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  • 简介:目的探讨垂体解剖、内分泌改变及影像学表现对垂体诊断及鉴别诊断的教学作用。方法介绍垂体解剖、内分泌调节轴及相关疾病的影像学表现,强调动态增强扫描对垂体诊断及鉴别诊断的作用。结果通过对垂体及相关疾病的梳理,影像科医生可以通过学习提高对垂体相关疾病的影像诊断水平。结论本文结合垂体相关疾病影像教学难点进行探讨,全面阐述垂体相关的临床表现及影像学特征,加深影像科医生对垂体的理解,对临床教学有一定启发和帮助。

  • 标签: 垂体瘤 内分泌改变 医学影像教学
  • 简介:本文在组织化学和电子显微技术研究鳜(Sinipercachnatsi)成体阶段脑垂体的显微结构和超微结构的基础上,详细描述了鳜鱼脑垂体的组织结构其7种内分泌细胞的超微结构特征,并与其他硬骨鱼作了比较.用电子显微镜区别出的内分泌细胞类型及分布与光学显微镜下的组织化学结果完全一致.促肾上腺激素分泌细胞和催乳素分泌细胞组成前一腺垂体;中腺垂体由促性腺激素分泌细胞、促生长激素分泌组胞和促甲状腺激素分泌细胞组成;后一腺垂体包括促黑色素生成激素细胞和一种PAS阳性细胞.最后探讨了目前垂体细胞超微结构描述中值得注意的某些问

  • 标签: 脑垂体 超微结构
  • 简介:[摘要] 目的 探讨个性化口腔护理在经鼻蝶垂体切除患者中的应用效果,提高患者口腔清洁舒适度,提升患者术后护理质量。方法 按照便利抽样的方法,选取 2020 年 1 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日在颅底神经外科经鼻蝶垂体切除手术患者 80 例。按数字法,随机分成观察组和对照组。对照组常规生理盐水口腔护理每日四次,观察组采用个性化口腔护理即责任护士先评估患者的口腔状况,根据口腔评分及伤口渗血、渗液情况,制定个性化口腔护理措施。比较两组患者口腔清洁后评分,口腔异味评分,患者对口腔护理满意度。以 P

  • 标签: [] 口腔护理 垂体瘤 经鼻蝶手术
  • 简介:     摘要:通过对收集的60例脑垂体腺瘤患者分别做CT和MRI检查观察检查结果对病情判断的影响,评定两组结果进行差异分析结果:通过多层螺旋CT和MRI对脑垂体腺瘤进行诊断结果的对比发现MRI的检出率都要高于CT(P<0.05)。结论:在脑垂体腺瘤的病变检出率方面上,MRI比CT更好。可以在临床治疗前的诊断方面优先考虑。

  • 标签: 核磁共振 CT 脑垂体腺瘤 诊断                      
  • 简介:摘要肝血管常见于中年病人,多单发,也可多发,肿瘤生长缓慢,病程常达数年以上,治疗以传统开腹手术切除为主,腹腔镜肝血管切除发展缓慢,仅少数大的医疗机构有能力开展。在腹腔镜下完成肝血管切除,表明在现有手术器械条件及适当选择病例、手术方式的情况下,腹腔镜肝血管切除安全可行,近期疗效满意。

  • 标签: 腹腔镜 肝左叶血管瘤 切除术
  • 简介:摘要目的通过对比全麻扁桃体切除与局麻扁桃体切除对患者中术后的影响,总结临床效果及意义。方法选取我院2008年1月至2010年1月86例扁桃体切除患者,随机分成对比组(全麻切除)与观察组(局麻切除)各43例,对比组采用气管插管静脉复合麻醉,观察组采用常规丁卡因表面麻醉后利多卡因局部浸润麻醉,记录手术时间、出血量、术后活动性出血及扁桃体残留的情况,进行统计分析。结果对照组中总出血量>100mL30例,手术时间>30min28例,活动性出血2例,术后扁桃体残留2例;观察组中总出血量>100mL18例,手术时间>30min15例,活动性出血有1例,术后扁桃体残留1例。结论全麻扁桃体切除与局麻扁桃体切除相比,全麻扁桃体切除相对安全、痛苦少,但中出血较多术后易残留。局麻在扁桃体切除中具有重要的临床价值。

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  • 简介:摘要目的观察比较经腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除的疗效和并发症。方法将109例有胆囊切除手术指征的患者随机分为两组,其中52例采用经腹腔镜胆囊切除(A组),57例采用传统开腹胆囊切除(B组),观察比较两组的疗效和并发症。结果A组术后平均手术时间与住院时间较B组短,A组疼痛情况较B足轻。两组并发症的发生率无统计学差异。结论经腹腔镜胆囊切除疗效确切、安全可靠,且具有手术时间短、术后患者痛苦小等优点,是临床工作中可靠的手术方法之一。

  • 标签: 经腹腔镜胆囊切除术 胆囊切除术 手术时间 并发症
  • 简介:摘要目的探讨经通道微创手术切除腰椎神经鞘的应用及优缺点。方法本研究是一项前瞻性非随机对照研究,设置试验组(经通道微创手术组)和对照组(传统椎板切除手术组)。针对2017年12月至2019年3月在北京天坛医院神经外科脊髓脊柱病房住院治疗的腰椎神经鞘患者,由手术医生与其进行一对一沟通告知经通道微创手术与传统椎板切除手术各自的优缺点。在明确手术风险及各自优缺点后,按照患者意愿,同意经通道微创手术切除肿瘤的患者纳入试验组(15例),否则以传统椎板切除方式进行手术并纳入对照组(15例)。分析两组患者相关临床资料,包括术前病变影像特点、中出血量、手术操作时间、术后住院时间、术后并发症及症状改善情况等。结果试验组与对照组手术时间分别为(157±27)min和(158±29)min,P=0.897;中失血量分别为(66±27)ml和(110±43)ml,P=0.020;住院时间分别为(7.60±1.29)d和(11.67±1.23)d,P=0.000;术后日本骨科协会评估治疗分数分别为26.73±2.84和26.60±2.41,P=0.891;术后视觉模拟评分分别为0.40±1.12和0.27±0.71,P=0.699。结论在一定类型的腰椎神经鞘(非巨大肿瘤)中,经通道微创手术切除肿瘤具有手术创伤小、出血少、恢复快及疗效肯定的优点,是一种安全有效的手术治疗方法。

  • 标签: 椎管神经鞘瘤 腰椎 微创手术
  • 简介:摘要目的探究面神经监测在听神经鞘切除的神经保护作用及其对预后的影响。方法对苏州大学附属第一医院神经外科近2年来入院的80例听神经鞘患者进行了前瞻性观察。将入院患者数字随机分为监测组和非监测组,测量患者肿瘤大小,对患者一般情况进行统计,评估患者术前听力下降情况,是否存在面部麻木,听神经鞘后组相关症状,面神经功能等级等表现。监测组在实施听神经鞘切除时进行面神经监测,非监测组在手术过程中不进行监测,两组患者均根据中实际情况决定行全切或次全切。术后3 d再次评估其听力情况,面部麻木,后组相关症状及面神经功能等级,同时于术后1个月评估其预后格拉斯哥结局评分(GOS)。结果两组患者一般情况及术前评估均未见显著差异,手术方式差异无统计学意义。术后监测组面部麻木发生率为42.9%(15/35),明显低于未检测组86.7%(39/45)(P<0.001);面神经功能分级监测组Ⅰ级(17例)、Ⅱ级(9例),Ⅲ级(8例),Ⅳ级(1例);较未检测组[Ⅰ级(1例)、Ⅱ级(18例),Ⅲ级(17例),Ⅳ级(9例)]显著降低(P<0.001);预后GOS(4.60±0.55)较未检测组(3.78±0.67)显著提高,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论面神经监测在听神经鞘切除手术中能够提供较好的神经保护作用,避免面听神经损伤,显著提高患者预后生活质量。

  • 标签: 面神经 听神经鞘瘤 显微手术 神经保护
  • 简介:摘要鞍区解剖结构复杂且容易发生变异,经蝶窦入路手术可能导致颈内动脉损伤等重大并发症,其后果最为严重,其死亡率及致残率极高,应得到临床重视。与颈内动脉损伤相关的可能因素包括病变位置和性质、鞍区解剖变异及者的手术经验等。进行完备的术前影像学评估及中准确定位并小心仔细操作是预防颈内动脉损伤的关键。

  • 标签: 内镜经鼻蝶窦入路 垂体腺瘤
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  • 简介:摘要目的观察分析腹腔镜子宫全切除和阴式子宫全切除的临床效果。方法选择我院2015年8月-2017年10月收治的子宫切除患者88例,根据患者的手术方式不同分为腹腔镜组和阴式组,每组44例。腹腔镜组患者行腹腔镜子宫全切除,阴式组患者行子宫全切除。比较两组患者手术时间、中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间、住院费用以及术后并发症发生率。结果与腹腔镜组比较,阴式组患者手术时间、中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间以及住院费用均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应根据患者的具体经济情况及病情选用相应的手术方式,在无手术禁忌症的情况下,尽可能选取兼顾微创、廉价而安全的阴式子宫全切除

  • 标签: 阴式全子宫切除术 腹腔镜子宫切除术 临床效果
  • 简介:摘要目的比较腹腔镜辅助阴式子宫全切(LAVH)与开腹全子宫切除(TAH)的手术效果,探讨子宫切除患者最佳式的选择。方法回顾分析我院2008年2月至2010年2月LAVH180例(腹腔镜组)与TAH180例(开腹组),比较两种手术的手术时间、出血量、术后住院天数、术后排气时间、术后病率、术后镇痛剂的使用、术后下肢静脉血栓形成等情况。结果两组手术的中出血、手术时间等差异无统计学意义(P〉0.05),腹腔镜组术后住院天数、术后排气时间、术后病率、术后镇痛剂的使用、术后下肢静脉血栓形成显著少于开腹组(P〈0.05)。结论LAVH具有对机体的创伤小、腹腔内环境干拢小、康复快等优点,腹腔镜辅助下阴式子宫切除优于传统开腹子宫全切,是值得推广的手术方式。

  • 标签: 腹腔镜 开腹全子宫切除术 阴式子宫切除术
  • 简介:摘要目的探讨传统开腹切除与小切口切除治疗急性阑尾炎的临床效果对比。方法选取60例急性阑尾炎患者,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组给予传统开腹阑尾切除,研究组则实施小切口阑尾切除,观察对比两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果研究组患者的中出血量明显少于对照组,手术时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论小切口阑尾切除治疗急性阑尾炎效果确切,且具有创伤小、术后恢复快、并发症少及切口美观等优点,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 小切口切除术 传统开腹切除术 急性阑尾炎
  • 简介:摘要目的探讨评价甲状腺次全切除的临床效果。方法选择2010年12月-2015年12月在我院就诊的需行甲状腺切除的甲状腺类疾病患者36例,按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组,每组18例。对照组患者的手术方式为传统甲状腺全切除,观察组患者在治疗时选用甲状腺次全切除,对比分析两组患者的手术观察指标以及术后并发症发生情况。结果在手术时间、中出血量、镇痛剂使用量以及住院时间等观察指标对比上,观察组较对照组更为优异,组间差异具统计学意义(P<0.05);观察组共有2例患者出现并发症,并发症发生率为11.11%,对照组共有8例患者出现并发症,发生率为44.44%;观察组患者的术后并发症情况较对照组更好,差异具统计学意义(P<0.05)。结论应用甲状腺次全切除治疗甲状腺类疾病,患者中出血量小,手术时间、住院时间短,术后并发症发生率低,效果明显,值得临床应用与推广。

  • 标签: 甲状腺疾病 次全切除术 临床效果
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