简介：摘要目的探讨全自动凝血分析仪（凝固法）检测凝血酶时间（TT）失败原因，并结合临床制定应对策略。方法选取2021年1至6月北京大学第一医院住院部21 359份TT检测血液样本中检测失败的样本233份，其中男132例，女101例，年龄73（66，79）岁。根据全自动凝血分析仪显示凝固曲线及检测失败错误代码，结合患者临床信息、样本性状、用药情况等原因进行检测失败原因分析，并制定应对措施。选取2021年7至11月北京大学第一医院住院部96份TT检测失败的脂血样本作为验证样本，男56例，女40例，年龄72（65，79）岁；分别采用凝固曲线人工判读法、磁珠法、高速离心后再检测3种方法获得TT结果，比较3种方法检测TT结果的差异。结果233份TT检测失败样本占总样本数的1.1%（233/21 359）；其中脂血样本占41.2%（96/233），肝素干扰样本占23.2%（54/233），患者使用口服抗凝药样本占22.3%（52/233），样本存在微小凝块或血浆量不足现象占13.3%（31/233）。仪器所示凝固曲线报警信息分类：基线期吸光度变化值增大（SD>2 mAbs）样本占32.6%（76/233），二阶导数无峰值样本占30.5%（71/233），反应过程吸光度变化值（基线期与平台期吸光度差值）<35 mAbs样本占25.8%（60/233），起始点过低及无法找到起始点样本占8.6%（20/233），无凝固曲线样本占2.6%（6/233）。233份样本中，依据反应原理及标准凝固曲线图形可以进行人工判读样本占55.8%（130/233）。96份因脂血导致凝固法检测失败的样本中，78份样本量充足，可进行磁珠法检测。高速离心后再测法、凝固曲线人工判读法与磁珠法检测TT结果分别为14.10（14.80，13.38）、14.30（14.99，13.60）、15.65（17.25，14.65）s，差异无统计学意义（P=0.055）。78份脂血样本磁珠法检测结果与凝固曲线人工判读法检测结果具有相关性（r=0.99，P=0.001）。结论全自动凝血分析仪（凝固法）检测TT失败的样本可通过凝固曲线与报警信息分析失败原因；对于脂血样本可通过人工判读、高速离心后再测或磁珠法获得TT结果。

简介：     摘要：本研究根据益母草的活血作用进行研究，以唇形科植物益母草的地上部分为材料通过体外抗血小板聚集实验测定益母草碱抗血小板聚集及凝血因子的作用途径，并对其作用机制进行初步研究。方法 将白鼠分成药物组小鼠灌胃不同剂量的益母草碱，阳性药阿司匹林组，正常生理盐水组五组，通过动物实验研究了益母草碱对鼠凝血时间、血粘度以及尾出血时间的影响及应用毛细管法测定小鼠凝血时间(CT)、应用全自动血凝仪测定小鼠凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT) 和凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原（FIB），用不同诱导剂诱导血小板聚集，得出血液中血小板的聚集数量，再采用酶联免疫法初步测定益母草碱的抗凝机制。结果 通过实验测定益母草碱可影响小鼠的凝血系统如出血时间等，可抗ADP诱导的血小板聚集，凝血四项测得益母草碱抗凝血作用主要通过共同凝血途径实现，作用机制可能与TXB2、PAI-1等有关。

简介：     摘要：探究藏红花对MCF7荷瘤小鼠的凝血时间，凝血功能，以及对癌症相关通路，炎症相关通路的影响。藏红花对肿瘤抑制率43.6%，藏红花水煎液可以降低炎症细胞的同时，不对血液正常工作和凝血相关细胞产生影响。和对照组相比，模型组小鼠出血时间和凝血时间均显著缩短，藏红花组小鼠低剂量组促进该病理反应，中高剂量组能逆转此病理现象。和对照组相比，模型组小鼠IL-2和TNF-α含量均显著降低，藏红花组小鼠低剂量组促进该病理反应，中高剂量组能逆转此病理现象。和对照组相比，模型组小鼠NF-KB和MMP-9含量均显著升高，藏红花组小鼠低中高剂量组均能逆转此病理现象，且效果呈剂量依赖性。本文结果表明，藏红花在体内有较强的抗肿瘤作用，能够降低出血凝血时间，具有明显的抗炎作用。

简介：

简介：摘要：根据当前生活医疗技术的不断发展，生物制药技术也愈发先进，酶是一种特异性的生物催化剂，在日常生活中常应用于食品、纺织、医药、造纸等各方面。酶的应用不断加强，使酶制剂的应用不断扩大，给许多行业带来了积极的影响。但是目前在我国一些行业在对于酶制剂的应用上还是出现一些问题。

简介：摘要目的观察胆囊结石患者术前肝功能水平对隐匿性胰胆反流（OPBR）的诊断价值。方法纳入2020年12月至2021年6月于同济大学附属东方医院胆石病中心行胆囊结石手术治疗的249例患者，同时收集术中胆汁和临床资料。根据胆囊胆汁淀粉酶水平将纳入患者分为OPBR组（胆汁淀粉酶>110 U/L）和对照组（胆汁淀粉酶≤110 U/L）。比较两组术前肝功能水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线判断在两组间有差异的肝功能指标γ-谷氨酰转移酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）对OPBR的诊断价值。采用多因素logistic回归分析OPBR的相关因素。结果249例患者中男83例，女166例，年龄50（37，62）岁；其中对照组218例，包括男70例、女148例，年龄49（36，61）岁；OPBR组31例，包括男13例、女18例，年龄58（51，65）岁。比较两组患者术前肝功能指标，OPBR患者的GGT［M（Q1，Q3）］［35（18，59）U/L］和ALP［80（71，97）U/L］水平显著高于对照组［19（13，34）、69（57，83）U/L；均P<0.01］。ROC曲线提示术前GGT和ALP水平对OPBR有预测诊断作用，其各自的诊断界值和ROC下面积［AUC（95%CI）］分别为GGT≥30 U/L，0.656（0.542~0.770），P=0.005；ALP≥70 U/L，0.693（0.613~0.773），P=0.001。多因素logistic回归分析结果显示GGT≥30 U/L［OR（95%CI）=2.856（1.260~6.473），P=0.012］和ALP≥70 U/L［OR（95%CI）=3.685（1.314~10.333），P=0.013］是胆囊结石患者合并OPBR的独立相关因素。结论术前肝功能评估对胆囊结石患者具有重要意义，其中GGT和ALP是预测胆囊结石患者合并OPBR的重要指标。

简介： 内容摘要：本文将从生物课堂“降低生物反应活化能的酶”这一课的学习中感悟在核心素养视阈下高中生物“老师的教”和“学生的学”的策略，通过亲身经历老师课堂改革的方式体验全新的学习方式，并领悟出一条创新性的学习道路进而不断完善科学的学习方式。

简介：摘要：观察急性胰腺炎（Acute Pancreatitis，AP）病人血清中C反应蛋白(C-reactive protein)和凝血功能(blood coagulation function)，以了解急性胰腺炎的诊断和发展情况。方法：本研究选取济南市中医医院2021年9月至2021年12月的30例急性胰腺炎（研究组），按分级诊断标准，将30例急性胰腺炎（AP）分为轻型胰腺炎（MAP）与重型胰腺炎（SAP）各15例，并将30例正常人（NC）进行比较，分别检测各自血清C反应蛋白和凝血功能指标，将各组数据进行分析。

简介：摘要随着免疫检查点抑制剂（ICIs）在临床的广泛使用，其相关毒性也越来越引起重视。ICIs相关不良反应包括免疫相关的不良事件（irAEs）和输注反应。大多数irAEs比较轻微，经过对症治疗后好转。严重的irAEs发病率低，起病凶险，进展迅速，死亡率高。本文报道1例青年男性患者，临床诊断原发难治经典型霍奇金淋巴瘤，挽救化疗获部分缓解后行自体外周血干细胞移植，继以程序性细胞死亡受体1（PD-1）抑制剂维持治疗。过程中延迟出现胸闷乏力、黑朦、腹泻、血糖增高以及心肌酶学异常，后续出现心率减慢及血压下降，综合考虑合并irAEs，经糖皮质激素治疗效果不佳，病情迅速恶化。本例提示临床应用PD-1抑制剂的患者存在出现延迟性irAEs的可能，需要加强警惕，尽早诊断治疗。

简介：摘要:为了改善牛仔服装的外观和手感，并且减少生产加工中的环境污染，根据生物酶的作用原理，探讨了纯棉牛仔服装生物酶洗后整理的工艺。与石磨水洗工艺相比，能产生立体效果，花纹更加细腻，极大地改善了面料手感和柔软度。

简介：摘要：在日常教学中，生物课时较少，教学任务较重，对于实验板块，我们往往是“顺水推舟”并“浅尝辄止”。导致学生错误认为生物探究实验的过程，现象等总是在“顺风顺水”，不利于学生理性思维的建立以及科学探究能力的培养。不时拿一次实验，带领学生深入挖掘实验内容，提升生物学核心素养是必要的。本文就是一次尝试。

简介：

简介：摘要：近年来，我国的污水处理能力显着提高，但污水处理过程中产生的恶臭气体对环境的影响也不容忽视。生物除臭技术利用微生物代谢活性分解恶臭物质，简单、成本低、效率高，非常适合解决污水处理过程中产生的废气污染问题。因此，在生物除臭剂方面，下面讨论生物酶的研究现状及其发展趋势，以供参考。

简介：摘要世界卫生组织将由肺部疾病引起的毛细血管前肺动脉高压归类为肺动脉高压的第3类。最常引起第3类肺动脉高压的肺部疾病包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）和间质性肺疾病（ILD）。ILD相关肺动脉高压在全球的患病率高，临床预后亦欠佳，当前还没有获得批准的上市药物治疗该疾病。既往研究表明，吸入曲前列环素12周后可改善第1类肺动脉高压患者的运动能力。同时有研究表明，吸入曲前列环素可改善第3类肺动脉高压患者的血流动力学。因此，有待进一步评价吸入曲前列环素治疗ILD相关的肺动脉高压的有效性和安全性。

简介：摘要本研究主要探讨孕激素受体（PR）对雌激素受体阳性（ER+）和人表皮生长因子受体2（HER-2）阴性晚期乳腺癌患者接受芳香化酶抑制剂（AI）治疗的疗效及无疾病进展时间（PFS）的影响。收集2014年1月至2019年10月河南省肿瘤医院收治的198例晚期乳腺癌患者［均为女性，年龄50（27，80）岁］的临床资料，采用χ2检验对比生存的差异；应用Cox回归模型分析相关预后因素。结果显示，PR+、PR-患者的中位PFS分别为12.5个月和9.0个月，两组生存差异有统计学意义（P=0.004）；临床获益（CBR）分别为81.1%和63.1%，差异有统计学意义（P<0.001）。PR+乳腺癌患者的PFS较PR-型乳腺癌患者长，差异有统计学意义（P<0.001）。提示PR是ER+及HER-2阴性患者一线芳AI内分泌治疗的独立预后因素，PR+型较PR-型晚期乳腺癌对一线AI内分泌治疗反应好，PFS时间更长。

简介：摘要目的研究泛素羧基末端水解酶-1（UCH-L1）抗原表位自身抗体在干燥综合征（SS）筛查诊断中的临床意义。方法用ELISA检测2017年1月至2020年1月于郑州大学第五附属医院和北京大学人民医院就诊的98例SS患者［男17例，女81例，年龄（49.1±12.3）岁］和37名体检健康志愿者［对照组，男6名，女31名，年龄（46.3±5.8）岁］血清UCH-L1抗原表位自身抗体的水平。分析与合成UCH-L1三种潜在的抗原表位肽段，最终抗UCH-L1203-214抗体和抗UCH-L158-69抗体进入研究，比较两组抗UCH-L1抗体水平，并使用Pearson相关分析UCH-L1与患者临床资料的相关性。结果SS组血清中抗UCH-L1203-214抗体水平显著高于健康对照组（108.2±54.3比78.9±25.8，P<0.001）。SS组血清中抗UCH-L158-69抗体水平显著高于健康对照组（86.8±33.3比60.4±21.5，P<0.001）。SS患者血清中抗UCH-L1203-214抗体及抗UCH-L158-69抗体阳性率分别为27.6%（27/98）和25.5%（25/98），健康对照组分别为2.7%（1/37）和5.4%（2/37）。在血清抗UCH-L158-69抗体阳性的SS患者中，血清IgG、γ球蛋白及类风湿因子（RF）水平及抗SS相关抗原B（SSB）抗体阳性率均高于抗UCH-L158-69抗体阴性患者，差异均有统计学意义（均P<0.05）。SS组，在抗核抗体（ANA）、抗RNA结合蛋白（RNP）抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体阴性患者中抗UCH-L1203-214抗体阳性率分别为32.1%（9/28）、27.2%（25/92）、36.4%（12/33）、28.6%（18/63）；抗UCH-L158-69抗体阳性率分别为21.4%（6/28）、30.4%（28/92）、30.3%（10/33）、20.6%（13/63）。血清抗UCH-L1203-214抗体水平与SS患者血清IgA水平呈正相关（r=0.21，P=0.024）；抗UCH-L158-69抗体水平与SS患者血清γ球蛋白、IgG、RF水平均呈正相关（r=0.35、0.33、0.32，均P<0.01）。结论UCH-L1抗原表位自身抗体与SS患者某些临床指标具有相关性，对SS的筛查及诊断具有一定意义。

简介：摘要 教师需要认真分析学情，紧跟时代步伐，尽量找到学生可能感兴趣的与教学内容相关的情境。这些情境应该具有直观生动具体可感易操作省时等特点。本文对人教版中“降低化学反应活化能的酶”第一课时内容进行了情境贯穿整堂课的设计。通过设计洋葱让人流泪(主要与一种洋葱细胞释放出的蒜氨酸酶有关），如何从酶的角度设计避免切洋葱时流泪的问题情景，引导学生体验再现科学史上科学家们对酶进行哪些探索，思考怎样对酶开展实验探究、尝试探索洋葱内蒜氨酸酶的本质、作用以及原理，通过体验活动和分析情境后，能解答生活中关于酶的生物学问题。好的情境能很快引发学生共鸣，最大化驱动学生学习，充分调动学生学习的主观能动性，发展学生的生物学核心素养。

简介：摘要目的分析芦可替尼联合脂质体阿霉素、依托泊苷、甲泼尼龙和（或）培门冬酰胺酶（RU-DEP+/-L）对儿童复发/难治性（R/R）噬血细胞综合征［噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH）］的疗效以及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月期间于首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心应用RU-DEP+/-L治疗的R/R HLH患儿。结果共纳入16例患儿，男13例、女3例，诊断时年龄［M（Q1，Q3）］为1（1，2）岁。13例患儿诊断为EB病毒（EBV）-HLH，2例为EBV诱发的原发性HLH，1例为不明原因HLH，其中3例EBV-HLH同时合并巨细胞病毒（CMV）感染。一线治疗后，11例无反应，5例达到完全反应后再次复发。9例患儿采用了RU-L-DEP方案，7例患儿采用了RU-DEP方案。RU-DEP+/-L治疗总体反应率为10/16，完全反应率3/16，血浆EBV-DNA阴转率为7/15。随访时间35.1（2.4，40.7）个月，9/16患儿存活。RU-DEP+/-L治疗后获得反应衔接造血干细胞移植（HSCT）3年总生存率高于挽救治疗后无反应、未行HSCT患儿（P=0.048）。16例患儿中有9例出现不同程度的骨髓抑制，13例合并感染。结论RU-DEP+/-L可作为挽救治疗药物用于儿童R/R HLH的二线方案，可有效控制部分患儿HLH活动，为后续HSCT提供机会。不良反应主要是骨髓抑制及并发感染，患儿耐受可。

简介：无