简介：血液是人类生命的河流，它在人体内不停地流淌着，给人的各个部分带来了营养物质和氧气，使人得到源源不断的原动力，一旦血液停止流动，人的生命也会走到尽头。正因为血液对人体极为重要，人们才会格外注重血液。在失血过多时，人们总是尽力从外界予以补充，尤其是严重伤害时，若不能及时输血，则可能致人死亡。但是，到目前为止，人们输血只能靠同类的奉献，也就是说只能从别人那里获得。尤其对输血量大的病人来说是一个很大的限制，那么，有没有其他途径可以获取血液呢？

简介：摘要目的探讨大脑中动脉（MCA）供血区不同类型单发皮质下小梗死（SSSI）的临床特征及可能机制。方法回顾性分析自2016年1月至2017年12月在郑州人民医院神经内科住院治疗的MCA供血区SSSI患者的临床和影像学资料。根据载体动脉MCA是否狭窄及轴位DWI-MRI上梗死病灶是否累及基底节最底部，将SSSI分为不同梗死类型，比较不同类型患者的临床及影像学差异。结果91例患者中，伴载体动脉病变（PAD）的SSSI（SSSIPAD）24例（26.37%），不伴PAD的近端SSSI（pSSSI-PAD）28例（30.77%），不伴PAD的远端SSSI（dSSSI-PAD）39例（42.86%）。三组间比较，年龄、高血压、糖尿病、吸烟、NIHSS评分、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、梗死层数≥3层、白质高信号、腔隙性梗死、扩大的血管周围间隙、微出血、伴发颅内、外动脉狭窄差异有统计学意义（均P<0.05）。与SSSIPAD（-）相比，SSSIPAD（+）组吸烟、近端SSSI、伴发颅内、外动脉狭窄的比率更高，NIHSS评分和LDL-C更高，梗死直径更大（均P<0.05）。结论MCA供血区不同类型SSSI患者的临床和影像学特征不同。SSSIPAD是SSSI的一种重要类型，pSSSI-PAD具有SSSIPAD和dSSSI-PAD的中间特征，对于此类患者要积极寻找动脉粥样硬化证据。

简介：摘要目的探讨脑供血不足治疗中长春西汀的应用价值。方法随机将１２０例脑供血不足患者随机分为Ａ组及Ｂ组两组，Ａ组给予尼莫地平注射液静点治疗，Ｂ组给予长春西汀注射液静点治疗，每组６０例。对比两组临床治疗效果。结果经２周的治疗后，Ａ组治疗总有效率为８０．００％，而Ｂ组治疗总有效率比较为８６．６７％，两组比较未见统计学差异（Ｐ＞０．０５），但Ｂ组在接受治疗周的治疗显效率为２６．６７％，明显优于Ａ组的５３．３３％（Ｐ＜０．０５）。同时两组治疗期间并发症发生率比较无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论长春西汀可有效的提高患者的临床症状改善程度及治疗显效率。

简介：

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简介：为探讨食管腹段供血动脉的来源及分支形态,以期为临床应用补充解剖学资料,利用成、幼尸体25具,红色乳胶灌注后剥离,进行解剖学观察与测量,得出该部供血动脉主要来源于胃左动脉的分支,占该段食管供血动脉总支数的66.0%;供血动脉可游离长度平均为26.40±10.31cm,起点外径平均为1.34±0.48cm;分支主要有两种类型,分支间存在吻合。结论为食管腹段来源相对恒定,分支比较复杂,其血供评价单纯从器官外角度是丰富的,但应综合考虑器官内外的血管构筑。

简介：

简介：摘要目的分析早期剖宫产切口部妊娠（CSP）患者侧支供血的发生情况及影响因素。方法本研究为多中心的病例对照研究，以郑州市第一人民医院、郑州市中心医院、郑州市第三人民医院、河南省直第三人民医院2017年1月1日至2020年6月30日219例CSP住院患者为研究对象，获取其临床资料，数字减影血管造影影像分析采用双盲法，将研究对象分为有侧支供血组和无侧支供血组，计算早期CSP侧支供血的发生率，采用多因素logistic回归模型分析早期CSP侧支供血发生的影响因素，同时比较两组患者子宫动脉栓塞术（UAE）后的临床结局情况。结果219例早期CSP患者年龄为（32.4±5.0）岁，孕期为（51.0±10.6）d，早期CSP侧支供血发生率为12.3%（27例），发生于左侧者16例，右侧者6例，双侧者5例；共发现43条侧支供血血管，平均每患者1.59条，侧支供血血管来源以膀胱动脉最多见，占74.4%（32/43），其次为阴部内动脉，占18.6%（8/43）。多因素分析结果显示，孕周≥8周、妊娠囊最大径≥50 mm、妊娠囊呈富血供型是早期CSP侧支供血发生的影响因素，OR值（95%CI）分别为3.68（1.06~12.76）、7.00（1.52~32.19）、9.96（3.59~27.58），均P<0.05。两组CSP患者UAE成功率为100%，在UAE后24 h血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降程度、清宫术中阴道大出血、子宫切除、月经恢复时间差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论早期CSP具有一定的侧支供血发生率，有可能对UAE的疗效及患者安全产生不利影响；孕周、妊娠囊最大径及其血管化程度在提示早期CSP侧支供血上具有一定的价值，有助于UAE过程中对妊娠囊的完全栓塞。

简介：摘要：本文结合自行车运动专项特征，从运动生物学角度对各距离项目运动员体能素质需求和供能特点进行研讨，分析了自行车运动员三大供能系统能力训练的基本要求和方法，并简要概述了近年来自行车运动体能训练手段新进展。

简介：在人类生活中，想象的东西，有时候比实际的要美丽得多。“阿波罗”飞船把人载到月球上，那里是死寂一片，并不美丽；但在我们的想象中，确实有美丽的嫦娥、玉兔、桂树、广寒宫殿……五十年前，有一年的八月节，在北京一条胡同中一个小小的院子里，母亲把一张高桌摆在北屋台阶下面，斜着向东南方向。

简介：

简介：有一个时期，普斯多城区的走人们整天感到不安．因为小弦子们把什么都弄坏了。鞋底、裤子、书夹、玻璃、桌上的盘子、酒吧间的酒杯…幸好他们手里没有锤子．要不然墙也会倒霉。

简介：摘要：介绍了某污水源热泵供冷、供热、供生活热水系统流程、污水源热泵机房布置、室内污水集水井机房布置。

简介：采用数理统计法，对2012年伦敦奥运会女子20km前四名的速度特征进行分析研究，对我国优秀运动员切阳什姐的供能方式进行深入探讨，通过其无氧阈水平分析切阳什姐每个阶段走的供能模式，找出成功的经验及存在的差距。结果表明：1、切阳什姐较高的无氧阈水平是保证成绩的关键。2、在提高无氧阈水平的同时，不能忽略一般有氧代谢能力（脂肪代谢能力）的训练。3、较差的糖酵解、耐乳酸能力是制约切阳什姐进一步提高成绩的瓶颈问题，在训练中应逐步改善这一问题。

简介：摘要目的探讨育龄期女性高雄激素血症患者的临床特征和病因诊断指标。方法收集2020年1月至2021年4月在北京大学第一医院女性高雄激素血症多学科联合门诊就诊的96例育龄期女性高雄激素血症患者的临床资料。按最终病因诊断情况将患者分为4组：先天性肾上腺皮质增生症（CAH）组（n=8）、多囊卵巢综合征（PCOS）组（n=67）、特发高雄激素血症组（n=13）以及其他特定疾病组（n=8）。对不同组别间相关雄激素指标进行比较，采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析不同雄激素指标诊断CAH和PCOS的诊断效能。结果96例患者年龄为19~45（29±6）岁。单纯临床高雄激素血症占4.2%（4/96），单纯生化高雄激素血症占56.3%（54/96），临床高雄激素血症合并生化高雄激素血症占39.6%（38/96）。生化高雄激素血症患者中，单纯睾酮升高占22.8%（21/92），单纯雄烯二酮升高占7.6%（7/92），无单纯硫酸脱氢表雄酮升高者，单纯游离雄激素指数升高占5.4%（5/92），上述两种及以上雄激素指标升高者占64.1%（59/92）。就诊原因中最常见的是单纯月经不规则（36.0%，32/89）以及合并临床高雄激素血症状和（或）不孕（36.0%，32/89）。首诊科室以妇产科（53.2%，51/96）和内分泌科（39.5%，38/96）为主。CAH组、PCOS组和特发高雄激素血症组17-羟孕酮水平［M（Q1，Q3）］分别为20.0（8.2，33.1）、1.1（0.8，1.4）、0.9（0.8，1.3）ng/ml，雄烯二酮水平分别为6.3（4.6，8.7）、3.8（2.9，4.8）、3.2（2.7，3.7）ng/ml，CAH组17-羟孕酮及雄烯二酮水平均高于PCOS组和特发高雄激素血症组（均P<0.05）。3组的黄体生成素/卵泡刺激素比值（LH/FSH）分别为0.8（0.5，1.0）、1.3（0.6，1.9）、0.6（0.3，0.7），PCOS组的LH/FSH高于特发高雄组（P=0.024），但与CAH组间差异无统计学意义（P>0.05）。17-羟孕酮用于诊断CAH的ROC曲线下面积（AUC）为0.94，雄烯二酮AUC=0.83，而LH/FSH用于诊断PCOS的AUC仅为0.63。结论女性高雄激素血症多学科联合门诊的育龄期患者中，就诊原因以单纯月经不规则或伴临床高雄激素血症症状和（或）不孕为主，病因以PCOS为主。17-羟孕酮是诊断CAH的最佳指标，其次是雄烯二酮。

简介：

简介：摘要：随着科学技术的飞速发展，新的知识、技术不断出现，“一次性教育”已不能满足时代的发展需要，终身教育在全球悄然兴起，成为大多数国家教育改革的基本指导思想。面对教育改革的新要求，面对教师专业发展的要求，教师必须不断提高自身的教育教学理念和教科研能力，所以新时期的教师专业培训对于教师专业队伍的成长起到关键作用。

简介：百货终端扩张的同时还要有能力承受销售压力以减少风险，主要是让供货商一同分散经营风险．即使是体育用品终端市场的零供关系，也难以跳出这样的思路。

简介：摘要目的探索在一站式复合手术应用场景下，栓塞后循环供血动脉辅助显微切除手术对后循环参与供血的脑动静脉畸形手术风险和预后的影响。方法从2016年1月至2019年12月前瞻性、多中心脑动静脉畸形的复合手术外科队列（NCT03209804）的患者中选择存在后循环供血的脑动静脉畸形患者为研究对象。根据是否栓塞后循环供血动脉将患者分为后循环栓塞组和后循环未栓塞组。根据两组患者的一般情况、脑动静脉畸形形态学、血管构筑学特征和病灶Spetzler-Martin分级进行1∶1倾向性评分匹配（PSM）。以神经功能障碍加重为主要终点事件，围手术期相关指标为次要终点事件，比较两组间手术风险和临床预后的差异。结果共计545例患者加入研究，后循环动脉参与供血者占38.3%（n=209例），后循环栓塞组42例，后循环未栓塞组167例，对两组行PSM，栓塞组纳入39例、未栓塞组纳入39例，其中男50例，女28例；年龄5~58（30±13）岁。后循环栓塞组患者术后3个月神经功能障碍加重比例高于未栓塞组，但两组间比较差异无统计学意义［15.4%（6/39）比2.6%（1/39），P=0.107］。组间比较示栓塞组的术中出血量显著少于未栓塞组［M（Q1，Q3），650（500，1 500）ml比1 200（800，2 000）ml，P=0.002］。后循环栓塞组与后循环未栓塞组显微手术时间比较差异无统计学意义［437（374，521）min比424（359，601）min，P=0.865］。术后脑动静脉畸形残留［（5.1%（2/39）比7.7%（3/39），P=1.000］，出血性并发症［5.1%（2/39）比0（0），P=0.494］，术后缺血性并发症［10.3%（4/39）比5.1%（2/39），P=0.675］，出院神经功能障碍［17.9%（7/39）比15.4%（6/39），P=0.755］，1年神经功能障碍［5.1%（2/39）比2.6%（1/39），P=1.000］等各类术后并发症发生率及神经功能障碍加重发生率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论一站式复合手术术中栓塞脑动静脉畸形的后循环供血动脉能够有效减少术中出血，降低手术风险。栓塞后循环供血动脉未对复合手术的围手术期并发症和神经功能预后产生显著影响。

简介：<正>小时候,家里穷,吃饭都成问题。家乡的人世世代代只知道在那几亩地里挖“金子”。那时,就是过年也难得吃上一顿饺子。但那一次我吃了,而且吃得……我们兄妹二人,由于家里穷,“上学”两个字对妹妹来说很遥远,连想都不敢想,家里只能勉强供得起我一个人的读书费用。可是,祸不单行,母亲在我12岁时去世了。父亲一夜之间老了许多,以后更是披星戴月地在地里找“救命钱”。