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  • 简介:腹膜透析超滤(Ultrafiltrationfailure,UFF)是腹膜透析常见及重要的并发症之一,严重者可导致停止腹透,其发生的风险随着透析龄的增加而增加。文献报道透析龄1年的患者发生率为3%,透析龄长于6年的患者发生率则高达31%。腹膜透析的主要目的是充分排出患者体内多余的水分和毒素,达到液体及电解质平衡。有效最低目标清除率与腹膜转运特性、腹腔淋巴回流(Lf)、残余肾功能及体表面积(BSAm^2)密切相关,某种因素差异或改变,均可导致腹透超滤功能的减退或丧失。

  • 标签: 腹膜透析 失超滤治疗 腹膜转运特性 腹腔淋巴回流 电解质平衡 残余肾功能
  • 简介:摘要目的探讨62例充血性心力衰竭代偿期患者行床边单纯超滤的护理。方法通过切实有效的心理护理,血管通路的建立与维护,严密监测病情变化,及时观察和处理并发症,做好人文护理。结果62例患者通过超滤治疗后,心衰症状明显改善,未出现严重并发症。结论严密观察病情变化,积极有效的护理是治疗过程中不可缺少的重要环节,临床采取相应措施,防治严重并发症是保证超滤成功的关键。

  • 标签: 心力衰竭 失代偿期超滤治疗 护理
  • 简介:电影《美丽心灵》里有一段台词:普林斯顿大学教授马丁与当年的同窗、和精神分裂症奋斗了大半辈子的约翰·纳什走在校园里,马丁问约翰·纳什:“Aretheygone?(他们消失了吗?)”

  • 标签: 失败 《美丽心灵》 精神分裂症 大学教授 GONE 普林斯
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  • 简介:摘要目的讨论贲门弛缓症的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗的目标为采用各种治疗方式,不同程度地解除LES松弛功能障碍,从而缓解症状、改善生活质量、纠正营养状态和防治并发症。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、内镜下扩张术、LES肉毒素注射和肌切开术。目前以内镜下扩张术和肌切开术较为肯定有效。

  • 标签: 贲门失弛缓症 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨食管-贲门弛缓症的临床治疗。方法分析回顾食管-贲门弛缓症的临床表现,研究临床治疗效果。结论药物治疗效果一般,手术是目前治疗食管-贲门弛缓症获得长期疗效的最佳方法。

  • 标签: 食管-贲门失弛缓症 治疗
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  • 简介:贲门弛缓症(AC)是由于食管缺乏蠕动和食管下段括约肌(LES)弛缓而致压力增高,对吞咽动作的松弛反应减弱所导致的。其病因较为复杂,目前存在争议,主要认为是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。其主要临床表现为咽下困难、食物反流和下段胸骨后不适或疼痛。本病的治疗方式包括一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。本文就贲门弛缓症的治疗进展作一综述。

  • 标签: 贲门失弛缓症 药物治疗 介入治疗 手术治疗
  • 简介:摘要目的讨论贲门弛缓症的西药治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并进行药物治疗。结论疾病早期饭前10~15min口服硝苯地平或口含硝酸甘油片有一定疗效,随着疾病的加重,疗效减退。丁溴东莨菪碱对下食管括约肌有松弛作用,肌注效果较好,口服效果较差。临床上多用于气囊扩张前预防食管穿孔。

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  • 简介:织法(LostWaxandLostTextile),主要由是由美国艺术史家艾玛·邦克(EmmaC.Bunker)及宾夕法尼亚大学博物馆的约瑟夫·特恩巴赫(JosephTernbach)等人在上个世纪七、八十年代提出的1,用来解释俄罗斯艾尔米塔什博物馆等收藏的一类动物形金牌饰的铸造工艺,这种金牌饰有的背面有凸起的织物印痕,年代约在公元前3世纪前后2。

  • 标签: 牌饰 铸造工艺 蜡模 动物纹 宾夕法尼亚大学 八十年代
  • 简介:摘要OHSS是卵巢对促性腺激素的刺激反应过度引起的一种不容忽视的医源性疾病,其病理特点是全身毛细血管增生和通透性增加。一般治疗原则为扩容,防止血液浓缩,其目的除给予晶体液外,还给予低分子右旋糖酐,特别是白蛋白,甚至血浆等胶体溶液。大量腹水致腹胀难忍、胸水造成呼吸困难时,一般穿刺抽放腹水,不仅腹水消失缓慢、效果差,而且治疗费用较高。我院开展腹水超滤蛋白回输治疗卵巢过度刺激,予以心理和专科护理,该治疗结果是患者腹水浓缩回输后腹胀、胸闷、气促等症状明显减轻,胃纳增加,尿量增多,精神改善。

  • 标签: 卵巢过度刺激 腹水 超滤 护理
  • 简介:摘要贲门弛缓症(achalasia of cardia,AC)是一种食管动力障碍性疾病,其特点是食管体平滑肌无效蠕动和下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)松弛障碍。患者常表现为吞咽困难、反流和胸痛,或伴有体重减轻。临床上出现上述典型表现的患者可疑诊为AC,再通过客观诊断试验,如食管钡剂造影、内镜检查和压力测定等进行确诊。高分辨率测压(high resolution manometry,HRM)被认为是当前诊断AC的“金标准”。本病治疗方法主要有口服药物治疗、内镜下肉毒杆菌毒素注射(endoscopic botulinum toxin injection,EBTI)、气囊扩张术(pneumatic dilatation,PD)、腹腔镜Heller肌切开术(laparoscopic heller myotomy,LHM)和经口内镜下肌切开术(per-oral endoscopic myotomy,POEM)等,目前主要的治疗方法是POEM。本文对近年来AC诊断及治疗方法的相关进展进行介绍。

  • 标签: 贲门失弛缓症 诊断 治疗 Heller手术
  • 简介:摘要目的讨论贲门弛缓症的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果与病史进行诊断并治疗。结论治疗原则以解除括约肌痉挛、缓解症状为目的。

  • 标签: 贲门失弛缓症 治疗
  • 简介:摘要目的讨论贲门弛缓症的治疗方法与体会。方法对2012年~2013年我院收治的33例贲门弛缓症患者进行资料分析。结果经过治疗的33例患者,治愈30例,有效2例,好转1例。结论选对适合的方法可减少患者痛苦,提高临床治愈率。

  • 标签: 贲门失弛缓症 治疗 体会
  • 简介:贲门弛缓症患者行Heller手术后常发生感染、瘢痕性再狭窄及反流性食管炎等并发症,尤其是术后反流性食管炎发生率高达20%~50%。为此,临床外科医师对手术方式小断进行探索和改进。本研究采用食管胃黏膜外肌层纵切横缝治疗贲门弛缓症15例,总结报道如下。

  • 标签: 贲门失弛缓症 手术治疗 反流性食管炎 改良 临床外科医师 手术方式
  • 简介:摘要慢性肺心病是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变,逐渐引起肺动脉高压,进而造成右心室肥大,最后发生心力衰竭的一类心脏病。是常见病,多发病。患病年龄多在40岁以上,随年龄增长而患病率增高。慢性肺心病在农村发病率较高,病人在代偿期往往并发多系统器官衰竭,治疗中应全面考虑,多方兼顾,以便取得理想疗效。本人根据多年临床实践,对此在以下几方面谈点体会。

  • 标签: 慢性肺心病 失代偿期 治疗
  • 简介:摘要充血性心力衰竭最主要的病理生理是钠水潴留,血液超滤治疗具有良好的减轻钠水潴留效果,能有效改善心衰症状,是心力衰竭的有效治疗手段。现就血液超滤治疗心力衰竭的机制、临床应用、我国发展现状及未来展望做一综述。

  • 标签: 血液超滤 心力衰竭 钠水潴留
  • 简介:摘要 目的:探讨内镜下肌切开术( POEM , peroral endoscopic myotomy) 治疗贲门弛缓症的护理体会与见解方法:对自 2019 年 6 月至 12 月,对我院 POEM 治疗贲门弛缓的 12 名患者进行完善的术前准备及心理干预,术中治疗医生与护理人员的默契配合,术后的精心的护理及并发症的预防。结果:进行治疗的 12 名患者中,有 10 人一次治疗成功,一次治疗成功率为 83.3% 。结论:护理人员对患者诊疗过程中的积极配合,包括术前准备、术中配合、术后护理,是提高治疗成功率的关键。

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