简介:摘要目的探索单纯性肾囊肿应用腹膜后腹腔镜去顶减压术治疗的效果。方法在我院泌尿外科收治的单纯性肾囊肿患者中随机选出134例作为本次临床试验研究的对象,将其按照治疗方法分成观察组与对照组,其中对照组患者给予开放性肾囊肿去顶减压术治疗,观察组患者给予腹膜后腹腔镜去顶减压术治疗,对比手术治疗效果。结果观察组患者的手术时间短于对照组,且术后出血量更少,并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论经腹膜后腹腔镜去顶减压术用于单纯性肾囊肿的治疗效果确切,并发症少,患者术后恢复快,有助于促进患者早日康复,值得推广。
简介:摘要目的探讨控制营养状态(CONUT)评分和透析龄对腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的预测价值。方法本研究为随访研究。选取2010年1月至2020年12月在苏州大学附属第三医院肾内科首次接受腹膜透析的终末期肾病患者,根据随访过程中PDAP是否发生及发生频率分为非腹膜炎组、单发腹膜炎组(1年内仅发生1次PDAP)和频发腹膜炎组(1年内发生2次或2次以上PDAP)。收集患者人口学资料、临床资料和实验室检查结果,随访半年时体质指数和CONUT评分。采用Cox回归模型分析PDAP的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CONUT评分和透析龄对PDAP的预测价值。结果共纳入腹膜透析患者324例,男188例(58.0%),女136例(42.0%),年龄[M(Q1,Q3)]48(37,60)岁,随访33(19,56)个月。112例(34.6%)患者发生了PDAP,其中单发腹膜炎组63例(19.4%),频发腹膜炎组49例(15.1%)。多因素Cox回归分析结果显示,半年CONUT评分(HR=1.159,95%CI:1.047~1.283,P=0.004)是PDAP的危险因素,基线CONUT评分(HR=1.194,95%CI:1.012~1.408,P=0.036)是频发腹膜炎的危险因素。基线CONUT评分联合透析龄预测PDAP及频发腹膜炎的ROC曲线下面积分别为0.682(95%CI:0.628~0.733)和0.676(95%CI:0.622~0.727)。结论CONUT评分与透析龄对PDAP有一定的预测价值,两者联合的预测价值更高,可能可作为腹膜透析患者发生PDAP的潜在预测指标。
简介:摘要自动化腹膜透析是肾脏替代治疗的重要手段,因其具有使用方便、透析剂量灵活、小分子溶质清除能力强、患者社会回归性好等优点,日益被关注。近年来新型机器的远程监测功能更加提高了自动化腹膜透析的实时、安全和个体化的优势。中国医师协会肾脏内科医师分会专家组参考国内外最新文献,根据中国临床诊疗实践特点,围绕自动化腹膜透析的机型分类、工作原理、适应证和禁忌证、处方设定、模式选择、常见问题、相关并发症、儿童治疗、随访管理、远程智能化这10部分内容制定了《自动化腹膜透析中国专家共识》。本共识是我国首个指导终末期肾脏病(ESRD)患者自动化腹膜透析治疗及管理的临床共识,旨在引起广大肾内科医师重视,为我国自动化腹膜透析患者规范化治疗与管理提供指导性建议。
简介:摘要目的探究将开腹良性卵巢囊肿剥除术以及腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术应用于良性卵巢囊肿患者治疗中的效果,分析手术对患者卵巢功能造成的影响。方法整理并分析本院接诊的良性卵巢囊肿患者的临床数据,并挑选2016年2月至2018年10月间就诊的100例患者作为研究对象,将所有患者进行随机两组均分后,命名为对照组与实验组,各组间录入50例患者作为实验样本。实验组患者实施腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术,对照组患者实施开腹良性卵巢囊肿剥除术。根据两组患者的手术各项指标和卵巢功能进行比较。结果本次研究成果显示,实验组患者的卵巢功能明显优于对照组。对比各项手术指标,对照组明显更差,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对良性卵巢囊肿患者,采用腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术的效果明显优于开腹良性卵巢囊肿剥除术,不仅能降低术中出血量,缩短手术时间,对患者卵巢功能的恢复也有一定的效果,值得在临床上广泛推广。