简介:腹腔内剖宫产术为产科领域中常见的手术,是解决难产和某些产科并发症和合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。然而,随着剖宫产率的升高,在剖宫产术后再次手术发现,均有不同程度的盆、腹腔内脏器粘连,给再次手术带来一定的困难,甚至使手术难以进行下去,若勉强分离粘连致肠管破裂等严重并发症亦有发生。腹膜外剖宫产术可避免术后
简介:【摘要】目的:探讨在治疗严重腹腔感染患者时采用暂时性腹腔关闭技术与常规腹腔关闭技术的临床价值,观察患者预后情况。方法:选取2021年1月到2022年1月期间衡阳市中心医院收治的严重腹腔感染患者,将70例纳入本轮研究中,随机编号均分2组,对照组在治疗中为其提供常规腹腔关闭技术,研究组在治疗中为其提供暂时性腹腔关闭技术,分析干预效果,对比腹内压水平、术后指标恢复时间以及并发症发生率。结果:比较两组,研究组术后不同时间段腹内压水平均较低,P<0.05;研究组临床指标恢复时间均较短,P<0.05;研究组并发症发生率较低,P<0.05。结论:对严重腹腔感染患者采取暂时性腹腔关闭技术可缩短恢复时间,降低腹内压并减少并发症风险,建议推广。
简介:摘要目的探讨腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗在卵巢癌腹腔积液临床治疗方面的效果和安全性情况。方法选取于2014年1月—2015年1月期间本院收治的卵巢癌腹腔积液122例患者,采取随机数字表分组法进行分组,对照组61例给予常规腹腔热灌注化疗,观察组61例给予腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗,对比两组患者的临床疗效以及安全性情况。结果观察组治疗后2周、治疗后4周腹腔积液减少率均显著高于对照组,且均具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义;两组治疗前各肿瘤指标均无显著性差异,P〉0.05,
简介:摘要:目的:进一步探讨晚期直肠癌新辅助放化疗、剂量、疗程和手术时机,尽量减少术后并发症。方法:以个案形式阐述晚期直肠癌术前新辅助放化疗所导致的局部反应。结果:晚期直肠癌术前新辅助治疗各有利弊,术前做好充分评估,以减少术后并发症。
简介:目的:探讨肠黏膜超微结构改变在胃肠手术加腹腔感染时肠黏膜屏障功能障碍中的意义。方法:采用胃肠手术加腹腔感染大鼠动物模型。随机分为对照组、模型组、胃肠术后1号治疗组。治疗组术后即刻给灌胃胃肠术后1号。对照组和模型组大鼠灌胃等量生理盐水,对胃肠手术加腹腔感染模型大鼠及假手术组大鼠(SO)于术后6、12h取回肠黏膜组织进行光镜及电镜(利用辣根过氧化酶作为黏膜通透性改变的示踪剂)观察。结果:对照组6及12h时相点肠黏膜组织结构基本正常;电镜观察制膜12h肠上皮细胞紧密连接间有高密度电子物质沉着。细胞紧密连接开放;假手术组和胃肠术后1号治疗组肠黏膜上皮细胞紧密连接完整,细胞间隙尢示踪剂沉着。结论:肠黏膜上皮细胞间紧密连接开放,通透性增加是胃肠手术加腹腔感染早期肠黏膜屏障功能障碍的形态学基础。胃肠术后1号能够减轻肠黏膜屏障损害。
简介:我们自1981~1992年应用纤维胃镜共检查27384例,经活检组织病理诊断消化性溃疡并霉菌感染34例,胃溃疡(GU)24例,十二指肠溃疡(DU)10例,其中24例GU内镜肉眼观察全部误诊为恶性溃疡或可疑胃癌。一、临床资料:本组男26例,女8例,男:女=3.2:1。年龄.17~74岁,平均47岁。本组病人均有2月至25年的胃病史,多数近期内加重,失去原来的规律性。反酸24例(70%)。呕吐或黑便15例(44%)。食欲减退:8例(24%)。本组15例曾反复黑便上腹痛,按消化性溃疡连续治疗二个月或间断服药后,临床症状无明显缓解。本组X钡餐检查24例,均发现阳性病变,其
简介:目的:调查分析腹腔感染流行病学特点,为降低发病率提供科学依据。方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的165例腹腔感染患者为研究对象,于确诊后12h内,采集其腹腔引流液中段标本,进行菌种培养分离鉴定并进行药敏试验,统计分析病原菌分布及致病菌对主要抗菌药物敏感性。结果:165例腹腔感染患者,共检出病原菌245株。革兰阳性菌77株(31.43%),其中金黄色葡萄球菌检出率最高;革兰阴性菌168株(68.57%),其中大肠埃希菌检出率最高。金黄色葡萄球菌对亚胺培南、左氧氟沙星及环丙沙星敏感(≥90%),大肠埃希菌对青霉素敏感(≥90%),铜绿假单胞菌对亚胺培南、左氧氟沙星及环丙沙星敏感(≥90%),肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、头孢西丁敏感(≥90%),鲍曼不动杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢西丁敏感(≥90%)。结论:通过对腹腔感染患者的病原菌类型及致病菌对常用抗菌药物敏感性进行统计分析,可为合理选择抗菌药物奠定基础。
简介:目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)及内毒素对于腹腔感染脓毒症患者预后的评估价值。方法回顾性分析腹腔感染脓毒症86例的临床资料,根据预后(存活和死亡)和病情严重程度(局部感染、脓毒症、严重脓毒症及脓毒症休克)分组,比较不同组别之间的PCT及内毒素水平,比较PCT和内毒素同急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(acutephysiologyandchronichealthevaluationⅡ,APACHEⅡ)和脓毒症相关器官功能障碍评分(sepsis-relatedorganfailureassessmentscore,SO-FA)的相关性,并比较PCT、内毒素和两个临床评分系统对于患者预后的评估价值。结果根据不同评分及预后分组,各组之间PCT水平差异具有统计学意义,而内毒素水平差异无统计学意义。PCT与两个评分系统具有很好的相关性,而内毒素与评分系统无显著相关。PCT、内毒素、APACHEⅡ和SOFA评分对于预后的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分别为85.7%、56.3%、86.7%和86.0%。结论PCT较内毒素能更好地评价腹腔感染脓毒症患者的预后。
简介:【摘要】目的 : 分析替加环素治疗 ICU 重症腹腔感染的有效性 。 方法: 抽取 2019 年 1 月~ 2020 年 5 月入我院治疗的 70 例 ICU 重症腹腔感染患者当做研究对象, 遵照治疗 方法的 不同 分为参照组( n= 35 ) 与研究组( n= 35 ) 。前组选择 常规西药治疗 ,后组 添加 替加环素 治疗 ,比较两组 的治疗效果与免疫功能指标水平。 结果: 研究组的治疗总有效率高于参照组, CD4 + 、 CD8 + 、 CD4 + /CD8 + 指标水平均优于参照组, 数据比较差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 对 ICU 重症腹腔感染患者 实施替加环素治疗的临床效果十分显著,可以明显增强患者的免疫功能。
简介:【摘要】目的:观察肠内营养支持护理在老年重症颅脑外伤患者术后颅内感染中的影响。 方法:选取2020年1月至2021年12月我院收治的64老年重症颅脑外伤患者,分为实验组和对照组,各32例。实验组术后予以早期肠内营养支持护理,对照组予以传统的延迟性肠内营养支持护理。比较两组的营养情况、术后颅内感染发生率及住院时间。 结果:实验组营养情况优于对照组,术后颅内感染发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同方式的肠内营养支持护理在老年重症颅脑外伤患者术后颅内感染中的影响效果不同,早期肠内营养支持护理在降低术后颅内感染发生率中具有积极影响,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:观察肠内营养支持护理在老年重症颅脑外伤患者术后颅内感染中的影响。 方法:选取2020年1月至2021年12月我院收治的64老年重症颅脑外伤患者,分为实验组和对照组,各32例。实验组术后予以早期肠内营养支持护理,对照组予以传统的延迟性肠内营养支持护理。比较两组的营养情况、术后颅内感染发生率及住院时间。 结果:实验组营养情况优于对照组,术后颅内感染发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同方式的肠内营养支持护理在老年重症颅脑外伤患者术后颅内感染中的影响效果不同,早期肠内营养支持护理在降低术后颅内感染发生率中具有积极影响,值得临床推广。
简介:摘要:目的:探讨脑室外引流管护理预防术后颅内感染的效果。方法:选取2019年10—2020年12月医院收治的98例脑外室引流术后患者作为研究对象,49例患者实施常规护理作为对照组,49例患者实施整体护理作为观察组,比较两组并发症发生情况及护理质量评分。结果:护理干预后,观察组出现颅内感染、继发出血、急性脑水肿的总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理规范、基础护理、护理安全评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑室外引流术后患者实施整体护理,可有效预防并发症的发生,提高护理满意度及患者的预后效果。