简介:目的通过分析重症患者伏立康唑血药谷浓度的变化,探讨重症患者最优化的伏立康唑给药方案。方法采用回顾性分析研究,选择2014年12月—2016年12月入住南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科使用伏立康唑并监测伏立康唑血药谷浓度的重症患者,从性别、年龄、体重、APACHE2评分、剂量、总胆红素、白蛋白与浓度相关性,浓度分布情况、质子泵抑制剂对伏立康唑血药谷浓度的影响及疗效等进行统计分析。结果共纳入99例患者,监测150例次伏立康唑血药谷浓度,其中仅76.00%(114/150)达目标范围1~5.5mg/L,〈1mg/L占13.33%(17/150),〉5.5mg/L占12.67%(19/150);高龄患者(年龄≥60岁)伏立康唑血药谷浓度与中青年组相比有统计学差异(P〈0.05),多重线性回归分析显示,除年龄外(P=0.000),性别、体重、体重标准化剂量、APACHE2评分、总胆红素及白蛋白对血药谷浓度的影响均无统计学意义;是否使用质子泵抑制剂与伏立康唑血药谷浓度无显著性差异(P=0.165),联用泮托拉唑患者血药浓度呈上升趋势(P=0.054),联用泮托拉唑与艾司奥美拉唑相比伏立康唑谷浓度比较有统计学差异(P=0.036);伏立康唑达标者与未达标者病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.059,P=0.809)。结论伏立康唑血药谷浓度个体差异大,因此临床有监测的必要,年龄、联用质子泵抑制剂对伏立康唑血药谷浓度影响较大,制定给药方案时需考虑这些因素的影响。
简介:摘要:目的 对糖尿病应用德谷胰岛素的临床有效性和安全性进行讨论。方法 选择本院在2019年12月至2020年12月收治的86例糖尿病患者,依照治疗方式的不同,分成对照组和研究组,每组43例。对照组药物为二甲双胍和甘精胰岛素,研究组药物为二甲双胍和德谷胰岛素,对两组患者血糖指标水平,以及不良反应发生率进行对比。结果 研究组患者治疗后,血糖指标水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为9.30%,对照组不良反应发生率为25.58%,研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 德谷胰岛素治疗糖尿病效果显著,可维持患者血糖指标稳定,并减少不良反应发生情况,值得在临床广泛推广。