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  • 简介:目的探讨颅脑手术后颅感染的原因与防治措施。方法回顾性分析1996-2006年2714例颅脑手术患者的有关临床资料。结果多种因素与颅感染的发生有关。如无菌操作不严格、手术操作时间过长、引流管放置时间过长、引流管护理不当、不正确的脑室注药、切口脑脊液漏处理不当等,均为重要方面。结论严格的无菌操作、针对不同的易感因素采取相应的预防措施可减少术后颅感染的发生,在全身使用大量有效抗生素的同时行鞘或脑室内注药可获得满意疗效。

  • 标签: 颅脑手术 颅内感染 临床分析 治疗方法
  • 简介:腹腔剖宫产术为产科领域中常见的手术,是解决难产和某些产科并发症和合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。然而,随着剖宫产率的升高,在剖宫产术后再次手术发现,均有不同程度的盆、腹腔内脏器粘连,给再次手术带来一定的困难,甚至使手术难以进行下去,若勉强分离粘连致肠管破裂等严重并发症亦有发生。腹膜外剖宫产术可避免术后

  • 标签: 腹膜外腹腔内剖宫产术 手术适应证 手术方法 产科手术
  • 简介:对48例腹腔严重细菌性感染患者进行了疗效试验。结果表明:治疗组总有效率95.8%,治愈显效率91.7%,明显高于对照组的70.8%和62.5%,治愈显效率统计学检验有显著差异(P<0.05)。

  • 标签: 泰能 腹腔细菌感染 抗菌效应
  • 简介:目的:分析老年性肺感染的病因,探讨其临床特点和有效的治疗方案。方法回顾性分析本院收治的80例肺感染老年患者的临床表现、胸部X线特征、实验室检查、药敏实验及治疗转归情况。结果经治疗后,治愈53例,好转22例,无效4例,死亡1例。结论老年性肺感染临床症状不典型,发病率高、并发症多,应重视其早期的诊断,合理应用抗菌药物及全身综合治疗,以降低老年性肺感染死亡率,延长患者的生命。

  • 标签: 老年性肺内感染 临床表现 实验室检查 抗菌药物
  • 简介:【摘要】目的:探讨在治疗严重腹腔感染患者时采用暂时性腹腔关闭技术与常规腹腔关闭技术的临床价值,观察患者预后情况。方法:选取2021年1月到2022年1月期间衡阳市中心医院收治的严重腹腔感染患者,将70例纳入本轮研究中,随机编号均分2组,对照组在治疗中为其提供常规腹腔关闭技术,研究组在治疗中为其提供暂时性腹腔关闭技术,分析干预效果,对比腹内压水平、术后指标恢复时间以及并发症发生率。结果:比较两组,研究组术后不同时间段腹内压水平均较低,P<0.05;研究组临床指标恢复时间均较短,P<0.05;研究组并发症发生率较低,P<0.05。结论:对严重腹腔感染患者采取暂时性腹腔关闭技术可缩短恢复时间,降低腹内压并减少并发症风险,建议推广。

  • 标签: 腹腔感染 暂时性腹腔关闭 常规腹腔关闭 腹内压 并发症
  • 简介:颅脑手术会对机体的外围组织及血脑屏障的保护防御作用造成严重的损坏,病原菌极易入侵脑组织而导致严重颅感染。临床上目前一般应用多项措施加强患者术后的病情监测及护理工作,并改善、优化手术室的卫生环境,然而颅感染仍不时发生,近年来颅感染的发生率甚至明显上升。颅感染波及到患者脊髓及脑被覆组织,具有较高的临床治疗难度,一旦患者病情严重,有可能出现死亡。

  • 标签: 颅脑手术 颅内感染 防治措施
  • 简介:摘要:目的:进一步探讨晚期直肠癌新辅助放化疗、剂量、疗程和手术时机,尽量减少术后并发症。方法:以个案形式阐述晚期直肠癌术前新辅助放化疗所导致的局部反应。结果:晚期直肠癌术前新辅助治疗各有利弊,术前做好充分评估,以减少术后并发症。

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  • 简介:目的:探讨肠黏膜超微结构改变在胃肠手术加腹腔感染时肠黏膜屏障功能障碍中的意义。方法:采用胃肠手术加腹腔感染大鼠动物模型。随机分为对照组、模型组、胃肠术后1号治疗组。治疗组术后即刻给灌胃胃肠术后1号。对照组和模型组大鼠灌胃等量生理盐水,对胃肠手术加腹腔感染模型大鼠及假手术组大鼠(SO)于术后6、12h取回肠黏膜组织进行光镜及电镜(利用辣根过氧化酶作为黏膜通透性改变的示踪剂)观察。结果:对照组6及12h时相点肠黏膜组织结构基本正常;电镜观察制膜12h肠上皮细胞紧密连接间有高密度电子物质沉着。细胞紧密连接开放;假手术组和胃肠术后1号治疗组肠黏膜上皮细胞紧密连接完整,细胞间隙尢示踪剂沉着。结论:肠黏膜上皮细胞间紧密连接开放,通透性增加是胃肠手术加腹腔感染早期肠黏膜屏障功能障碍的形态学基础。胃肠术后1号能够减轻肠黏膜屏障损害。

  • 标签: 胃肠手术 腹腔感染 肠黏膜超微结构 胃肠术后1号口服液 中药制剂
  • 简介:我们自1981~1992年应用纤维胃镜共检查27384例,经活检组织病理诊断消化性溃疡并霉菌感染34例,胃溃疡(GU)24例,十二指肠溃疡(DU)10例,其中24例GU镜肉眼观察全部误诊为恶性溃疡或可疑胃癌。一、临床资料:本组男26例,女8例,男:女=3.2:1。年龄.17~74岁,平均47岁。本组病人均有2月至25年的胃病史,多数近期内加重,失去原来的规律性。反酸24例(70%)。呕吐或黑便15例(44%)。食欲减退:8例(24%)。本组15例曾反复黑便上腹痛,按消化性溃疡连续治疗二个月或间断服药后,临床症状无明显缓解。本组X钡餐检查24例,均发现阳性病变,其

  • 标签: 消化性溃疡 霉菌感染 恶性溃疡 纤维胃镜 胃病史 溃疡面积
  • 简介:目的:调查分析腹腔感染流行病学特点,为降低发病率提供科学依据。方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的165例腹腔感染患者为研究对象,于确诊后12h,采集其腹腔引流液中段标本,进行菌种培养分离鉴定并进行药敏试验,统计分析病原菌分布及致病菌对主要抗菌药物敏感性。结果:165例腹腔感染患者,共检出病原菌245株。革兰阳性菌77株(31.43%),其中金黄色葡萄球菌检出率最高;革兰阴性菌168株(68.57%),其中大肠埃希菌检出率最高。金黄色葡萄球菌对亚胺培南、左氧氟沙星及环丙沙星敏感(≥90%),大肠埃希菌对青霉素敏感(≥90%),铜绿假单胞菌对亚胺培南、左氧氟沙星及环丙沙星敏感(≥90%),肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、头孢西丁敏感(≥90%),鲍曼不动杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢西丁敏感(≥90%)。结论:通过对腹腔感染患者的病原菌类型及致病菌对常用抗菌药物敏感性进行统计分析,可为合理选择抗菌药物奠定基础。

  • 标签: 腹腔感染 细菌分布 耐药性
  • 简介:目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)及内毒素对于腹腔感染脓毒症患者预后的评估价值。方法回顾性分析腹腔感染脓毒症86例的临床资料,根据预后(存活和死亡)和病情严重程度(局部感染、脓毒症、严重脓毒症及脓毒症休克)分组,比较不同组别之间的PCT及内毒素水平,比较PCT和内毒素同急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(acutephysiologyandchronichealthevaluationⅡ,APACHEⅡ)和脓毒症相关器官功能障碍评分(sepsis-relatedorganfailureassessmentscore,SO-FA)的相关性,并比较PCT、内毒素和两个临床评分系统对于患者预后的评估价值。结果根据不同评分及预后分组,各组之间PCT水平差异具有统计学意义,而内毒素水平差异无统计学意义。PCT与两个评分系统具有很好的相关性,而内毒素与评分系统无显著相关。PCT、内毒素、APACHEⅡ和SOFA评分对于预后的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分别为85.7%、56.3%、86.7%和86.0%。结论PCT较内毒素能更好地评价腹腔感染脓毒症患者的预后。

  • 标签: 降钙素原 内毒素 脓毒症 腹腔感染 预后
  • 简介:【摘要】目的 : 分析替加环素治疗 ICU 重症腹腔感染的有效性 。 方法: 抽取 2019 年 1 月~ 2020 年 5 月入我院治疗的 70 例 ICU 重症腹腔感染患者当做研究对象, 遵照治疗 方法的 不同 分为参照组( n= 35 ) 与研究组( n= 35 ) 。前组选择 常规西药治疗 ,后组 添加 替加环素 治疗 ,比较两组 的治疗效果与免疫功能指标水平。 结果: 研究组的治疗总有效率高于参照组, CD4 + 、 CD8 + 、 CD4 + /CD8 + 指标水平均优于参照组, 数据比较差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 对 ICU 重症腹腔感染患者 实施替加环素治疗的临床效果十分显著,可以明显增强患者的免疫功能。

  • 标签: 替加环素 ICU 重症腹腔感染 免疫功能 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:观察肠营养支持护理在老年重症颅脑外伤患者术后颅感染中的影响。 方法:选取2020年1月至2021年12月我院收治的64老年重症颅脑外伤患者,分为实验组和对照组,各32例。实验组术后予以早期肠营养支持护理,对照组予以传统的延迟性肠营养支持护理。比较两组的营养情况、术后颅感染发生率及住院时间。 结果:实验组营养情况优于对照组,术后颅感染发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同方式的肠营养支持护理在老年重症颅脑外伤患者术后颅感染中的影响效果不同,早期肠营养支持护理在降低术后颅感染发生率中具有积极影响,值得临床推广。

  • 标签: 老年重症 颅脑外伤术后 颅内感染 肠内营养支持 护理干预
  • 简介:【摘要】目的:观察肠营养支持护理在老年重症颅脑外伤患者术后颅感染中的影响。 方法:选取2020年1月至2021年12月我院收治的64老年重症颅脑外伤患者,分为实验组和对照组,各32例。实验组术后予以早期肠营养支持护理,对照组予以传统的延迟性肠营养支持护理。比较两组的营养情况、术后颅感染发生率及住院时间。 结果:实验组营养情况优于对照组,术后颅感染发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同方式的肠营养支持护理在老年重症颅脑外伤患者术后颅感染中的影响效果不同,早期肠营养支持护理在降低术后颅感染发生率中具有积极影响,值得临床推广。

  • 标签: 老年重症 颅脑外伤术后 颅内感染 肠内营养支持 护理干预
  • 作者: 刘彩芳
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2019-01-11
  • 出处:《药物与人》 2019年第1期
  • 机构:中南大学湘雅医院刘彩芳摘要:目的探讨神经外科术后出现颅内感染的危险因素及护理干预措施,为临床有效预防和治疗术后颅内感染提供依据。方法采用回顾性调查研究,对我院神经外科采用手术治疗的颅内病变患者进行调查,将术后出现颅内感染的患者设定为观察组,将术后未出现颅内感染的患者设定为对照组。比较两组患者术前、术中及术后的临床护理资料并进行统计学分析。结果本研究共纳入742例患者,术后颅内感染的发生率为4.85%(36/742)。术前评估中年龄大、基础疾病多、GCS评分低是颅内感染的危险因素(P<0.05);多次手术、手术持续时间长、开颅手术比例高及术中出血量多是发生颅内感染的危险因素(P<0.05);术后放置引流管时间长、引流量多、昏迷时间长及护理满意度低也是发生颅内感染的危险因素(P<0.05)。结论神经外科术后出现颅内感染的危险因素比较多,应该对神经外科行颅脑手术的患者在围手术期给予针对性的护理干预,进行早期预防、早期治疗,从而降低术后颅内感染的发生率,提高术后颅内感染的治疗有效率,缩短平均住院时间,降低患者的住院费用。
  • 简介:目的:分析美罗培南与脑脊液置换联用治疗开颅术后颅感染的临床疗效。方法:采用回顾性分析法分析美罗培南与脑脊液置换联用治疗的56例颅感染患者的病历资料,评价所有患者的治疗情况。结果:56例患者中,其中54例患者均治愈出院,仅1例患者在治疗期间出现视力下降,经对症治疗,1年后恢复正常;另2例患者伴有多器官功能衰竭病亡,其治愈率为96.43%。结论:美罗培兰与脑脊液置换联用治疗颅感染,疗效较为显著,不良反应发生率低。

  • 标签: 颅内压监测 颅内感染 美罗培兰 脑脊液置换
  • 简介:摘要:目的:探讨脑室外引流管护理预防术后颅感染的效果。方法:选取2019年10—2020年12月医院收治的98例脑外室引流术后患者作为研究对象,49例患者实施常规护理作为对照组,49例患者实施整体护理作为观察组,比较两组并发症发生情况及护理质量评分。结果:护理干预后,观察组出现颅感染、继发出血、急性脑水肿的总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理规范、基础护理、护理安全评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑室外引流术后患者实施整体护理,可有效预防并发症的发生,提高护理满意度及患者的预后效果。

  • 标签: 颅内感染 脑室外引流 整体护理