简介:摘要目的探讨应用PDCA循环在心血管内科护士病情掌握中的效果。方法成立病情掌握质控小组,应用PDCA循环(计划、执行、检查、处理)对心血管内科病房护士病情掌握不符合标准的原因进行分析,通过引导改变护士病情掌握的思维模式,改进病情掌握的方式和方法,结合医院护理部病房护士病情掌握框架、交接班流程及标准,培训并指导病房护士病情掌握的方式方法,对病情掌握环节进行质量改进。结果实施6个月,护士的压力下降了,病情观察力提高了,在病情掌握合格率方面较前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用PDCA循环进行原因分析,制定有针对性、人性化的实施方案,能提高心血管内科病房护士病情掌握的能力,也是实现护理质量持续改进有效的管理方法。
简介:摘要:本文以河南省肿瘤医院内科病房楼综合楼项目设计方案为例,分析了新型复合病房楼的设计目标和重难点,分别从规划设计、建筑设计、景观设计、绿色生态技术设计多方面进行论述。提炼出资源共享,以人为本,简洁高效等设计理念,为新型综合病房楼设计提供理论基础。
简介:摘要呼吸内科老年患者在当今各类医院中,老年人都是该科室的主要患者人群,从实际的临床案例来看,呼吸系统疾病又是老年人群中发病率较高的疾病之一。本文针对我市某院的呼吸内科住院老年50例60岁以上患者常见的护理实例进行总体分析,具体的就是在调查研究的实例基础上,针对出现的实际护理问题提出相应的护理对策。
简介:兰州市教育局负责人表示,2008年该市将组建兰州建工职教专业集团、兰州旅游职教专业集团和兰州高贸职教专业集团。据介绍,集团化办学将集各成员单位的有效资源,做到资源共享互补,在保持相对独立的前提下,在培养目标,教学管理、质量监控、招生与学籍管理等方面实行统一协调;在专业设置、教学计划、基本建设、师资设备,毕业生就业等方面实行统筹;企业参与后勤管理、学生就业、教学研究,课程设置、专业开发,设施设备,实训基地、实践技术力量等方面实现有效对接,通过有效协调,实现学校、学生、社会、企业的共赢。此举将解决多部门办学,规模小,效益低、服务面窄,人才流向不合理的问题。
简介:摘要目的构建适用于中国65岁及以上老年人日常生活自理能力(ADL)受损的6年风险简易预测工具。方法以中国老年健康影响因素跟踪调查项目的34 349名65岁及以上老年人为对象,通过面对面访谈收集对象人口学特征、生活方式和慢性病患病情况等资料,采用器具性日常生活自理能力(IADL)量表评价对象的功能状态,采用简易精神状态评价量表评价对象的心理健康状况,通过体格检查获取对象的身高、体重和血压等资料并计算体质指数(BMI),基线和随访时均采用Katz量表评价ADL状况。以ADL状态为因变量,以Lasso回归筛选得到的关键预测因素为自变量,构建Cox比例风险回归模型并采用列线图工具可视化。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)和校准曲线分别评估模型的区分度和校准度。采用不bootstrap 200次重复抽样进行模型的内部验证。采用敏感性分析评价模型的稳健性。结果研究对象年龄[M(Q1,Q3)]为86(75,94)岁,其中男性9 774名(46.0%)。共随访112 606人年,发生ADL受损4 578例,发病密度为40.7/1 000人年。Cox比例风险回归模型分析显示:年龄增长、BMI升高、女性、高血压和脑血管疾病史可使ADL受损发生风险升高[HR(95%CI)分别为1.06(1.05~1.06)、1.05(1.04~1.06)、1.17(1.10~1.25)、1.07(1.01~1.13)和1.41(1.23~1.62)];少数民族、连续行走1 km、独自乘坐公共交通工具、几乎每天做家务可使ADL受损发生风险降低[HR(95%CI)分别为0.71(0.62~0.80)、0.72(0.65~0.80)、0.74(0.68~0.82)和0.69(0.64~0.74)]。模型对ADL受损发生风险预测的AUC值为0.853,校准曲线显示预测概率和实际观测概率具有较好的一致性。剔除不可干预因素(年龄、性别和民族)后,模型对ADL受损发生风险预测的AUC值为0.779;65~74岁和75岁及以上老年人群中AUC值分别为0.634和0.765;基于IADL中连续行走1 km和独自乘坐公共交通工具2个变量构建的模型与基于IADL综合得分构建的模型的AUC值分别为0.853和 0.851。结论所建立的ADL受损风险预测模型性能良好且稳健。