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128 个结果
  • 简介:摘要目的探讨失匹配负波及P3a联合脑电反应性对重型颅脑损伤后昏迷患者预后的预测价值。方法回顾2019年10月至2020年7月中南大学湘雅医院神经外科重症监护病房收治并于发病28 d内行听觉失匹配负波(MMN)、P3a及脑电反应性(EEG-R)检查的重型颅脑损伤患者的临床资料。随访3个月,并按格拉斯哥预后评分(GOS)标准分为2组,GOS 1~2分为预后不良组,GOS 3~5分为预后良好组,通过多因素logistic回归模型分析各临床指标与预后的相关性。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估有统计学意义指标预测预后的效能并确定cut-off值。结果共有48例患者被纳入本研究,男35例,女13例,年龄范围18~68岁,其中29例预后良好,19例预后不良。格拉斯哥昏迷评分(GCS)、EEG-R、Fz处MMN的波幅绝对值(FzMMNA)及Cz处P3a的波幅值(CzP3aA)与昏迷患者的预后明显相关(P<0.001)。多因素logistic回归模型分析则表明仅存在EEG-R、FzMMNA及CzP3aA是重型颅脑损伤后昏迷患者预后良好的预测因子(P<0.05),其ROC曲线下的面积(AUC)(95%CI)分别为:0.757(0.613~0.900)、0.912(0.830~0.994)及0.887(0.793~0.981),且后两者的联合及三者的联合提高了AUC,分别为0.942(0.879~1.000)及0.964(0.920~1.000)。另外,cut-off值为1.27 μV、2.64 μV时,FzMMNA及CzP3aA预测重型颅脑损伤患者预后的灵敏度及特异度最佳[89.66%(26/29)、84.21%(16/19)及82.76%(24/29)、84.21%(16/19)]。结论FzMMNA及CzP3aA联合EEG-R有望成为预测重型颅脑损伤后昏迷患者预后的指标。

  • 标签: 昏迷 重型颅脑损伤 脑电反应性 失匹配负波 P3a 预后 随访研究
  • 简介:摘要目的系统评价他汀类药物对创伤性颅脑损伤(TBI)患者病死率及神经系统功能预后的影响。方法检索PubMed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆、Cochrane临床对照试验中心注册数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库至2021年1月,获取他汀类药物治疗创伤性颅脑损伤的临床随机对照研究及队列研究,按照纳入和排除标准筛选文献,进行资料提取,采用Cochrane手册推荐的RCT偏倚风险评价工具及渥太华量表进行质量评价,应用Comprehensive Meta Analysis V3统计软件进行荟萃分析。结果纳入13篇研究,共计116 500例患者,其中应用他汀类药物(干预组)46 933例患者,对照组69 567例患者。荟萃分析结果显示,与对照组相比,他汀类药物可降低TBI患者的病死率(OR=0.82,95%CI:0.74~0.92,P<0.01),可明显改善TBI患者神经系统功能预后(OR=0.19,95%CI:0.13~0.26,P<0.01),可降低TBI后炎性指标TNF-α、IL-1β的水平(TNF-α:OR=0.16,95%CI:0.07~0.34,P<0.01;IL-1β:OR=0.08,95%CI:0.04~0.18,P<0.01),差异均有统计学意义。结论他汀类药物可降低TBI患者的病死率,并改善其神经系统功能预后,其降低体内炎症水平可能是潜在的治疗基础,但仍需更多的高质量随机对照研究加以证实。

  • 标签: 脑损伤,创伤性 他汀 荟萃分析
  • 简介:摘要:目标:研究脑外伤儿童持续康复护理模式的研究进展。该方法选择160名脑外伤儿童接受教育,并按随机字母顺序将他们分为两组80人。对观察组而言,使用标准护理,而对观察组而言,则使用连续康复护理。评估这两种影响组,研究护理满意度,并进行比较。因此,观察组的复盖率大大高于观察组,护理满意率大大高于观察组,两个组之间存在显着差异(p < 0.05)。结论延续康复护理服务,满足其长期的康复护理需求,达到最佳疗效,促进患儿康复。

  • 标签: 创伤性脑损伤 延续康复护理 患儿
  • 简介:摘要目的分析术后尿蛋白水平对非心脏手术危重症患者发生术后急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法连续收集2019年5月20日至2020年11月24日在北京大学第一医院重症医学科进行诊疗的661例危重症患者。记录患者年龄、性别、实验室检查等基线资料,术中、术后信息及患者预后等临床资料。采用2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南AKI诊断标准诊断术后AKI的发生。采用多因素logistic回归模型筛选影响危重症患者发生术后AKI的独立危险因素。结果661例危重症患者的年龄为(69±15)岁,AKI发生率为45.4%(300/661例)。多因素logistic回归结果显示:术后即刻尿蛋白半定量≥2+(OR=2.62,95%CI:1.05~6.56,P=0.039)是危重症患者发生AKI的独立危险因素。其他独立危险因素包括高龄(OR=1.04,95%CI:1.02~1.06,P=0.001)、高体质指数(BMI)(OR=1.12,95%CI:1.04~1.21,P=0.004)、术前血红蛋白水平低(OR=0.98,95%CI:0.97~1.00,P=0.019)、术后中心静脉压低(OR=0.89,95%CI:0.83~0.97,P=0.005)、术中及术后低血压时间长(OR=1.01,95%CI:1.00~1.01,P=0.041)。结论对于危重症患者,术后即刻尿蛋白半定量≥2+是发生AKI的独立危险因素。

  • 标签: 手术后期间 蛋白尿 非心脏手术 危重症患者 急性肾损伤 横断面研究
  • 简介:摘要本文报道1例择期行食管癌根治术的患者,术前合并轻度睡眠呼吸暂停综合征。因拔管后患者出现声音嘶哑、上呼吸道阻塞、血氧饱和度大幅下降,考虑存在喉返神经损伤。先立即给予抬下颌、置入口咽通气道、面罩加压给氧等措施,患者血氧饱和度恢复正常。随后使用肌松监测仪,提示患者存在肌肉松弛(肌松)残余,使用舒更葡糖钠快速拮抗肌松残余。最终患者未再次发生上呼吸道梗阻等事件,呼吸频率、潮气量正常,血氧饱和度达到100%。

  • 标签: 食管肿瘤 肌松残余 喉返神经损伤 睡眠呼吸暂停综合征 舒更葡糖钠
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  • 简介:摘要:目的:探讨早期综合康复治疗对颅脑创伤患者预后的影响。方法:选取2021年4月至2022年4月我院收治的颅脑损伤患者100例作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组50例。比较2组患者疗效,血清白细胞介素-6,肿瘤坏死因子-α和不良反应。结果:观察组患者预后良好率为44.00%(22/50)高于对照组24.00%(12/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清白细胞介素-6,肿瘤坏死因子-α水平均下降(P<0.05);治疗后,观察组白细胞介素-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者FMA(上肢、下肢)、BI评分均提高(P<0.05);观察组治疗后FuglMeyer运动量表(FMA)(上肢、下肢)、巴塞尔指数(BI)评分均高于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期综合康复治疗对颅脑创伤患者预后有改善作用,可提高患者肢体和认知功能,减少后遗症,改善生活质量,缩短住院时间。

  • 标签: 综合康复治疗 颅脑创伤 影响
  • 简介:摘 要:运动训练是一项活动量比较大的运动,在训练的过程中,既消耗体力又存在很多隐性危险,如果我们在运动训练中不注意它特殊的教学方式与方法,就会给参加运动训练的学生和运动员造成终身的遗憾。在运动训练中,学生和运动员身上最容易发生的就是运动损伤。据统计,在十名运动员中曾经因运动而受伤的就有六名,这个数字给每一位体育训练教学的教师提出了如何在运动训练教学中既要提高训练课堂的质量,提高学生和运动员的整体身体素质,又要积极地预防学生和运动员身体损伤事故发生的重大研究课题。本文就这一问题做一个初步的探讨。

  • 标签: 运动训练 运动损伤 预防
  • 简介:摘要:积极参加体育锻炼,对于增强体质促进学生身体健康有着重要意义。对当前广大学生而言,在面临紧张学习同时也需要通过适当的锻炼,有助于促进新陈代谢,让紧张的大脑得以放松进而提高学习效率。在开展体育锻炼过程中,容易导致部分学生在运动过程中受伤。基于此,通过对常见运动损伤原因进行详细分析,提出一些简单的预防和应急处理方法,希望能够让学生身体尽快得到康复。

  • 标签: 学校 体育运动损伤 预防 处理
  • 简介:摘要:篮球运动损伤是影响篮球活动参与者发挥竞技水平和竞赛效果的一个常见问题,通过对篮球运动中损伤原因的分析进而有效的给运动员保持良好的竞技状态和水平作出一定的指导意义,最后结合损伤中急性和慢性的损伤分类给出提升康复和预防损伤的意见及预防策略。

  • 标签: 篮球  运动损伤  预防策略
  • 简介:【摘要】在当前素质教育推进背景下,对于学生的德智体美全面发展越来越重视,学校和地方政府部门也加大了对学生的身体素质的教育力度。尤其是对于体校来说,开展的训练和运动强度较大,如果采取的训练方式不正确或不科学训练,容易造成不可挽回的后果,对学生的身心健康发展都会造成不良影响。因此,本文以体校为背景,对开展田径训练时如何有效损伤的防范策略提出了自己拿的建议,希望可以通过训练前的准备工作和训练后恢复,尽可能减少损伤的发生,促进学生的身心健康发展。

  • 标签: 田径训练 体校 损伤 防范策略
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  • 简介:摘 要:运动员在赛场上获得的荣誉离不开日复一日的训练,并忍受训练带来的伤病。他们在比赛和训练中,或多或少都会有身体的损伤,如果得不到及时的治疗,将会给他们的职业生涯带来严重影响。因此,我们要研究运动损伤机制,以新的思路为运动损伤康复和预防的功能锻炼提供支持。

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  • 简介:摘要:随着现代科学技术的日益发展和提高,土木工程结构损伤诊断也迅速发展起来,并开始适用于重大土木工程结构中,对可能出现的土木工程结构损伤诊断进行预测,评估其安全性已经成为未来建筑工程发展趋势,关系到建筑的安全与经济效益的协调,并与国家未来的经济发展息息相关,逐步提高我国土木工程结构的实用性以及安全性价值。

  • 标签: 损伤 诊断 发展趋势
  • 简介:摘要:短跑是大多数人一直热爱和追求的运动之一。体育教育在当今素质教育实践中越来越受到家长和老师的重视,社会各领域对学校体育活动的支持也越来越多,但小学生却因运动的不适而受到伤害,所以在本文中,如何预防因治疗引起的踝关节损伤的事故以及如何处理,以促进小学体育的健康发展。

  • 标签: 小学体育 短跑 运动损伤 预防措施
  • 简介:摘要:短跑是大多数人一直热爱和追求的运动之一。体育教育在当今素质教育实践中越来越受到家长和老师的重视,社会各领域对学校体育活动的支持也越来越多,但小学生却因运动的不适而受到伤害,所以在本文中,如何预防因治疗引起的踝关节损伤的事故以及如何处理,以促进小学体育的健康发展。

  • 标签: 小学体育 短跑 运动损伤 预防措施
  • 简介:摘要:在高职体育训练过程中会因为宏观和微观等原因,运动员自身会出现程度不一的运动损伤。运动损伤会对学生的身体和心理产生重要影响。学生在日常体育运动过程中,需要正视导致运动损伤的原因,从根源处防止运动型损伤的出现,保证学生在日常训练过程中规避运动风险,在强身健体的同时进行良好的体育训练。从当前体育训练的概况出发,分析运动损伤类型及成因,并分别论述中药恢复、运动恢复、物理恢复、按摩恢复等策略适用的不同症状,以供相关人员更好地选择运动损伤恢复策略.

  • 标签: 体育训练 运动损伤 中药恢复 运动恢复 物理恢复 按摩恢复
  • 简介:摘要:为有效解决肩关节运动损伤问题,则需要了解运动损伤的诊治进展,契合当下肩关节运动损伤的现状,明确未来该病情诊治的发展方向,如针对关节粘连问题、关节僵硬问题、肩关节不稳问题等。本文就肩关节运动损伤的诊治进展与目前现状进行简单分析探讨。

  • 标签: 肩关节 运动损伤 诊治进展 目前现状 主要表现 关节僵硬