简介:目的探讨影响冠心病心力衰竭患者预后的危险因素。方法分析86例冠心痛心力衰竭患者的左心室射血分数(LVEF)、心功能、室性心律失常、6min步行试验等因素对其预后的影响。记录患者随访期内死亡情况。结果86例患者平均随访(29±10)月,随访期内因心血管疾病死亡38例(44.2%),其中猝死10例,心力衰竭恶化19例,急性心肌梗死9例。单变量显示高年龄,合并高血压病,糖尿病,心肌炎性反应标志物C-反应蛋白、肌钙蛋白T、肌酐水平高,心功能、LVEF、左心室收缩末期容量指数(LVDSVI)、合并室性心律失常、6min步行距离与病死率相关(均为P〈0,05)。多因素分析显示:年龄≥65岁、糖尿病、心肌炎性反应标志物C-反应蛋白〉6mg/L、肌钙蛋白T〉0.01μg/L、血肌酐≥116μmol/L、心功能分级≥Ⅲ级、LVEF〈0.35、合并室性心律失常、6min步行试验〈305m/6min是影响冠心病心力衰竭患者预后的独立危险因素。结论年龄、糖尿病、心肌炎性反应标志物C-反应蛋白、肌钙蛋白T、血肌酐、心功能分级、LVEF、合并室性心律失常、6min步行试验是冠心病心力衰竭死亡的独立预测因素。
简介:摘要目的通过分析颈动脉硬化与冠状动脉硬化之间的平行关系,探讨颈动脉超声对于冠状动脉硬化是否具有可预见性。方法对于心内科准备行冠状动脉造影术(CAG)的150例病人进行颈动脉超声检查,将CAG结果与超声检测结果比对分析。结果冠状动脉病变组的IMTT≧1.0mm以及斑块形成的比例要高于无病变组,其中多支病变组要高于单支病变组,差异经统计学分析有意义(P<0.05);冠脉病变组的颈动脉评分系数和斑块数量要高于无病变组,其中多支病变组要高于单支病变组,比较差别在统计学上均有意义(P<0.05);动脉斑块者与冠状动脉狭窄诊断的敏感性为94.2%(81/86),特异性为57.8%(37/64),阳性预测值是75%,阴性预测值是88.1%。结论颈动脉超声检测与冠状动脉硬化的发生具有一定的关联性,可以作为对其进行预见的有效的诊断方式。