简介：一、病情简介患者，女，20岁，主诉“牙有缝”。恒牙黯，牙列中无左上尖牙，左上乳尖牙滞留。磨牙中性关系。左上中切牙侧切牙间隙约1．5mm，下牙列散在间隙，右下中切牙及左下第二双尖牙扭转、间隙不足。前牙深覆5冶5mm，覆盖正常。上唇前突，开唇露齿。全口曲面断层片显示：左上恒尖牙异位埋伏阻生，

简介：目的：探讨单侧拔牙在口腔正畸中的应用特点。方法：43名10-18岁的牙列不齐患者进行单侧拔牙矫治。男19名．女24名。每位患者治疗前拍摄头颅侧位片．曲面断层片。对各种原因单侧拔牙的患者进行统计。结果：43名患者按拔牙的原因分类共可分为6种，它们所占的比例各有不同。结论：采用单侧拔牙也可以很好地矫治畸形牙颌．它不但可以减少病人的拔牙痛苦．而且防止患者咀嚼效率的降低。单侧拔牙是一种有效可行的矫正方法。

简介：髁突骨折的治疗一直是广泛讨论的话题．尤其是是否应该使用开放或闭合治疗。我们需要一种实用的循证治疗指南，同时测量客观和主观参数。迄今为止，很少有研究考虑相关的临床主观参数。

简介：目的：利用肌肉功能磁共振成像（MuscleFunctionalMRI，mfMRI）定量记录受试者单侧咀嚼口香糖后双侧咬肌、翼内肌、翼外肌的活动，对比不同性别受试者咀嚼肌活动后mfMRI图像T2值变化有无统计学意义。方法：选取16名（男、女各8名）健康志愿者按性别分组，分别在咀嚼口香糖前、单侧持续咀嚼5min后行咀嚼肌区轴位mfMRI扫描，观察双侧咬肌、翼内肌和翼外肌平均质子横向弛豫时间（T2）的变化，利用Image-ProPlus6．0软件测量各咀嚼肌及相应脑脊液平均灰度值，求得咀嚼肌及相应脑脊液平均灰度值的比值，用比值进行两组间及肌肉咀嚼前后t检验，α=0．05。结果：男性组与女性组各组咀嚼肌在咀嚼口香糖前后平均灰度值比值t检验P〉0．05，差异无统计学意义。咀嚼后同侧咬肌的活动最强，其次是同侧翼内肌、对侧翼外肌和对侧咬肌。结论：根据本实验结果证实了同侧咬肌、同侧翼内肌、对侧翼外肌在单侧咀嚼过程中的重要作用，而性别对单侧咀嚼后咀嚼肌T2值变化的影响没有统计学意义。

简介：目的探讨成年单侧完全性腭裂患者上颌骨发育情况。方法选择2005年11月至2007年11月中国医科大学口腔医学院收治的16例未伴有唇裂的成年单侧完全性腭裂患者(腭裂组),通过拍摄标准头颅定位X线片,测量相关头影指标,并同时与20名正常成人(正常组)的指标进行比较,评价其上颌骨在三维方向上的发育情况。结果男性和女性研究群体中,上颌骨相对于颅底的位置关系以及上颌骨长度与颅底长度的比值、面中份的高度与全面高的比值、上颌宽距与上面宽的比值,腭裂组与正常组间差异均无统计学意义。结论成年单侧完全性腭裂患者上颌骨的长度、高度和宽度的发育基本正常。

简介：本文报道了1例于同侧腮腺区同发多行性腺瘤和淋巴上皮癌的罕见病例。通过系统回顾与之相关的单侧唾液腺同发良恶性肿瘤的文献，阐述其诊治要点与特殊性，以期具有更好的临床指导意义。

简介：目的探讨单侧正锁患者的髁突形态特点及对称性差异,为临床诊疗提供一定的参考依据。方法选择2007-2009年青岛大学医学院附属医院口腔正畸科收治的28例单侧正锁患者为试验组,其中男13例,女15例,年龄14～39岁,平均（19.64±5.45）岁。选择同期收治的28例安氏Ⅰ类错患者作为对照组,其中男10例,女18例,年龄14～38岁,平均（18.93±5.13）岁。试验组与对照组均拍摄数字全颌曲面断层片,并将其输入计算机后利用AdobePhotoshop软件测量,比较髁突形态特点。结果（1）试验组与对照组髁突形态的不对称在性别上差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）试验组与对照组之间髁突上部高度（UH）的不对称指数比较差异有统计学意义（P〈0.05）,升支高度（RH）以及上部高度与升支高度之和（URH）的不对称指数比较差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）试验组和对照组每侧髁突上部高度与升支高度的比值（U/R）及髁突高度与髁突颈部宽度的比值（H/W）差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论单侧正锁患者髁突上部高度存在不对称,提示我们单侧正锁应尽早矫治。

简介：根管治疗已经成为治疗牙髓病、根尖周病的主流方法。根管治疗失败的最主要原因是对根管解剖形态了解不足[1-3]。完善的根管治疗一定是建立在充分了解根管解剖形态的基础上,应着重关注根管可能存在的变异。对于尖牙单根双根管的病例报告多出现在下颌尖牙,概率为4%[1,2]。上颌尖牙多为单根管,出现双根管概率较低[3]。

简介：目的：探讨附着体应用于单侧上颌骨缺损修复的支架设计及制作方法。方法：在健侧余留牙舌面设计制作连续的舌面导板，MiNiSG附着体位于中切牙的近中，与舌面导板相结合。然后在此基础上设计制作赝复体基托，与腭部及舌面板紧密贴合。对制作完成的支架与基托做固位力测试。结果；获得了所设计的附着体支架及赝复体金属基托的实物模型，平均固位力达47N。结论：附着体应用于单侧上颌骨缺损修复在操作技术上切实可行，可增加整个修复体的固位与稳定。

简介：目的：应用螺旋CT对单侧唇裂和唇腭裂患者畸形鼻进行初步测量分析。方法：采用螺旋CT三维重建后．应用Amira软件对30例单侧唇裂和唇腭裂患者的畸形鼻定点，并进行线距及角度测量。采用SPSS11．5软件包对数据进行配对t检验。结果：对17个标记点共19项测量项目进行测量标记，并对其中7项指标进行了患、健侧比较。结果．单侧唇裂和唇腭裂患者双侧鼻翼发育程度不一致，患侧较健侧发育不全；鼻尖位置偏健侧，导致患侧鼻尖下点到鼻翼基底点的距离大于健侧；鼻梁多偏斜，表现为骨性及软组织共同偏斜；鼻面角小于正常人；患侧鼻孔宽度较健侧大；鼻小柱向健侧偏斜；鼻孔不同程度不对称。结论：应用螺旋CT及重建、测量软件能精确测量外鼻。并可以明确外鼻的畸形程度，患、健侧组织不对称程度及评价手术疗效。

简介：目的探讨上颌前方牵引治疗对唇腭裂患者上气道的影响.方法21名上颌发育不足的唇腭裂术后的单侧完全性唇腭裂（unilateralcleftlipandpalate,UCLP）患者进行前方牵引治疗,并于治疗前后拍摄头颅侧位片;21名相同年龄分布的暂时不能进行前方牵引治疗的UCLP患者做为对照,分别于首诊及一年后拍摄头颅侧位片.通过21个项目的头影测量比较两组患者经过治疗或观察后颅面形态与上气道的变化,并探讨变化的影响因素.结果两组患者治疗前年龄、治疗或观察时间无统计学差异.两组患者治疗前颅面形态与上气道宽度均无统计学差异.前方牵引治疗组患者在治疗后SNA、A-TFH、OJ、A-Pg增大,SNB、P-TFH减小、下颌平面角增大,差异有统计学意义.治疗组患者经过前方牵引上气道鼻咽宽度增大（PNS-Ad1,PNS-Ad2,OAW1）分别为（1.79±0.89）mm,（1.76±0.94）mm和（1.79±0.69）mm而上气道中段和下段宽度变化无统计学意义.未发现患者气道的变化与上下颌骨的变化相关.结论前方牵引治疗后唇腭裂患者上气道上段宽度增加,前方牵引对唇腭裂患者上气道宽度产生影响.

简介：目的：评估赝复体修复单侧上颌骨缺损主客观评价间相关性分析。方法：选择因一侧上颌骨缺损就诊制作支架中空式永久性赝复体修复的患者为研究对象。采用单侧上颌骨缺损患者咀嚼功能调查问卷进行主观评价。采用吸光光度法测定赝复体戴入前后的咀嚼效率;T-scanⅡ咬合力分析仪测定患者咬合加载时间（MLT）及咬合力分布状况,完成客观评价。对主客观评价结果进行相关性分析。结果：主观评价表明上颌骨缺损患者对戴用赝复体后咀嚼功能的恢复表示满意;赝复体戴入后咀嚼效率吸光光度平均值由0.340abs提高到0.492abs（P〈0.01）,咬合力中心向缺损侧平均移3.9mm,缺损区可承受一定咬合力,改善了患者的咬合力分布（P〈0.01）。患者咀嚼功能问卷调查得分、咀嚼效率的高低及咬合力分布测试结果相互间无相关关系（P〉0.05）。结论：患者戴用赝复体后的主观评价与客观测试结果之间无明显相关关系。

简介：

简介：目的:为了提高唇裂修复的效果,在16例婴儿期完全性唇腭裂术前采用Latham颌骨矫治器,关闭婴儿单侧唇腭裂的牙槽嵴裂隙,为唇鼻整形奠定基础.方法:采用Latham颌骨矫治器方法,个体化制作矫制器,用骨内针固定矫治器.用螺旋式加力法将错位的各骨段移位到较为理想的排列位置.结果:经过2～4周矫治后可使患侧鼻翼基底部升高,两侧牙槽嵴裂隙显著缩小.结论:对婴儿期完全性唇腭裂术前颌骨裂隙的矫治,为初期的整形手术奠定了较好基础.

简介：目的：探讨术前鼻牙槽骨塑形矫治对单侧完全性唇腭裂患儿术后长期鼻外形美观与对称性的影响。方法：84例患儿按改良式旋转推进唇裂修复术实施手术。其中，经过术前鼻牙槽骨塑形矫治42例，未经术前鼻牙槽骨塑形矫治42例。均采用术后4～5a照片打分方式进行鼻外形评定，而后分组进行比较。采用SPSS10．0软件包进行配对样本t检验。结果：经过术前鼻牙槽骨塑形矫治和未经术前鼻牙槽骨塑形矫治患儿，术后4～5a鼻外形的美观与对称性平均得分分别为66．62±14．25和66．31±15．08，两者之间无显著统计学差异（P〉0．05）。结论：单纯术前应用鼻牙槽骨塑形矫治纠正单侧完全性唇腭裂患儿鼻畸形，而未对单侧唇裂鼻畸形形成的解剖学机制进行有效干预，手术后良好的鼻外形无法长期维持。

简介：目的观察单侧完全性唇腭裂患者牙槽突裂植骨术后，阻生前牙牵引助萌效果，并分析其成败原因。方法选取2002-2012年大连大学附属口腔医院大连市口腔医院诊治的8例二期植骨成功的替牙期单侧完全性唇腭裂伴牙槽突裂患者，其中男5例，女3例，年龄（10．5±2．6）岁。均有尖牙或侧切牙阻萌，其中侧切牙阻萌2例、尖牙阻萌6例。采用直丝弓矫治技术，在牙列排齐整平并开大阻生前牙间隙后与外科配合进行闭合式牵引助萌，同时进行矫治结果分析。结果6例牵引成功，平均疗程（22．5±4．5）个月，牵引时间（从手术开窗到牙齿破龈）平均（6．5±3．5）个月；牵引到位的牙齿与邻牙邻接关系良好，牙争关系稳定，但与对侧正常萌出前牙相比，牙龈形态略不同。其余2例（1例阻生侧切牙、1例阻生尖牙）牵引失败。结论对于唇腭裂伴牙槽嵴裂植骨术后出现前牙阻萌患者，应在矫治中及时进行牵引助萌。植骨时间、成功率、阻生尖牙萌出角度及与邻牙关系、助萌手术对阻生牙影响等均直接关系到牵引助萌的成败。

简介：目的观察单侧个别牙短期干扰对兔髁突组织形态和生物力学特征的影响。方法2004年11月哈尔滨医科大学口腔医学院将32只5月龄雄性新西兰白兔随机分为干扰A组(戴单冠2周)、干扰B组(戴单冠4周)、去除干扰A组(戴单冠4周后去冠休息2周)和去除干扰B组(戴单冠4周后去冠休息4周)共四组,光学显微镜下观察各组兔髁突最大内外径前冠状面组织形态和生物力学特征。结果(1)单侧个别牙短期干扰使髁突冠状面内1/3和外1/3软骨各带厚度变化不协调,未分化间充质细胞与肥大带移行部较多核分裂相,层间细胞排列与其下方骨小梁形成明显支架结构。(2)单侧个别牙短期干扰去除后,髁突组织形态和生物力学特征逐渐趋于正常。结论(1)单侧个别牙短期干扰施与髁突表面的异常负荷所'激活'的软骨增殖分化活动不平衡,软骨生成和软骨内成骨按应力方向加快进行以适应变化了的负荷需要,纤维带胶原纤维束生成不敌磨损致缓冲能力下降。(2)及时去除单侧个别牙干扰可有效预防和治疗早期颞下颌关节骨关节炎。

简介：目的：随访观察1-5年套筒冠固位加中空式赝复体修复老年人肿瘤术后的单侧上颌骨缺损的效果。方法：选择2005年1月至2010年1月门诊60岁以上老年人肿瘤术后的单侧上颌骨缺损伴牙槽骨缺失,口鼻相通伴发音差,健侧余留牙严重磨耗致咬合间隙小。采用套筒冠固位加中空式赝复体修复26例,随访观察1-5年复查修复体的密合性,美观与舒适,固位及稳定性,咬合关系和咀嚼功能,基牙牙周组织等。结果：随访观察1-5年套筒冠固位加中空式赝复体修复后效果：满意61.5%,基本满意34.6%,差3.8%,总满意率96.1%。结论：套筒冠固位加中空式赝复体修复老年人肿瘤术后的单侧上颌骨缺损效果较满意。

简介：本文通过对１０例单侧完全性唇腭裂术后反患者上颌前牵引前后颅面硬组织的头影测量结果进行研究，发现：上颌骨长度明显增加，上颌相对于颅底位置明显前移，上颌后缘位置在治疗中相对稳定；上下颌骨间矢状关系明显改善；上前牙及上磨牙明显前移，下前牙明显后移，前牙反基本改正；颅底、下颌基骨无明显改变。研究结果显示上颌前牵引是改正唇腭裂患者上下颌骨发育不调的一种有效方法。

简介：目的：评价XIVE种植体与精密附着体在上颌单侧游离端缺失修复中联合应用的临床疗效。方法：临床选择12例上颌单侧游离牙缺失。全部病例均为双尖牙与磨牙缺失,磨牙区距上颌窦较近,牙槽骨高度〈10mm不能直接行种植术。在双尖牙区进行常规种植手术,共植入XIVE种植体24枚,并在种植体上行键槽缓压式（ASC-52）精密附着体修复。结果：随访2年,患者均感觉义齿美观舒适,固位稳定性强,咀嚼功能好。1例种植体周围炎伴附着体上有结石。结论：XIVE种植体与精密附着体在上颌单侧游离端缺失修复的联合应用中,能达到良好的修复效果。