简介：医学论文的结构与要求医学论文的分部与层次，依文章的内容、体裁、篇幅不同而有很大差异。现就论著性文章的“材料与方法”部分，叙述如下。临床论著中，常称其为临床资料、病例报告、对象与方法，或病例和治疗方法等。应详细说明本文研究的对象、所用的材料和采用的方法...

简介：全瓷种植修复技术在现代口腔种植领域已经不是不可达到的修复目的，并已经在牙种植修复领域占据了主导地位。这种修复体不仅有较高的生物相容性而且能够达到理想的美观修复效果。在种植修复临床中．有时所出现的问题仅仅是源于种植系统本身所提供的种植基台。然而．当今种植系统配套供应的基台已经与以前有很大的区别．包括制作基台所用的材料、基台的稳定性以及基台的可调改性等方面。以钛金属为基底的新一代瓷基台的出现为牙种植修复治疗开创了新局面。Zi—real瓷基台（3i）和Empress-2的联合应用可以使种植修复达到理想的固位稳定和美观效果。

简介：目的：探讨颞下颌关节与周围重要结构的毗邻关系,为避免在颞下颌关节手术中损伤周围重要结构提供数据支持。方法：选取颞下颌关节完整的颅骨标本43副,用游标卡尺和量角器测量颞下颌关节与其周围重要骨性标志的距离与角度。结果：鼓鳞裂最外侧到棘孔、卵圆孔、茎乳孔的最短距离分别是（22.69±2.02）mm、（27.23±2.07）mm、（17.67±1.76）mm,岩鳞裂最内侧到棘孔、卵圆孔、茎乳孔的最短距离分别是（6.55±1.56）mm、（11.64±1.73）mm、（17.53±1.75）mm,蝶棘根部到卵圆孔、茎乳孔的最短距离分别是（9.53±1.39）mm、（20.08±2.14）mm,关节结节最低点到棘孔、卵圆孔、茎乳孔的最短距离分别是（27.33±2.14）mm、（30.33±2.29）mm、（32.23±1.78）mm,关节结节最低点、棘孔、茎乳孔形成的三角形的三个夹角分别是（73.72±7.24）°、（55.58±6.49）°、（50.70±7.56）°,关节结节最低点、卵圆孔、茎乳孔形成的三角形的三个夹角分别是（62.41±6.88）°、（61.19±5.61）°、（56.40±7.60）°。结论：颞下颌关节周边的解剖位置测量数据可以为颞下颌关节手术提供参考标准,减少或避免手术并发症。

简介：牙体仿生材料的研究是当前口腔生物材料研究的前沿。成熟的牙釉质是一种无细胞的高矿化组织,采用非细胞生物的技术方法,诱导釉质微结构的再生成为牙体仿生材料研究的切入点。本文综述了釉质微结构仿生的特点和分子原理,重点介绍了几种釉质仿生有机分子模板的设计和构建,以及目前釉质仿生研究存在的问题与展望。

简介：老年患者牙齿缺失后常因牙槽骨吸收造成传统义齿固位困难,种植修复可有效解决该问题,但口腔局部解剖结构的改变使老年人的人工种植牙表现出其独有的特点。就上颌而言,一方面上颌牙槽突、上颌结节、牙槽骨壁等部位随着牙齿缺失及其他局部或全身因素的影响会发生不同程度的萎缩和吸收,种植体与牙槽突长轴、鼻腔、上颌窦的位置关系变得更加复杂,加大了种植治疗的难度;而另一方面尖牙支柱、颧骨区等特殊结构或部位的骨质虽然也发生了萎缩和吸收,但这些结构的解剖特点决定了其可以作为种植体的植入位点,从而使牙槽骨严重萎缩老年患者的种植修复成为可能。充分认识老年人失牙后口腔颌面解剖结构的变化特点,不仅可以最大限度的避免种植并发症的发生,还可以扩大牙槽骨严重萎缩老年无牙颌患者的种植适应证,造福广大老年患者。本文针对我们在临床应用上颌牙槽突、上前牙牙长轴、牙槽骨壁、鼻腔、上颌窦、尖牙支柱、颧骨及上颌结节的解剖特点及增龄性变化完成不同类型人工种植修复的实际情况,结合文献,对这些解剖结构变化与种植的关系进行论述,探讨其作为老年患者种植基础的条件及可行性,供同行参考。

简介：不同应力改变介导细胞超微结构变化可直接影响细胞组织的生物学行为。在生理和病理性机械力刺激下，细胞超微结构通过各种信号通路传导产生力学响应，发生结构和功能上的变化，从而影响细胞增殖、生长、分化、迁移以及凋亡等。细胞超微结构的研究不再局限于组织生理和病理学改变，目前更多的趋向于结合力学、疾病机制的研究。本文就近年来力学控制下细胞超微结构改变的相关研究进展作一综述。

简介：目的研究平面导板对成人颌面结构的影响.方法选取25例固定矫治结合平面导板治疗的成人完成病例,24例单独采用固定矫治的成人完成病例.进行回顾性的头影测量分析,比较两组间治疗前后颌面结构变化的差异.结果除咬合打开量外,两组间上下磨牙高度、下颌平面角、下面高等测量项目的变化量无显著性差异.结论平面导板在辅助打开咬合的同时,对于成年患者的垂直向颌面结构无显著影响.

简介：随着成人正畸需要的增加,隐形矫治已经越来越多地被正畸医师所关注.舌侧矫治技术始于上世纪70年代,近十余年来,舌侧矫治技术的倡导者和先驱们通过大量的临床实践和探索已使舌侧矫治技术成为一种成熟、高效的固定矫治技术,同时也是口腔正畸临床领域中的一项热门技术.

简介：目的探讨分析口腔种植网络教学各要素的层级关系。方法采用解释结构模型法对各要素之间进行邻接矩阵、可达矩阵、分解矩阵等逐步分析。结果教师是最高层级,任务设计次之,网络教学环境再次之,学习者、组织安排、过程组织、教学素材和教学评价是模型结构的底层。结论教师在口腔种植网络教学模式中起主导作用。

简介：目的：体外评价三种漂白方法对釉质钙含量及表面微结构的影响。方法：将72颗人离体前磨牙牙冠从中间分为颊舌两部分,随机取其中一部分为实验侧,另一部分空白对照,30颗用于内着色模型的研究;42颗用于漂白实验,实验侧分别给予A组15%过氧化脲（CP）、B组15%CP与30%HP联合漂白、C组30%过氧化氢（HP）,采用扫描电镜,原子吸收光谱仪观察和测量标本。结果：各组漂白后釉质中钙含量明显减少（P〈0.001）,且A组与B、C组相比釉质脱钙最重（P〈0.01）,B、C无明显统计学差异。结论：联合漂白因疗程短且釉质脱钙轻,值得临床推广。

简介：目的利用三维影像扫描和重建技术、三维头影测量技术,比较骨型Ⅰ类和Ⅱ类正畸患者口咽气道的三维结构差异.方法根据研究对象的骨面型分为骨型Ⅰ类组和骨型Ⅱ类组,年龄、性别严格匹配、均角研究对象共22对.将所有研究对象正畸初诊时拍摄的全头颅CBCT影像导入DolphinImaging3D软件进行三维重建并分别测量其口咽气道、腭咽气道、舌咽气道的气道容积、气道长度、最小横截面积、最小横截面矢状径、横径及其比例关系,对两组间的气道指标进行统计学分析比较.结果骨型Ⅱ类患者的舌咽气道最小横截面积[（144.27±68.30）mm^2]及口咽气道最小横截面矢状径[（8.28±2.58）mm]较骨型Ⅰ类患者[（193.93±71.54）mm^2,（9.76±2.22）mm]小（P≤0.05）.结论骨型Ⅰ类和Ⅱ类患者口咽气道三维结构具有一定差异,矢状骨型对口咽气道结构具有一定影响.

简介：目的：探讨颌骨垂直向异常患者中颞下颌关节结构的变化情况。方法：随机选取近两年在我院正颌正畸科就诊的患者255例为受试对象,其中男性80例,女性175例,年龄10-45岁,常规拍摄头颅定位正侧位片,口内全景X线片及颞下颌关节开闭口斜矢状位磁共振,并对关节结构情况进行观察,其结果采用SPSS17.0进行统计学分析。结果：全部255例正畸就诊患者中,高角患者98例,关节结构异常76例,异常比例77.6%,均角患者132例,关节结构异常81例,异常比例61.4%,低角患者25例,关节结构异常19例,异常比例76%。结论：颞下颌关节结构异常在正畸就诊人群中的比例较高,其中以高角患者患病率最高。

简介：目的分析先天性肌性斜颈患者颌面部对称性，探讨颈部肌肉功能异常对儿童颌面部生长发育的影响。方法选择替牙期先天性肌性斜颈患者20例（男14，女6），拍摄头颅后前位定位X线片，测量分析双侧颌面结构形态、位置的对称性。结果面中部、面下部中线均偏向患侧（P〈0．01），患侧面部高度、上颌骨垂直高度、下颌骨体长度均较对侧小（P〈0．01），乳突发育优于对侧；患侧髁突、颧弓较对侧偏外（P〈0．01），颧弓相对于颞部塌陷（P〈0．01）；同时发生下颌骨向患侧的旋转移位，加重了下颌骨的不对称畸形。结论先天性肌性斜颈可以导致儿童早期发生颌面部发育不对称，颈部结构与功能对儿童颌面部的生长发育有重要的影响。

简介：目的观察不同年龄组牙釉质酸蚀后的超微结构。方法收集2012年3月至2013年3月在中国医科大学口腔医学院口腔外科拔除的牙齿24颗，分为乳牙组（9～12岁）、年轻恒牙组（10～14岁）、青年恒牙组（25～40岁）、老年恒牙组（60岁以上）。用酸蚀剂处理不同年龄组牙齿的颊侧牙釉质表面，各实验样本分别冲洗、固定、脱水、干燥、喷金，应用扫描电镜观察各组被处理表面的超微结构形态。结果乳牙组釉质表面较粗糙，釉柱排列形态不规则．相同的酸蚀时间乳牙组的牙釉质脱矿比恒牙明显。年轻恒牙组可见明显的釉柱端凹陷，釉柱表层排列松散；青年恒牙组牙釉质表面排列规整、致密，未见釉柱端凹陷；老年恒牙组牙釉质成不规则的点隙、裂沟，原有的釉质结构部分消失，蜂窝状结构明显。结论不同年龄组牙釉质抗酸能力及脱矿形式不同。

简介：目的观察成年大鼠下颌功能性前伸后翼外肌的超微结构变化.方法成年雄性Sprague-Dawley大鼠40只,随机分为4个实验组和4个对照组,每组5只.实验组大鼠配戴固定的前伸下颌矫治器,对照组不配戴矫治器.分别于下颌前伸3、7、14、28d处死实验组和对照组大鼠.取大鼠左右侧的翼外肌,制作电镜标本,透射电镜下观察成年大鼠翼外肌的超微结构变化.结果在实验组大鼠翼外肌细胞内,下颌前伸3d时,部分肌丝溶解断裂;下颌前伸7d和14d时,肌丝方向紊乱,肌小节宽度不规则;下颌前伸28d时,局部仍可见肌丝方向紊乱和肌小节宽度不规则.下颌前伸3、7、14d时实验组大鼠翼外肌细胞肌膜下及肌丝间线粒体增多,形态改变.下颌前伸28d时,线粒体数量和形态基本正常.下颌前伸14d时,在实验组大鼠翼外肌细胞内,终板内的神经递质较多.结论成年大鼠下颌功能性前伸后翼外肌细胞的结构发生了改变.

简介：目的有限元方法被用于探索切牙瓷贴面的应力分布，分析当应用边端覆盖及存在牙体缺损时（冠折），切腭边缘线的设计。方法和材料观测用8种不同的瓷贴面设计对完整的或折断的切牙进行的修复，腭侧边缘设计为对接、延伸无角肩台等不同形式。复制一切牙颊舌向切片模型，并用2维有限元对其应力分布进行评价。在腭侧切嵴上加载一50N的水平力，以模拟最大功能负荷，并计算腭面正切应力。结果在切腭修复边缘区域可检测出明显的应力差异，具有少量切端覆盖的修复边缘（对接或小无角肩台）存在较低的拉应力或均匀的压应力。当修复体采用延伸无角肩台至腭凹部位时，遭受高拉应力。如牙齿有中度冠折（切1／3）或重度磨耗，应用对接边缘可限制瓷向腭侧的延伸，因而可减少修复体界面的应力量。如牙齿重度冠折（切2／3），无论采用对接或浅无角肩台，当其位于光滑凸起的舌隆突上时，修复边缘都只遭受低拉应力。结论由于矿化牙结构本身存在的几何外形及自然弹性模量，当对牙进行资贴面修复时于腭凹部易形成拉应力集中。长无角肩台延伸至腭凹部位是不适当的，因为相对薄层的瓷将位于最大的拉应力区。尤其在中度冠折和重度磨耗时浅无角肩台或对接边缘设计应被常规采用。

简介：目的：检测血管内皮细胞生长因子受体（vascularendothelialgrowthfactorreceptor,VEGFR）在兔颞下颌关节（temporomandibularjoint，TMJ）结构紊乱（internalderangement，ID）滑膜组织中的表达。方法：将兔右侧TMJ设为建模组，左侧TMJ作为对照组；分别在第1、2、3、4周全麻下获取关节滑膜组织标本，采用实时定量PCR方法分别检测VEGFR—1、VEGFR-2、VEGFR-33种受体的mRNA表达，用GAPDH内参标准化VEGFRmRNA的相对表达值，采用SPSS13．0软件包进行t检验．比较2组相对表达值之间的差异。结果：术后第1周和第4周，建模组VEGFR-2亚型的相对表达值高，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01），而VEGFR-1和VEGFR-3亚型的表达与对照组比较无显著差异（P〉0．05）；术后第2、3周建模组的VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-33种亚型的表达与对照组相比均无显著差异（P〉0．05）。结论：VEGFR-2在TMJID及囊内黏连的形成过程中发挥重要作用，为特异性阻断受体、抑制黏连的形成提供了可能。

简介：1病例资料患者男,25岁。2008-07-03经门诊以颅面骨纤维结构不良恶变为诊断收入院。主诉:右侧颅面部膨隆并进行性加重20余年。病史:患者出生后1年出现右侧颅面部骨质膨隆,随生长进行性加重,2岁时曾于我院就诊并诊断为右侧颅面骨纤维结构不良,但未手术治疗。18岁时左侧股骨

简介：目的：探讨骨碎补总黄酮对去卵巢大鼠牙槽骨结构及血清骨代谢生化指标的影响。方法：将24只3月龄雌性SD大鼠随机分为3组：对照组、模型组和骨碎补总黄酮组。采用摘除大鼠双侧卵巢的方法构建牙槽骨骨质疏松模型。给药12周后测血钙、血磷、碱性磷酸酶浓度,取大鼠牙槽骨进行组织切片观察和形态计量学测量。结果：与对照组相比,模型组大鼠牙槽骨呈骨质疏松样改变,血清骨代谢指标表现为骨高转换。与模型组比较,骨碎补总黄酮可显著改善牙槽骨结构,增加牙槽骨骨小梁面积百分率（P〈0.05）及骨小梁厚度,减小骨小梁间距（P〈0.05）。血清骨代谢指标表现为血钙上升（P〈0.05）,碱性磷酸酶水平降低（P〈0.05）。结论：骨碎补总黄酮能抑制去卵巢大鼠牙槽骨结构破坏,减缓牙槽骨骨量丢失,改善骨代谢,对牙槽骨骨质疏松具有防治作用。

简介：目的评价种植体支抗后牵引上颌骨对颅颌面的矫形作用。方法生长发育期恒河猴4只，3只用于研究（1只牵引1．5月、2只牵引3月），1只作为对照；采用颧骨微钛板种植体支抗后牵引上颌骨，铸造固位夹板粘接于上颌第一恒磨牙、第二乳磨牙及切牙上，牵引力值每侧1．47N（150克），方向与（牙合）平面平行；对实验前后X线头影测量进行对比分析。结果实验动物A点后移，1．5月组1mm，3月组平均2．5mm；SNA减小，1．5月组1°，3月组平均3．5°。1．5月组前牙覆盖减小3．5mm，其中骨效应大于牙齿效应（2．5：1）；磨牙关系改变为3mm，骨效应大于牙齿效应（5：1）；上颌效应大于下颌效应（2．5：1）。3月组平均前牙覆盖减小6．25mm，其中骨效应大于牙齿效应（1．8：1）；磨牙关系改变为5mm，骨效应大于牙齿效应（4：1）；上颌的作用大于下颌（5．7：1）。结论颧骨微钛板种植体能够提供稳定的支抗后牵引上颌骨，不仅抑制上颌骨向前生长，而且使上颌骨向远中移动，同时伴有逆时针方向的旋转。