简介:摘要目的讨论贲门失弛缓症的西药治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并进行药物治疗。结论疾病早期饭前10~15min口服硝苯地平或口含硝酸甘油片有一定疗效,随着疾病的加重,疗效减退。丁溴东莨菪碱对下食管括约肌有松弛作用,肌注效果较好,口服效果较差。临床上多用于气囊扩张前预防食管穿孔。
简介:摘要贲门失弛缓症(achalasia of cardia,AC)是一种食管动力障碍性疾病,其特点是食管体平滑肌无效蠕动和下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)松弛障碍。患者常表现为吞咽困难、反流和胸痛,或伴有体重减轻。临床上出现上述典型表现的患者可疑诊为AC,再通过客观诊断试验,如食管钡剂造影、内镜检查和压力测定等进行确诊。高分辨率测压(high resolution manometry,HRM)被认为是当前诊断AC的“金标准”。本病治疗方法主要有口服药物治疗、内镜下肉毒杆菌毒素注射(endoscopic botulinum toxin injection,EBTI)、气囊扩张术(pneumatic dilatation,PD)、腹腔镜Heller肌切开术(laparoscopic heller myotomy,LHM)和经口内镜下肌切开术(per-oral endoscopic myotomy,POEM)等,目前主要的治疗方法是POEM。本文对近年来AC诊断及治疗方法的相关进展进行介绍。
简介:摘要 目的:探讨内镜下肌切开术( POEM , peroral endoscopic myotomy) 治疗贲门失弛缓症的护理体会与见解方法:对自 2019 年 6 月至 12 月,对我院 POEM 治疗贲门失弛缓的 12 名患者进行完善的术前准备及心理干预,术中治疗医生与护理人员的默契配合,术后的精心的护理及并发症的预防。结果:进行治疗的 12 名患者中,有 10 人一次治疗成功,一次治疗成功率为 83.3% 。结论:护理人员对患者诊疗过程中的积极配合,包括术前准备、术中配合、术后护理,是提高治疗成功率的关键。