MPT基频微扰参考标准为0.02±0.006Hz。结论基频范围、基频标准差及基频抖动均可作为言语呼吸参数测量取值标准,其临床含义有待进一步证明。

  • 标签: 基频范围 基频标准差 基频抖动
  • 简介:目的探讨普通话韵律词位置对其重音影响及基频曲线直线拟合斜率值K、音节平均强度与词平均强度比值I、音节时长与词时长比值M这3个声学参数对重音敏感性。方法采用听感知及声学分析相结合方法进行分析研究。结果①韵律词单独出现和在句中出现其重音听感知量T值绝对值之间存在极显著差异。②韵律词位置对K值有显著影响。③重音类型对K、M有显著影响。结论①韵律词单独出现与在句中出现重音位置及前后音节轻重差异不同。②韵律词在旬中出现时基频曲线直线拟合斜率值大于单独呈现时。③时长为韵律词重音最敏感参数,其次是基频曲线直线拟合斜率,而强度则不敏感。

  • 标签: 韵律词 重音 听感知 声学参数
  • 简介:目的探讨家长与听觉口语师评估听障儿童听能技巧一致方法采用听能技巧检核表(auditoryskillschecklist,ASC)对50位听障儿童家长和听觉口语师进行检测评估。结果整体上,家长与听觉口语师评分呈显著正相关,且两组评分者评分无显著差异。对4个听能阶段进行分析,发现两组评分平均值在各听能阶段分别呈现显著正相关,家长评分皆高于听觉口语师评分,但仅在理解阶段达到显著差异(P〈0.05)。结论在评估听障儿童,尤其是年龄较小儿童听能技巧时,应同时考虑家长和专业人员观察角度,两者可能存在差异。此外,听能技巧检核表是可供听觉口语师和相关专业人员用于指导家长观察听能技巧及监控听障儿童听能技巧发展临床工具。

  • 标签: 听障儿童 听能技巧 评估 家长 听觉口语师
  • 简介:目的通过对DPOAE未通过新生儿,用226Hz及1000Hz不同探测音声导抗与耳镜检查结果分析,探讨不同探测音声导抗在评价新生儿中耳功能中应用价值。方法随机抽取DPOAE未通过新生儿71例(120耳),分别进行226Hz、1000Hz探测音声导抗检查,绘制鼓室导抗图,同时对该120耳行硬性耳内镜检查,对其结果进行比较分析。结果120耳中硬性耳内镜检查正常79耳,异常41耳,异常率为34.17%,行226Hz探测音声导抗,鼓室导抗图正常图形104耳,异常图形16耳,异常比率13.33%,行1000Hz探测音声导抗,鼓室导抗图正常图形73耳,异常图形47耳,异常比率为39.17%,比较耳内镜异常率与226Hz探测音声导抗图形异常率差异有统计学意义(P〈0.05),耳内镜异常率与1000Hz探测音声导抗图形异常率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在新生儿中,高频探测音与耳内镜检查相关更大,1000Hz探测音对中耳疾病诊断更敏感。

  • 标签: 新生儿 耳声发射 声导抗 耳镜