简介:【摘要】目的 研究和分析电子病案在医院病案服务利用中的应用效果。方法 选取我院2021年2月~2022年2月的50例病案,将其分为对照组和观察组,每组各25例。应用统计学方法针对病案的服务对象和服务方式进行分析,对照组应用传统方法,观察组应用电子病案。对比两组病案的服务对象和病案总份数。结果 观察组病例的服务对象数量明显多于对照组,且服务方式优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在医院病案服务利用工作中应用电子病案能够在根本上减少病案管理人员的工作量,减轻工作人员的工作压力,同时能够提高服务效率,优化服务质量,值得大力地推广和普及。
简介:摘要:近年来,随着各个医院患病人群的日益增多,这就对医院内部的病案档案管理水平提出了较高要求,在此种情况下,以往的病案记录方式就无法满足整个医院的实际需求,其不仅占据着十分大的空间,同时在工作人员对病例进行查询的时候,还要通过非常繁琐且复杂的步骤,大大降低了实际的工作效果和工作质量,产生了不良的影响和后果。因此,若想彻底消除此种问题,就要求有关人员将电子病案档案有效地融入其中,以此来为医院病案档案的电子化管理奠定基础。基于此,文章首先对电子病案档案在医院中应用的重要性开展研究,然后对其具体的应用方式和策略做出论述,希望可以为相关人士提供一定的参考和帮助。
简介:摘要笔者从电子病案信息系统的概念出发,描述了电子病案信息系统发展的各个阶段,分析了电子病案信息系统发展面临的各种问题,对医院加速电子病案信息系统的发展有一定的指导意义。
简介:摘要传统的病案管理仍然处于单纯资料保管、等待索取与被动抽取状态,没有充分履行病案管理为医、教、研服务之职能。随着医院管理的现代化,将现代信息网络技术运用于医院病案管理,扩大病案信息来源、实现资源共享,即实现电子病案管理,使之更好地满足医、教、研及社会各方面需要已成当务之急。
简介:摘要:目的:对精神科病案管理中,采用电子病历方式,观察其效果情况。方法:本组研究中,观察时间开始于2021年10月,结束于2022年10月,将2021年10月--2022年3月的86份病案纳入为普通组,采用纸质病案管理的方式,将2020年4月--2022年10月的86份病案纳入为电子组,采用电子病历的方式管理,对比两组满意度、病案回收率/及时性以及病案内容合格率情况。结果:(1)普通组和电子组满意度对照中,普通组总满意度为71(例)82.55%,电子组总满意度为83(例)96.51%,(x2=16.034,p=0.012),两组结果有差异。(2)普通组和电子组病案回收率/及时性和病案内容合格率对照中,普通组病案回收率/及时性为68(例)79.06%、电子组为82(例)95.34%,普通组病案内容合格率为73(例)84.88%、电子组为84(例)97.67%,(t=16.574,p=0.011),两组结果有差异。结论:对精神科病案管理中,采用电子病历方式效果优越,值得推荐。
简介:目的建立规范化、符合信息管理要求的病案质控体系,通过院域网,对住院病历质量实施环节、终末全过程监控,促进病案书写质量的提高,为医院的改革发展服务。方法根据《医疗事故处理条例》、卫生部《病历书写基本规范》和《广东省病历书写规范》制订出医院病历质量评分标准,构建起医院的病案监控系统,基于规范化、操作性强的质量监控体系,开发一个进行质控的院域网的病案质控软件,通过人机对话的方式及时与病历书写者进行沟通,提高病历的书写质量。结果由于建立了规范化、符合信息管理要求的病案质控体系,采用院域网病案质控软件的管理,明显提高了本院病案的书写质量。甲级病案率在10个病区中均有较明显的提高,乙、丙级病案数有了大幅度的下降。结论规范化病案质量监控软件是住院病历内涵质量的有效监控形式,由于院域网的启用、实时监控,大大地提高了医院的病案书写质量。