简介：目的:探讨暂时固定桥对双端固定桥桥体龈端密合度的影响。方法:选择37例拟行后牙三单位双端固定桥修复的患者,按常规步骤制作修复体,选用Luxatemp材料制作暂时固定桥,复诊时检查双端固定桥桥体龈端密合情况,同时针刺法检测并记录缺牙区黏膜厚度。结果:初次复诊时13例双端固定桥桥体龈端不密合,缺牙区黏膜厚度2.215±0.410mm;24例密合,缺牙区黏膜厚度1.918±0.128mm,二者有显著性差异。13例不密合者磨去暂时固定桥桥体部分,观察1周,再次复诊时12例恢复密合。结论:暂时固定桥在牙合力作用下使桥体覆盖区的黏膜发生弹性形变,导致双端固定桥桥体龈端出现间隙。黏膜的变形与黏膜厚度有关,且具有可复性。

简介：锤造固定义齿在基层口腔牙列缺损修复中应用广泛.但临床常出现因桥体原因造成固定桥制作失败,如桥体磨损穿孔、变形、折断、金属(牙合)面与塑料脱离等.为避免上述情况,我们将桥体设计为金属全冠式,取得了较好的效果.自1997年6月至2000年5月,我们在没有铸造条件下按此法制作固定桥76例,男44例,女32例,年龄25-60岁,均为后牙双端固定桥,缺牙l-2个.缺1个牙57例,缺2个牙19例.上颌牙39例,下颌牙37例.桥体全冠内的空隙用自凝或热凝塑胶填塞.

简介：粘结桥因磨牙少且为固定修复,曾一度在临床广泛开展,但随之发生的诸多问题改变了医患对该修复体的看法.近年来不少学者又对影响粘结桥使用寿命的因素如病例选择、设计、牙体预备原则与要求、金属支架处理、粘结剂等进行了深入研究,大大提高了粘结桥使用寿命.本文对此进行综述,以供临床参考.

简介：随着人们生活水平的不断提高，冠桥固定修复得到广大缺牙患者的普遍青睐，在临床修复病例中所占比例也明显呈不断上升趋势。在冠桥的制作中，最重要的是它的精度问题，影响冠桥精度的因素很多，如模型的灌注、代型的制作、蜡型的制作、包埋技术、铸造技术及打磨技术等。本文仅就蜡型制作中应注意的细节问题谈谈自己的体会。

简介：问题：金属过敏患者的嵌体-高嵌体-粘接固定桥修复年轻男性患者因右上第一磨牙缺失遗留缺牙间隙，右上第二磨牙由于没有对颌而导致过萌（图1）。

简介：本文的目的是针对恢复丧失的生物学宽度这一传统方法而提出的一种手术方法。生物学宽度的丧失与患牙的上皮结合和／或结缔组织附着发生破坏有关。常规的骨切除术，包括对存留牙齿表面的改形与保守性切除支持牙槽骨相结合的方法，来产生修复所需要的生物学宽度。这一操作可达到以下几个目的：(1)切除最少的支持骨；(2)消除有害的根面解剖形态，如沟槽、凹面、牙骨质釉质突起等；(3)形成对软组织适应性更好的光滑根面；(4)减少或消除Ⅰ°和Ⅱ°根分歧病变；(5)在牙根过于靠拢的情况下，可改善牙龈外形及修复材料所需的空间。本文叙述牙根改形术的具体步骤作为传统冠延长术的一种变通的选择。

简介：金属翼板粘接桥是以金属翼板为固位体,金属熔附烤瓷为桥体,使用树脂粘接剂粘接在基牙上的一种修复方法。其优点是牙齿磨除量小,避免牙髓损伤,预备时不需麻醉,制取印模不需要排龈等。本文主要介绍金属翼板粘接桥的设计、牙体预备、金属翼板的处理方法、粘接剂等相关问题以及粘接桥的一些特殊使用方法。

简介：目的:探讨髁突下骨折切开复位内固定的新入路.方法:对6例(8侧)髁突下骨折患者行患侧耳屏前直线切口,顺颞浅静脉表面向下分离,寻找面神经颞面干和颈面干,并对其加以保护后,切开下颌支骨膜,在直视下对骨断端行复位内固定.结果:此手术入路视野好,骨断端暴露充分,便于复位固定.所有病例术后咬合关系良好,无面神经损伤.结论:此手术入路是髁突下骨折切开复位内固定的较好方法.

简介：

简介：目的：评价改良式金属烤瓷桥临床应用效果。方法：通过80例前磨牙缺失病人，有选择的采用改良式金属烤瓷桥修复设计，同时与传统修复法相比较，并经5—7年以上追踪观察。结果：80例中4例异常，2例因进食不慎脱落（分别在使用27至29个月咬硬物和韧性食物时）；5年后有2例在后桥基牙处有敏感出现；76例正常使用，占95％，修复设计与结果理想。结论：采用此设计修复，切削牙体组织少，固位好，不影响美观，经济节时，操作简便易行，是前磨牙缺失修复理想设计，方法可行。

简介：

简介：当美观和生物相容性要求高时，人们总是相到全瓷修复系统，尤其是利用热压浇铸技术。由于它简单的技工制作过程和广泛的适应范围，在口腔领域已创立了其独特的系统。但到目前为止，利用此技术还不可能制作高强度的后牙冠和小桥体的瓷支架。最近研发的高强度玻璃瓷支架材料，能失蜡压铸成型。根据其本身材料特性，可应用于前牙区和双尖牙区的桥体制作上。因为这种材料仅短时间投入使用，长时间的治疗效果还需进一步观察研究。本文结合治疗病例介绍这种新压铸瓷临床和技工的制作过程，可能的推广应用以及首次使用的临床经验。

简介：当病人的基牙相对完好且不适于种植修复时，树脂粘结桥(RBFPDs)是一种值得考虑的修复方法。但是，由于长跨度树脂粘结桥较单桥体树脂粘结桥的修复成功率低，对于2个或更多牙齿缺失的病例，传统树脂粘结桥修复的预后不佳。通过使用改良的非刚性连接体可以减少基牙间与固位体脱粘有关的有害应力，从而很好的提高长跨度树脂粘结桥的成功率。对于这样的长跨度修复体，应使主固位体至少包绕基牙3个面或者预备对称的轴向沟槽以达到辅助固位的目的。连接体应允许基牙间水平向和垂直向运动，这样固位体会具有更好的抗力形和固位形，应力减少，而且辅固位体不会脱粘。非刚性连接体自上而下的就位方式和阴型一主固位体的联合应用对于修复体的成功是至关重要的。如果由于主固位体遭受大载荷而脱粘，修复体可以被容易的取下并重新粘结。

简介：目的研究唇腭裂畸形与蝶鞍大小、形态以及鞍桥发生率的关系。方法选取(非随机法)2007年至2016年于中国医科大学附属口腔医院正畸科就诊的98例唇腭裂患者为实验组,另选取前来就诊的无唇腭裂患者324例为对照组。Winceph8.0软件定位蝶鞍相关标记点,测量蝶鞍的长度、深度和直径,记录蝶鞍形态(椭圆形、圆形、扁平状)以及鞍桥类型(无鞍桥、部分鞍桥、完全鞍桥)。采用SPSS24.0统计软件对所得数据进行统计学分析。结果实验组与对照组蝶鞍长度、深度和直径的差异无统计学意义(分别P=0.254;P=0.954;P=0.250);实验组男性与女性蝶鞍长度、深度、直径及对照组男性与女性蝶鞍长度间差异无统计学意义(分别P=0.69;P=0.60;P=0.54;P=0.11);对照组男性与女性蝶鞍深度和直径有统计学差异(分别P=0.02;P=0.003)。实验组蝶鞍各形状所占比例从大至小依次为椭圆形、扁平状和圆形,对照组依次为圆形、扁平状和椭圆形,两组差异有统计学意义(P=0.001);实验组男性与女性蝶鞍形态无统计学差异(P=0.942);对照组男性与女性蝶鞍形态有统计学差异(P=0.017)。实验组鞍桥发生率为46.94%,对照组为10.49%,差异有统计学意义(P<0.001);两组男性与女性鞍桥类型比较,差异均无统计学意义(分别P=0.54;P=0.634)。结论唇腭裂畸形与蝶鞍大小无明显关联,但与蝶鞍形态和鞍桥发生率有关,唇腭裂患者的鞍桥发生率较对照组明显增加。

简介：目的：探讨下颌骨包括囊内骨折在内的髁突骨折手术方法及治疗效果,为临床治疗中最佳手术入路的选择提供依据。方法：对51例髁突骨折采用穿腮腺入路的切开复位内固定方法,术后查阅病例资料,进行定期随访,评价患者治疗效果。结果：所有患者均解剖复位,咬合关系良好,术后关节活动正常,瘢痕隐蔽。结论：穿腮腺入路治疗髁突骨折是较好的方法,值得在临床推广。

简介：前牙区牙齿松动在临床上较为常见,且多见于下颌前牙。当伴随邻牙缺失时,尚无理想的修复方法。如采用常规固定桥修复,不仅要磨除大量的牙体组织,还需增加基牙数量。对下颌切牙进行牙体预备时容易露髓,并减低基牙抗力[1]。可摘局部义齿除带来不适感、牙周维护困难外,非垂直向力会加速松动牙的脱落。种植牙虽然不损伤邻牙,

简介：非贵金属烤瓷由于颜色逼真、选择幅度宽等优点,在临床上受到医生和患者的好评.但也存在一些无法解决的问题,如:镍金属的游离造成患者修复体颈缘黑线;镍、铍金属造成患者口腔局部或全身过敏;对技工操作者的皮肤、血液及肺部造成损害等等.美国、日本及欧洲各发达国家早在十几年前就已

简介：近年来,随着酸蚀——粘接技术广泛应用于修复临床,前牙钨翼极粘接桥有希望成为永外性的修复体,但仍存在暴露金属影响美观的问题,从1996年以来,我科采用改良式前牙金属翼板粘接桥修复17例,取得较为理想的修复效果.材料和方法1适应症选择前牙缺失,基牙健康,舌侧有较大面积的釉质粘接面,且可取得共同就位道.2基牙预备基牙近缺失侧邻面片切,按3/4冠

简介：目的评价传统纤维支架设计和改良纤维支架设计的嵌体固定桥(Inlayfixedpartialdentures，IFPD)12～48个月期间的临床情况。材料与方法41个玻璃纤维强化复合树脂嵌体固定桥共分为2组：第一组仅以单向纤维制作支架，共19例；第二组在单向纤维支架的基础上以网状纤维对桥体区进行了改良制作。对修复体作如下评价：颜色匹配性、边缘变色、继发龋、表面纹理、边缘适合性、折裂和术后敏感等情况。结果第一组中有3例分别于3个月、4个月和8个月的时候出现桥体区表层树脂与纤维支架部分分层形式的折裂，折裂率为16％；第二组中有一例在46个月后出现基牙固位体表层树脂的折裂，折裂率为5％。但两组的折裂率差别无统计学意义。嵌体固定桥在颜色匹配、边缘染色、继发龋、表面纹理、边缘适合性、折裂、术后敏感指标中达到理想的比例很高。统计分析的结果显示，基线检查与最后复查的颜色匹配性之间存在显著差别。结论改良设计的嵌体固定桥较传统设计折裂率低，但没有统计学意义。

简介：目的:解决栓道附着体箱状洞型牙体预备中易损伤牙髓的问题.方法:应用栓道附着体,根据磨牙就位道方向置栓体于前磨牙全冠蜡型之外(桥体之内),包埋铸造后,栓道就位于栓体之上制作桥体和磨牙蜡型.结果:11例患者咀嚼功能良好,牙龈健康,牙周膜间隙正常.结论:改良栓道附着体增加了其临床应用适应证,较好解决了倾斜基牙的固定桥修复活动连接问题.