简介：摘要2020年3月卫生行业标准《WS/T 661—2020 静脉血液标本采集指南》发布，该标准的制定充分参考了国际相关标准和询证依据、国内静脉血液标本采集实践和专家意见。该标准的推广有助于提高静脉血液标本的质量，并确保医护工作人员及患者安全。本文就重点条款进行解读，帮助采血工作人员及相关管理者更好地理解和应用该标准。

简介：摘要：《指南》中指出3-6岁，对孩子来说是一个发育的黄金时期，是语言飞速发展的阶段。3-6岁的儿童又被称为幼儿期，又被称为学前期。幼儿的生活范围会逐步扩大，独立性增强，好奇心、探索欲望和参加实践的需求也在逐步增加。因此幼儿及其教师需要逐步掌握一些生活常识，提高幼儿的学习水平。

简介：摘要：目前输液过程中在加药换药的环节都需要医护人员的参与，需要花费很长的时间，在患者人数较多的时候，医护人员的工作量会很大，有可能出现疏忽，医护人员需要了解特殊患者病情状态只能面对面的接触患者，存在感染的风险，输液所用的器材在输液的时候没有进行无菌保护，对患者没有绝对的保障，针对以上问题，我们设计了自动病人输液系统，本系统增加了自动换药加药装置，实现了输液中药物设置的无菌腔体为输液器材提供良好的工作环境，在多处设置有传感器。在互联网大背景下，利用物联网将输液的过程变的可控，患者的治疗信息由显示控制面板随时监测汇报至医护人员端，医护人员能时刻了解每一位患者的病情状况，大大减轻了医护人员的负担。我们的设计，旨在使医护人员的治疗更高效、准确，使患者对治疗更安心、放心。

简介：摘要最新临床研究表明，早期去骨瓣减压可有效降低大面积脑梗死患者病死率，改善功能预后。因此，国外相继发表相关指南推荐对符合指征的患者进行外科治疗。为更好指导我国医师的临床实践，中华医学会神经外科学分会组织多学科专家，结合相关研究结果，参考国外相关指南，基于循证医学原则及我国临床实践现状，制订了大面积脑梗死外科治疗指南，旨在提高我国医师对大面积脑梗死外科治疗的重视，规范手术的干预时机、适应证、手术方式及围手术期管理。

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简介：摘要：全新《幼儿活动指南》明确强调：游戏是幼儿园的基本活动；要珍视游戏与生活的独特价值。这使得以《指南》精神、思想、内涵为统领，来建构户外自主游戏，使幼儿在游戏中获得认知需要满足，认知能力提升，认知夙愿释放，则具有极为重要的现实意义。而新时代的幼儿园教育与教学工作开展，更应以深度贯通《指南》要求为导向，通过对多元化、丰富性、高质量的游戏开展，将童真、童趣、童乐、童味还给孩子，使幼儿在感受游戏之快乐，收获游戏之幸福中获得自我实现与更好发展。因此，教师应以深入研究《指南》精神与思想为铺垫，重审加强户外自主游戏设计的价值与意义。在确保游戏项目得以适度优化，游戏活动得以灵活设计，游戏内容得以科学调适的基础上，转变自身思想观念，开展自主游戏建构。为幼儿提供更多参与、体验、实践的机会，来拓宽幼儿认知视域，发展幼儿综合能力，促进幼儿全面发展。

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简介：摘要本指南由肾脏病和血液净化专家组成的编写委员会共同编写，系统介绍了肾性贫血的病因与发病机制、诊断与病情评估、治疗原则、靶目标与具体方案、治疗低反应性以及特殊肾脏疾病患者贫血诊疗。本指南针对如何规范诊断肾性贫血，红细胞生成刺激剂（ESAs）应用的时机和靶目标，如何评估铁状态以及铁剂应用的时机和靶目标，非透析、血液透析和腹膜透析患者贫血治疗方案，肾移植、儿童、老年与糖尿病患者的贫血治疗方案，如何规范应用低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI）等6个主要临床问题，同时借鉴和参考了目前国内外肾性贫血相关临床指南。目的在于指导、规范肾性贫血的诊断以及ESAs、铁剂和HIF-PHI的合理应用，提高肾性贫血诊疗水平。

简介：    【摘要】一日生活是个体在参与、体验与制造中，利用环境自我更新的历程，其中的每一个环节都蕴含着独特的价值和意义。科学合理安排幼儿的一日生活，是幼儿学习与发展的基本保证，是贯彻实施《3-6岁儿童学习与发展指南》（以下简称《指南》的一个重要方面。为此，在贯彻落实《指南》中，优化幼儿一日生活，要做到：创设适宜的环境材料；细化一日生活的目标；优化一日生活的过渡环节，提高一日生活质量；建立科学合理的生活常规，引导幼儿学习自我管理，促进幼儿身心和谐发展。

简介：摘 要：盘车装置越来越普遍应用于大型机组和中小型机组上，以盘车的方式来进行轴系安全检测、试运转，以保证汽轮机转子均匀受热及冷却，对机组的安全可持续运作和停机后的下次开机起着举足轻重的作用。文章主要对盘车装置的应用作简要阐述，并对盘车的投入和脱离进行了详细说明及在盘车使用中的注意事项作简要说明。

简介：摘要：在建筑工程设计与施工中，电气设计是非常重要的一部分，要求相关单位与设计人员立足于工程建设的实际情况，对其中存在的电气设计问题进行全面分析，结合建筑内部电气设备的基本情况进行设计。避免因设计不合理而导致的安全性问题，在提升工作效率的同时，也能更好地保障电气设计质量。此外，在满足建筑实际使用需求的前提下，减少不必要的无功电力损耗及能源损耗，实现建筑工程项目的效益与价值的最大化。基于此，本文主要分析了民用建筑电气设计标准实施。

简介：【摘要】随着我国对早期阅读教育的重视，我园也开始了早期阅读教育实践活动，但是对早期阅读教育的认识也存在着误区。许多家长以孩子识字量的多少来衡量幼儿园的教育质量，并以此作为择园的标准。不少教师为了迎合家长的需要，不从幼儿的实际生活经验考虑，忽视了早期阅读的实际功能与价值，片面开展识字教学，真正的“阅读”是完全缺失的。

简介：摘要：如何培养幼儿的艺术感知能力和审美能力，是当前幼儿教育教学工作开展中的重要问题，同时也是影响幼儿个人发展和教师教学能力提升的关键所在。对此，研究将从实际角度出发，探讨幼儿艺术领域教学工作开展中，如何借助核心经验教学理念实现对幼儿审美意识与艺术表达能力的综合培养，以此实现对幼儿生活认知能力的同步提升。

简介：摘要流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，严重危害人群健康。流感病毒其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。每年流感季节性流行在全球可导致300万~500万重症病例，29万~65万呼吸道疾病相关死亡。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，罹患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。尤其是今年全球新型冠状病毒疫情严重流行态势仍将持续，今冬明春可能会出现新型冠状病毒（简称新冠）疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的风险。而接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，可以减少流感相关疾病带来的危害及对医疗资源的占用。我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活流感疫苗（LAIV3），IIV3包括裂解疫苗和亚单位疫苗，IIV4为裂解疫苗，LAIV为减毒疫苗。流感疫苗在我国大多数地区属于非免疫规划类疫苗，实行自愿、自费接种。2018—2020年，中国疾病预防控制中心分别印发了当年度的《中国流感疫苗预防接种技术指南》。一年来，新的研究证据在国内外发表，为更好地指导我国流感预防控制和疫苗应用工作，国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组综合国内外最新研究进展，在2020年版指南的基础上进行了更新和修订，形成了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2021—2022）》。本指南更新的内容主要包括：第一，增加了新的研究证据，尤其是我国的研究结果，包括流感疾病负担、疫苗效果、疫苗安全性监测、疫苗预防接种成本效果等；第二，更新了一年来国家卫生健康委员会流感防控有关政策和措施；第三，更新了我国2021—2022年度国内批准上市及批签发的流感疫苗种类；第四，更新了本年度三价和四价流感疫苗组分；第五，更新了2021—2022年度的流感疫苗接种建议。本指南建议：原则上，接种服务单位应为≥6月龄所有愿意接种流感疫苗且无禁忌证的人提供接种服务。流感疫苗与新冠疫苗的接种间隔应>14 d。对可接种不同类型、厂家疫苗产品的人群，可由受种者自愿选择接种任一种流感疫苗，无优先推荐。结合今年新冠疫情形势，为尽可能降低流感的危害和对新冠疫情防控的影响，推荐按照优先顺序对重点和高风险人群进行接种：①医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；②大型活动参加人员和保障人员；③养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；④重点场所人群，如托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等；⑤其他流感高风险人群，包括≥60岁的居家老年人、6月龄~5岁儿童、慢性病患者、<6月龄婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节妊娠的女性。首次接种或既往接种<2剂次流感疫苗的6月龄~8岁儿童应接种2剂次，间隔≥4周，对IIV或LAIV均建议上述原则；2020—2021年度或以前接种过≥2剂次流感疫苗的儿童，建议接种1剂次；≥9岁儿童和成人仅需接种1剂次。建议各地在疫苗供应到位后尽快安排接种工作，最好在10月底前完成免疫接种；对10月底前未接种的对象，接种单位在整个流行季节都可以提供接种服务。孕妇在孕期的任一阶段均可接种IIV。本指南适用于从事流感防控相关的各级疾病预防控制机构工作人员，预防接种点的接种人员，各级医疗机构儿科、内科、感染科等医务人员，以及各级妇幼保健机构的专业人员。根据国内外研究进展，本指南今后亦将定期更新、完善。

简介：

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简介：摘要肺动脉高压（pulmonary hypertension， PH）是指由多种异源性疾病（病因）和不同发病机制所致肺血管结构或功能改变，引起肺血管阻力和肺动脉压力升高的临床和病理生理综合征，继而发展成右心衰竭甚至死亡。近年来PH领域诊断及治疗策略不断更新，国内外在不同领域发表了PH相关指南和专家共识。为更好指导我国医师的临床实践，中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会基于当前的循证医学证据，制订了《中国肺动脉高压诊断与治疗指南（2021版）》。本指南系统评价了国内外近年来发表的PH领域系列指南和相关循证医学研究证据，增加了基于国人循证医学研究的数据，旨在进一步规范我国PH的诊断与治疗。

简介：摘要：时光知味，岁月沉香！十年前，我的教育观念“以教师为主导”，幼儿多置身于被动接受的状态，因此牵制了他们的积极性和主动性。随着2012年《3—6岁儿童学习与发展指南》的颁布与实施，我的教育观念随之转变——幼儿为主，教师为辅。教师是守望者，为幼儿提供充足的游戏空间、时间、材料，培养幼儿的独立、自主意识，真正地把学习“主宰权”还给幼儿。

简介：摘要目的系统总结和评价全球范围内宫颈癌筛查指南的制定现状。方法以“宫颈癌/宫颈癌前病变”“筛查”“指南/专家共识/推荐意见”以及“cervical cancer/cervical intraepithelial neoplasia”“screening”“guidelines/recommendations”为关键词，检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库中的宫颈癌筛查指南，语种限定为中文和英文。截至2020年9月1日前，共纳入29篇有效文献，对纳入文献的基本信息、推荐意见等进行汇总描述和总结。结果29篇文献中，大多数指南针对宫颈癌及癌前病变一般发病风险的人群，目标人群集中在25~65岁；细胞学检查和人乳头瘤病毒（HPV）检测是常用的两种筛查方法，且越来越多的国家逐渐推荐使用HPV检测作为宫颈癌的初筛方法；大多数指南推荐筛查间隔为5年（HPV检测或HPV和细胞学联合筛查策略）或3年（细胞学筛查策略）；针对筛查异常人群，大多数指南推荐分流或重复检测来进一步识别高风险人群，针对宫颈病变发病风险较高人群，则推荐进行阴道镜转诊或即时治疗。仅有部分指南涉及疫苗接种人群，并推荐采用与未接种疫苗、具有一般风险人群相同的筛查策略。结论目前大部分宫颈癌筛查指南仅涉及一般风险人群且主要来自发达国家。筛查措施逐渐由传统的细胞学检查向以HPV检测为主的筛查方案转变。各国或地区指南尚缺少针对特殊人群如何进行宫颈癌筛查的相关推荐。