简介:摘要目的探索社区糖尿病综合防治模式,提高管理效率,提升治疗效果。方法对本社区5285名2型糖尿病患者,通过建立及完善健康档案、危险因素干预、饮食管理、运动管理及健康教育讲座的方式进行综合防治,对患者在自我管理能力、人体测量学及糖代谢指标情况、并发症发生情况进行干预前后比较。结果干预后,患者在自我管理能力、糖代谢指标、并发症发生方面均有明显改善(P<0.05),但在人体测量学指标方面,无显著改善(P>0.05)。结论社区糖尿病综合防治模式是一种有效的慢性病管理模式,能更好地促进患者做到合理用药、合理膳食、适宜的运动锻炼,从而有效改善2型糖尿病的预后、延缓并发症发生、提高生活质量,和治疗依从性。
简介:摘要目的探讨孕期葡萄糖耐量试验(0GTT)对妊娠期糖尿病(GDM)诊断意义。方法选取126例孕检孕妇,在24-28周时,口服含75g葡萄糖液体300ml,分别检测空腹血浆葡萄糖(FPG)、口服葡萄糖1、2h后的血糖。仔细观察并记录血清碱性磷酸酶(AKP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、淀粉酶等省生化指标。结果孕妇口服葡萄糖后的血清生化指标检测结果与空腹检测结果的差异无统计学意义(P>0.05)。血糖正常88例,空腹血糖(4.31±0.39)mmol/L。妊娠期糖耐量受损20例,空腹血糖(4.44±0.45)mmol/L。妊娠期糖尿病18例,空腹血糖(5.29±1.56)mmol/L。口服葡萄糖1h,血糖正常孕妇、妊娠期糖耐量受损、妊娠期糖尿病孕妇的血糖分别为(7.99±1.05)mmol/L、(8.84±1.06)mmol/L、(11.36±2.11)mmol/L;口服葡萄糖2h,分别为(6.62±0.88)mmol/L、(8.01±0.86)mmol/L、(10.19±2.45)mmol/L。结论孕检中葡萄糖耐量试验对妊娠期糖尿病的诊断具有重要价值,可有效降低漏诊率。
简介:目的:探讨有氧运动联合药物干预对糖尿病大鼠骨密度和骨生物力学的影响。方法:将15月龄雌性SD大鼠(55只),随机分为正常饮食对照组(NC,11只)和高脂饮食组(HFD,44只),NC组用普通饲料喂养,高脂组给以高脂饲料喂养。8周后除NC组外,其余各组腹腔注射小剂量链脲佐菌素,建立2型糖尿病动物模型,并将其平均分成糖尿病对照组(DC)、糖尿病运动组(DE)、糖尿病药物组(DD)和糖尿病药物运动组(DDE)。DE组和DDE组进行8周的游泳训练,DD组和DDE组按体重灌胃8周二甲双胍。各组大鼠禁食12h,两个运动组大鼠末次运动结束24h后取材,分离大鼠双侧股骨,剔净周围肌肉和软组织。双能X线法(DXA)测定右侧股骨骨密度,并对左侧股骨进行骨生物力学试验。结果:与NC组相比,DC组股骨重量有降低趋势,没有显著性差异;DE组、DD组及DDE组与DC组相比,股骨重量有升高趋势,但没有显著性差异。与NC组相比,DC组骨密度、骨生物力学指标显著降低(P〈0.05);游泳8周后,DE组、DD组及DDE组与DC组相比骨密度及骨生物力学指标中最大应力、最大载荷显著升高(P〈0.05),DDE组与DE组相比,骨生物力学指标中最大应力、最大载荷和弹性模量显著性增强(P〈0.05)。结论:有氧运动训练和药物两种治疗方式,均改善2型糖尿病大鼠骨密度和骨生物力学指标,从而改变其骨质疏松状态,其中运动联合药物组作用效果更好。
简介:目的:探讨在2型糖尿病的发生、发展的不同阶段施加运动干预,对大鼠骨代谢指标及骨髓瘦素和瘦素受体蛋白表达的影响,为运动预防和治疗2型糖尿病骨代谢异常提供理论依据。方法:刚断乳雄性SD大鼠随机分为5组,正常对照组(NCG),糖尿病对照组(DCG),治疗运动组(ZLG),预防运动组(YFG),防治运动组(FZG),每组各11只大鼠。除NCG组使用普通饲料喂养外,其余各组全程使用高脂高糖饲料喂养。YFG组和FZG组在2型糖尿病造模前进行为期6周的游泳训练;造模后对ZLG组、FZG组进行为期6周的游泳训练。各组于运动结束后24h内,禁食12h后取样,检测糖、骨代谢相关指标,同时检测各组骨髓瘦素和瘦素受体蛋白表达。结果:1)体重变化方面,ZLG组、YFG组和FZG组与DCG组比,体重均有下降的趋势,其中ZLG组和FZG组有统计学意义(P〈0.05)。2)糖代谢方面,与DCG组相比,ZLG组胰岛素显著性下降(P〈0.05),FZG组血糖、糖化血清蛋白和胰岛素值均有显著性下降(P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01)。3)骨代谢方面,与DCG组相比,FZG组抗酒石酸酸性磷酸酶值显著下降(P〈0.01);FZG组骨钙素值显著升高(P〈0.01)。4)骨髓瘦素、瘦素受体蛋白表达方面,与DCG组相比,ZLG组、YFG组及FZG组骨髓瘦素含量有下降趋势,其中只有FZG组变化有统计学意义(P〈0.01);ZLG组、YFG组及FZG组骨髓瘦素受体含量有升高趋势,其中只有FZG组变化有统计学意义(P〈0.01)。结论:在糖尿病发病不同阶段施加运动干预,可以不同程度改善2型糖尿病大鼠糖代谢紊乱,促进大鼠骨代谢调整,缓解瘦素抵抗。在糖尿病发病全程施加运动干预效果最佳。
简介:摘要目的探讨糖尿病患者个体化给药方案和用药指导,并通过科学合理的干预措施,提高糖尿病患者用药依从性。方法100例糖尿病患者随机分为干预组及对照组各50例,干预组制定个体化给药方案和用药指导,并通过科学合理的干预措施,对照组不予以任何干预,分别在干预前和干预后5个月后对两组患者进行用药依从性和血糖值等调查。结果干预组随访5个月与干预前比较,患者的服药依从性显著提高(P<0.01),而对照组改善不明显,两组比较有统计学差异(P<0.05)。干预组患者的空腹血糖(FPG)比对照组控制的更好(P<0.05)。结论临床药师通过用药指导、健康教育及强化提醒,能够改变患者不良的用药习惯,提高用药依从性,但干预时间与效果的相关性还有待进一步考查。
简介:摘要目的探讨经后腹腔镜肾根治性切除术合并糖尿病患者围手术期的护理方法。方法对本科经后腹腔镜治疗的30例肾癌合并糖尿病患者的护理资料进行回顾性分析。结果30例患者均顺利手术,无一例出现低血糖性昏迷、切口感染、术后出血、尿漏、下肢静脉血栓等并发症。结论经后腹腔镜肾根治性切除术被广泛运用在临床中,并获得良好的治疗效果1,因其具有手术创伤小、出血少、恢复快等特点。由于肾癌合并糖尿病加大了围手术期的风险,故加强对围手术期的护理,不仅可以提高患者的依从性,树立战胜疾病的信心,缩短平均住院日减少住院费用,而且还可以降低相关并发症的发生率。
简介:分析联合全科团队服务和网络服务管理模式两种管理模式加强社区糖尿病患者管理后,对糖尿病患者生存质量影响。采取两阶段随机抽样的方法,抽取2013年12月-2014年12月在沿湖、洞庭、七里山、奇家岭和郭镇社区登记的2型糖尿病患者210例,联合2种模式对社区糖尿病患者进行管理,对比分析两组患者的生存质量。管理后,患者空腹血糖下降程度、糖尿病患者的知信行量表总分和各维度的得分增加,DSQL量表总分下降,简明健康状况问卷)SF-36)评分总分较干预前升高,差异有统计学意义。联合两种模式加强对社区糖尿病患者的管理能够进一步提升糖尿病患者生存的质量,值得推广应用。