简介:摘要目的探讨急性胆囊炎治疗的方法、手术时机及手术方式。方法回顾性分析21例急性胆囊炎治疗的临床资料。结果手术治疗16例,保守治疗5例,均治愈或好转出院,无严重并发症发生。结论对急性胆囊炎的治疗,应持积极的态度,明确手术指征,把握好手术时机;围手术期的合理处理及手术技巧是保证手术成功的重要因素。
简介:摘要目的探寻治疗老年急性胆囊炎的最佳手术时机。方法将78例老年急性胆囊炎患者按照实施手术的时间分成两组,其中从出现临床症状到实施手术的时间≤48h的患者为观察组(41例),从出现临床症状到实施手术的时间>48h的患者为对照组(37例)。在为两组患者进行手术后,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治愈40例(97.56%),术后死亡1例,出现术后并发症4例(9.76%)。对照组治愈32例(86.49%),术后死亡4例,出现术后并发症8例(21.62%)。两组患者的术后并发症发病率差异和术后死亡率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性胆囊炎手术宜在患者出现临床症状的48h以内实施手术。
简介:摘要目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜手术治疗的安全性和效果。方法回顾分析2004年3月至2012年11月110例经腹腔镜手术治疗的急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果110例中106例成功完成腹腔镜胆囊切除术,4例中转开腹,其中2例胆囊三角形成致密粘连,1例Mirizzi综合征,1例术中大出血。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎是安全可行的,但要有一定腹腔镜手术经验,掌握好中转开腹的时机。
简介:摘要目的观察分析急性坏疽性胆囊炎术后实施整体护理的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的急性坏疽性胆囊炎患者116例,随机分为观察组和对照组两组,每组58例,对照组实施常规护理措施,观察组在与对照组相同护理的基础上实施整体护理措施,比较两组患者生活质量及护理满意度。结果观察组生活质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度96.55%,明显高于对照组74.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性坏疽性胆囊炎术后实施整体护理干预,可以显著提高患者的生活质量及护理满意度,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的探究合理选择手术时机对急性结石性胆囊炎进行治疗效果产生的影响。方法选择2013年1月-2014年5月在我院接受治疗的63例急性结石性胆囊炎患者随机平分为急诊手术组21例、延期手术组21例、择期手术21例进行治疗,并对治疗效果及并发症发生情况进行比较分析。结果延期手术组患者的并发症发生率明显高于另外两组,择期手术组治愈率明显高于另外两组,比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论在急性结石性胆囊炎的临床治疗中,根据患者的实际情况,合理选择手术时机可有效提高临床治疗效果,改善预后,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨腹腔镜急性结石性胆囊炎手术中时机选择对治疗效果的影响。方法随机选取2012年5月到2013年3月在本院进行腹腔镜急性结石性胆囊炎手术的病患120例。将发病至来院进行手术总时间≤3d的患者设为观察组,共60例;发病至来院进行手术总时间>3d的患者设为对照组,共60例。然后根据一些指标对两组进行比较。结果通过有经验的主治医师得出四项观察指标对两组进行比较。根据结果显示,观察组要优于对照组。结论因此根据结果对病患在3d之内进行腹腔镜急性结石性胆囊炎手术更加安全有效,应该引起重视,并临床推广应用。
简介:摘要目的探讨胆囊壁增厚与胆囊炎的相关性及其诊断意义。方法采用超声检查测量胆囊壁厚度以及对胆囊全貌进行分析,结合临床症状、表现及胆囊切除术后对胆囊的病理检查进行系统分析。结果超声诊断胆结石并胆囊炎67例,病理检查诊断30例合并胆囊炎,15例不合并胆囊炎,病理检查诊断合并急性胆囊炎9例,胆囊壁增厚的3例,壁不明显增厚的2例,病理检查诊断合并慢性胆囊炎17例,胆囊壁增厚的11例,壁不明显增厚的4例,由此可见,胆囊壁的增厚与否与胆囊的急慢性炎症无明显的关系,应同时结合临床等综合考虑。结论胆囊壁增厚是诊断胆囊炎的重要依据,但应结合其他的声像图特征,观察胆囊全貌的改变及毗邻关系、临床症状,同时还需排除胆囊以外的病变,以便做出更加可靠的诊断。
简介:摘要目的研究胆囊结石合并急性胆囊炎患者的手术时机和手术方式。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的72例胆囊结石合并急性胆囊炎患者作为研究对象,根据手术方法将患者分为观察组和对照组,每组各36例。对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗;观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察比较两组的临床有效率和并发症发生率。结果观察组的临床总有效率为91.7%,高于对照组的72.2%(P<0.05);观察组并发症发生率为11.1%,低于对照组的30.6%(P<0.05)。结论临床治疗急性胆囊炎合并胆囊结石时,采用腹腔镜胆囊切除术治疗可以提高临床治疗有效率,降低术后并发症的发生率。
简介:摘要目的探究急性胆囊炎腹腔镜切除术中胆囊破裂相关处理及预后分析,并总结临床经验。方法本研究从2012年3月至2015年9月期间来我院行急性胆囊炎腹腔镜切除术且术中胆囊破裂的急性胆囊炎患者中随机抽取120例,平均分为两组,一组为对照组,采用传统的方法进行处理,另一组为观察组,采用积极有效的胆囊破列相关方法进行处理。比较两组患者的不同临床指标。结果观察组患者2d出院的患者共53例,所占比例为88.33%,明显高于对照组(P<0.05);观察组患者引流管放置时间为(14.1±3.24)h,明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的胃肠功能恢复时间为(24.5±4.21)h,明显低于对照组(P<0.05);观察组患者中出现穿刺口感染共4例,所占比例为6.67%,明显低于对照组(P<0.05)。以上差异均具有统计学意义。结论对急性胆囊炎腹腔镜切除术中胆囊破裂的患者采取积极有效的处理方式,能够明显缩短患者的住院时间,降低易引流管放置平均时间和患者胃肠功能恢复时间,疗效显著。术前、术中以及术中应该积极全面评估患者的病情,以预防为主。对于胆囊破裂积极进行处理,加强预后评估检查。
简介:摘要目的比较老年患者急性胆囊炎腹腔镜与开腹胆囊切除术的临床疗效。方法收集我科2011年3月-2014.3月4年间收治的老年急性胆囊炎患者216例,将患者按手术方式的不同分为开腹组(n=110)及腹腔镜组(n=106)。评估两组手术时间、术后排气时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、术后并发症结果。结果开腹组手术时间明显高于腹腔镜组,术后排气时间比较表明开腹组术后排气时间明显高于腹腔镜组。术中出血量比较表明腹腔镜组术中出血量明显低于开腹组,相同的结果亦见于住院时间比较。且均具统计学差异(P均<0.05)。结论对于发作未超过48小时,无明显中毒症状及手术禁忌症的老年患者,腹腔镜手术安全性优于传统开腹手术。
简介:摘要目的探讨结石性急性胆囊炎合并糖尿病病人的临床特点及围手术期血糖控制。方法对54例结石性急性胆囊炎合并糖尿病病人的手术治疗进行性回顾分析。结果经腹腔镜胆囊切除术(LC)19例,其中10例因术中粘连重中转开腹开腹胆囊切除术(OC)40例(包括10例中转开腹手术),胆囊造瘘术5例。术后合并刀口感染8例(14.8%)、术后腹腔感染5例(9.3%)、肺部感染4例(7.4%)、膀胱感染4例(7.4%)、切口裂开3例(5.6%)、心律失常3例(5.6%)、水电解质紊乱2例(3.7%)、胆囊管残端瘘1例(1.9%),死亡2例(3.7%)。结论结石性急性胆囊炎合并糖尿病病人合并症多、手术风险大、术后并发症多,加强对该类急诊病人的合并症的处理,尤其是血糖的围手术期控制是治疗成功的关键。