简介：摘要随着科学技术的不断发展，互联技术在现代病案管理工作中已经得到非常普及的应用。电子病案管理已经成为现阶段医院病历档案管理的新兴模式，由于电子病案管理工作涉及面较广，流程繁琐，增加了医院病案管理工作人员的难度。本文对电子病案在现代病案管理中存在的问题进行分析并给出应用措施。

简介：摘要病案档案主要是患者身体状况的真实记录，从患者病情以及治疗过程在病案档案上都有着完整的记录。病案档案也是医学临床治疗的基础参考资料，病案对治疗、教学、科研都具有很重要的作用。通过调查目前医院病案档案管理的现状，对病案档案管理进行了一些具有实践意义的研究。

简介：摘要目的医院信息化管理，病案资料数字化储存，已成为当今医院病案管理的必然趋势，加上医疗保险管理的按病种付费政策，尤其在当今病案首页管理大数据时代，给病案首页管理提出更高的要求，为适应新形势下医院管理，对我院病案首页管理现状进行分析，找出存在问题，制定改进策略，提升病案首页相关的服务质量。方法采取回顾性统计分析方法，对我院2014和2015年两年住院病案回收的及时性、病案首页书写和编码的准确性进行分析，依照国家医疗机构病历管理规定和广东省病历书写与管理规范等法规性文件要求，采用统计学进行对照比较。结果病案首页总缺陷率为12.98%，主要为质量缺陷占59.60%，质量缺陷中主要为主要诊断选择错误，占51.61%，其次为诊断名称不规范。讨论加强业务培训，尤其是加强临床医师ICD相关知识培训，是提高病案首页质量的关键，其次也要充分理解掌握当前医疗保险的管理政策，保证医护人员有足够的时间与精力完善病案，才能保证病案的质量与医院的医疗安全。

简介：摘要目的探讨医院评审对病案管理的影响效果。方法时间段2016年1月-2017年1月，本院对收治5000例患者病案资料实施常规管理作为对照组，选取2017年2月-2018年2月，本院对收治5000例患者病案资料实施医院评审管理作为实验组，对比两组满意度、绩效考核评分、不良事件发生率。结果实验组满意度（92.50%vs82.50%）、绩效考核评分高于对照组，不良事件发生率（0.60%vs1.60%）低于对照组，P<0.05。结论医院评审对病案管理的影响效果显著，可以明显提高管理人员工作效果，缩短病案的录入、检索时间，值得临床推广借鉴。

简介：摘要随着医疗事业的不断发展，病案管理在医院管理中的作用越来越重要，在临床医学当中的重要性越发明显。病案管理是医院管理的一种全新发展形势，以收集、统计、分析患者的病案为主，能够起到体现临床治疗技术水平、医院管理水平等信息。伴随着病案管理的普及，医院管理也在随之改变。为了突出病案管理的重要性，本文详细分析病案管理在医院管理中的重要性。

简介：摘要病案统计管理是医院现代化管理中一项重要工作，而且此项工作十分繁琐，信息量庞大而且涉及多个科室部门，通过深度挖掘，才能实现该工作的最大作用。信息化技术在近些年得到了全面发展，将其引入病案统计管理也是发展的必然趋势。本文主要针对病案管理工作中存在的问题以及主流趋势进行研究，并分析网络大数据在病案统计管理中的作用。

简介：摘要病案管理是医院管理体系中十分重要的组成部分，病案是医学专业人员进行教学、科研等的信息载体，不仅能够反应医院整体的医疗水平，而且医院综合管理体系中涉及到的好多信息都来自于病案，因此病案也能为医院行政部门制定医疗评价体系和诊疗标准提供最原始的信息。同时也是体现一个医院经济收益的依据因素，随着医疗改革的深入进行，人们对医疗保护意识也是进一步提升，为了防止出现医疗纠纷，病案作为一个重要依据理应做好严格的记录和管理。因此，病案管理在整个医院管理体系中承担着非常重要的角色，提高病案管理质量，能够促进医院医疗工作的顺利开展。本文从不同方面浅谈病案管理在医院管理中的作用。

简介：目的基于信息化网络技术,实现对传统纸质病案业务流程的无纸化再造;方法使用虚拟打印和采集、CA电子认证、移动签署以及通用PDF文档等技术,直接从医院临床医护工作站、检查检验、手术麻醉系统等客户端中接收、转换和采集电子化文档,并在管理端实现集成和归档;结果完成了系统研发和上线使用,实现了预期目标;结论无纸化电子病案系统的应用有效提高了医院临床和病案业务效率,同时降低各项相关成本支出。

简介：摘要目的探讨分析医院病案管理质量中存在的问题对策。方法通过收集本院于2017年1月至2017年12月期间存在问题的200份病例资料作为研究对象，完成对病例资料检查之后找出其中存在问题，同时制定针对性解决方案。结果在200份病例资料中有112份内容出现质量问题，以及88份存在管理质量问题。结论医院病案管理工作开展主要包括了内容质量及管理质量两方面，对此医院管理者应当在强化自身管理意识认知基础之上，逐步完善相应的病案管理机制，从而实现对病案管理的专业化、规范化发展。

简介：摘要目的为了解某地三级医院病案编码质量状况。方法抽查17家三级医院病案683份，核对首页编码；结果主要诊断编码错误97份（14.20%）；主要诊断选择错误79份（11.56%）；293份手术病案，编码错误24份（8.19%）；县区医院编码错误率高于市区医院，三甲医院主要诊断选择错误低于三乙医院。结论提升病案编码员素质，临床医师全员参与，建立有效质控监管体系，推进编码工作质量提升。

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简介：摘要在目前的医院管理与建设之中已经出现了多种医院数据的管理形式，本文主要针对的是医院的病案信息管理在医院管理中的应用。随着高新技术的发展以及在人们的生产与生活之中投入使用，新的科学技术正在逐渐改变着人们的生活方式，给人们的生活带来极大的影响。本文结合病案信息管理在医院中的应用，分析如何实现这种信息管理在医院管理中的更好应用。

简介：摘要医院患者的病历首页，是住院治疗服务期间的首要内容，要求患者在病历首页中正确的填写内容，并合理开展统计表的分析工作，实现病历首页书写内容数据信息质量的严格管理与控制。且在病案统计管理期间，需合理应用电子数据病历系统的建设方式，改革传统的手写病历工作方式，在一定程度上，能够提升整体管理工作效果，保证医院工作效率。

简介：为了将电子病历应用到病案管理中,对其的优势与作用进行分析讨论.对河北省人民医院实行电子病历管理,然后与管理前后病案的职能效率进行比较,总结分析出在病案管理中实行电子病历的作用与优势.研究结果表明,通过对电子病历管理前后的分析比较,能明显看出在进行了电子病历管理后,病案管理的各项工作效率有明显的提高,尤其是在病案签收、录入、复印以及借阅的时间方面有了大幅度的缩短.最后得出结论是,随着信息技术的高速发展,电子病历的应用将是必然性的.其优势突出,有着提升工作效率、数据准确、易保存等诸多优点.当然,在电子病历技术还不成熟的同时,其缺点也是易见的.相信,随着信息技术的发展和电子病历技术的完善,不足之处也会被改正.

简介：摘要目的探究电子病历用于病案管理，具有哪些促进病案管理工作开展的作用。方法调查分析某院实施电子病历措施前后的病案管理情况，对比使用电子病历前后病案管理效率。结果使用电子病历之后，病案管理相关工作的效率都有明显的提高，例如病人出院七日的归档率从原来的2.2%转变为87%；例如每份病历的录入复印时间都由原来的时间缩短一半；在编写手术或者疾病的编码时正确率也大大提高，由原来的83%变为96%；相关统计工作的质量也有一定的提高。结论通过使用电子病历，大大提高了病案管理的效率，但是还需要在不断实践中完善其功能。

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简介：摘要病案作为医疗活动的真实记录,也被作为医疗信息的主要来源之一。尤其是在现代医院管理过程中,病案利用的范围较为广泛，包括了医疗纠纷与法律案件、医院经营管理、疾病预防和控制、临床医教研、医疗政策的制定调整、监督与评价医疗服务质量等方面。本文主要探讨了病案、统计的概念及相互关系、病案统计在医院管理中发挥的作用与价值。

简介：摘要新时期背景下，社会经济发展速度明显加快，人们法律意识也随之增强，加之医疗保险等相关制度的贯彻与落实，使医院内部病案信息问题逐渐突显出来，严重影响了病案信息管理工作的开展。基于此，文章将医院病案信息管理作为重要研究内容，阐述其中存在的问题，并提出全面优化的方法，希望有所帮助。