简介：摘要目的总结腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石的方法和经验.方法回顾分析2009年至2010年3月432例腹腔镜胆囊切除术中胆囊颈部结石50例腹腔镜胆囊切除术病例的临床资料。结果50例成功完成手术，无并发症出现，其中12例置腹腔引流管3天拔除，2例切口感染，经处理7天愈合。平均用时40分钟。结论腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状的良性胆囊疾病的首选方式，有较好的临床应用价值。存在困难因素的LC,只要处理方法适当,并不增加中转开腹率和并发症发生率。

简介：你一定有过过年前大扫除的经历吧。当你一包又一包地打包时，是不是忏悔自己为何事前不花些时间整理，淘汰一些不再需要的东西，否则，今天就不会累得你连脊背都直不起来。

简介：

简介：介绍柳钢环保公司高炉除尘灰处理和深加工生产线皮带输送区域皮带清扫器降尘技改项目，通过分析、测试得出自行设计、研制成功的一种能借助皮带传送机自身运转带动清扫器旋转做功的清料装置。

简介：摘要起重机磨电道清扫装置主要用于重工行业桥式或门式室外起重机上，在行车运行过程中，自动清扫装置工作，会有效遏制或是减少因磨电道积灰造成行车跳电事故的发生。

简介：摘要本文主要介绍了新型的炉门框清扫装置的结构、组成，及工作原理，运行轨迹等。

简介：摘要滑移装载机机具清扫器是一种通过马达带动旋转的毛刷来实现清扫作业的机器，本文通过三维绘图软件对清扫器的三维模型进行设计，根据参数的计算来选择清扫器的马达及液压管路，使得整个产品在设计过程中达到参数化、模块化以方便后期的试制及批量生产。

简介：摘要城市道路是城市基础设施的重要组成部分，既表现了城市综合实力，又反映出管理水平和文明程度。特别市，随着城市道路日新月异的发展，如何做好城市道路清扫保洁工作，进一步提升城市形象品位，已经引起社会各界的广泛关注。基于此，本文作者结合多年工作实践经验，对城市道路清扫保洁工作进行了简单探讨，谨供参考。

简介：长期的紧张劳作使颈部僵硬，血液循环不畅。本期介绍的四个瑜伽动作，可以放松头部、颈部，促进颈部血液循环，收紧松弛的颈部肌肉，改善颈部线条，有效缓解颈部酸痛。

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简介：摘要本文是针对目前输电线路绝缘子清扫测零及障碍清除的现状。通过采用无人机取代人登高带电作业，携带相应专用设备实现对输电线路绝缘子的清扫和测零。操作简单、安全，准确，得到使用者好评。

简介：据新华社电，欧盟委员会25日警告说，欧盟市场上销售的带有细绳或束带的童装中，超过十分之一存在安全隐患，可能导致儿童被勒。

简介：结合现有道路清扫车的功能与结构，设计一种可以在道路清扫过程中对路面的上金属、粉尘、沙石、树叶等分类的清扫车，实现垃圾分类和有用物质的回收利用。利用三维建模软件SolidWorks与力学分析软件ADAMS相结合，建立多功能清雪车的静力学模型，进行了整车各部件在路面上是否符合静力学要求的仿真实验。验证了整车静力学模型的正确性。

简介：摘要：本文在介绍太阳能板电池充电以及升压控制器工作原理的基础上，重点研究光伏太阳能板应用在清扫机器人设备上充电效率提升的问题。本文以某厂房屋面光伏清扫机器人项目为例，选取其中一台清扫机器人作为主要测试研究对象。经测量该厂房屋面坡度为朝正南方向5°，整个测试周期为三个月即10-12月份，在不同天气条件下，通过记录实验数据并分析找到太阳能板电池充电效率低的原因，最后针对该问题采取了相应的措施提升其充电效率，从而使光伏清扫机器人处于长期稳定运行。

简介：摘要本文报道1例青年男性，明确诊断急性淋巴细胞白血病，在第2程化疗中突发尿便障碍、四肢无力，并迅速进展至昏迷。多次评估脑脊液常规、生化、细胞学均未见异常，骨髓涂片完全缓解，病因诊断一度陷入困境。患者后续通过脑脊液病原DNA二代测序检出细小病毒B19序列获得病因线索。头颅磁共振成像的特征表现、细小病毒B19特异性抗体及后续出现的纯红细胞再生障碍性贫血提供了进一步佐证。该患者最终诊断为细小病毒B19感染相关脑脊髓炎，经过人免疫球蛋白及糖皮质激素治疗后，神经系统症状及影像学征象完全恢复。

简介：摘要目的通过对我科收治临床病例分析研究，探讨面颈部淋巴结肿大的鉴别诊断意义。方法将5年来有关临床病例归纳、总结，术前、术后比较，病检确诊。结果术前疑为癌症淋巴结转移者，术后部分病例病检结果为淋巴结炎；术前认为淋巴结炎者，术后部分病例病检结果为淋巴结转移。结论面颈部淋巴结肿大对疾病的诊断、治疗意义重大，应重视其鉴别。

简介：摘要目的评估腋窝淋巴结功能分区清扫减少乳腺癌相关上肢淋巴水肿的有效性与安全性。方法前瞻性纳入 2018年7月至2019年2月在武汉大学中南医院拟行手术的临床评估淋巴结阳性或前哨淋巴结阳性的女性乳腺癌患者 168 例。利用计算机产生的随机数表分为腋窝淋巴结功能分区清扫组（试验组）和标准腋窝淋巴结清扫组（对照组）。所有试验组患者均用亚甲蓝示踪前哨淋巴结，随后0.1 ml亚甲蓝缓慢注于蓝染的前哨淋巴结进行分级显影以显影输出淋巴管及下一站淋巴结，钝性分离输出淋巴管，完整显露蓝染的乳腺淋巴引流。移除前哨淋巴结，送术中冰冻病理检查；若前哨淋巴结为阳性，移除下一站蓝染乳腺淋巴结，同时行术中冰冻病理检查；若第二站蓝染乳腺淋巴结为阴性，腋窝淋巴结清扫至第二站淋巴结范围。收集所有患者临床及病理资料；采用上臂固定点周径体积测量法、诺曼问卷评分法，评估两组患者上肢淋巴水肿；比较两组患者临床病理特征、水肿率、局部区域转移率的差异。结果试验组年龄为（50.3±8.0）岁，对照组年龄为（51.1±9.0）岁。试验组患者中，88.1% （74/84）成功施行腋窝淋巴结功能分区清扫，分级显影失败患者行标准腋窝淋巴结清扫并移除试验。比较试验组（n=74）与对照组（n=84）患者的年龄、体质指数、组织学类型、手术方式及辅助治疗方法，差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组、对照组的手术时间分别为（169±15）、（123±12） min （范围：145~198、103~146 min） （P<0.001）；移除淋巴结数量［M （Q1，Q3） ］分别为 8.3 （6，15）、12.9 （7，18）枚（P=0.019）。试验组与对照组相比，中位随访时间（分别为24和 23个月）内，周径测量法发现的累积水肿率分别为 10.8% （8/74）、23.8% （20/84） （P=0.033），诺曼问卷调查发现的累积水肿率分别为 12.2% （9/74）、27.4% （23/84） （P=0.018）。两组患者随访时间内均未出现局部区域复发事件。结论对临床淋巴结阳性或前哨淋巴结阳性的乳腺癌患者，腋窝淋巴结功能分区清扫可能是减少腋窝清扫范围、降低术后上肢淋巴水肿发生风险的有效术式。

简介：摘要目的总结多中心颈部血管大出血病例分型与临床救治经验。方法回顾性分析2012年4月至2020年10月国内多中心收治的42例颈部血管大出血患者的临床资料，其中上海长征医院27例，湖南省人民医院7例，龙口市人民医院4例，莱州市人民医院4例。根据出血部位（position，P）、出血血管（vessel，V）、头向供血（cerebral，C）以及有无合并伤（associated，A）对42例患者进行PVCA分型，并总结基于解除气道压迫（airway rebuild，A）、有效动脉止血及血运重建（bleeding stop，B）以及时间窗内恢复大脑血供（cerebral blood flow reconstruction，C）的 ABC救治原则指导下的院前急救和院内治疗的方法。结果42例颈部血管大出血患者中，P1型（环状软骨以下）3例，P2型（环状软骨-下颌角）28例，P3型（下颌角-颅底）11例；V1型（大动脉性出血）22例，V2型（大静脉性出血）11例，V3型（单纯浅表静脉或细小动脉出血）7例，V4型（动静脉混合出血）2例；C0型（无头向缺血及头颅神经功能障碍表现）5例；C1型（有头颅一过性缺血表现、但无肢体感觉障碍）33例，C2型（存在头颅缺血、神经功能障碍表现）4例；A0型（不合并其他系统损伤）39例，A1型（合并其他系统损伤）3例。42例患者均接受手术，25例行开放手术血管重建修复+血肿/异物清除（7例血管结扎、14例直接缝合修补、4例血管间置），17例接受复合手术治疗（颈动脉造影+覆膜支架腔内修复+血肿/异物清除）。手术成功率为100%，失血性休克均得到纠正，血肿压迫全部解除，头向缺血症状改善。围手术期局部颅神经损伤4例，切口血肿1例，术后高灌注表现6例。平均随访14.3个月，未发生与手术相关的心肌梗死、脑卒中或死亡，无再次破裂、夹层发生。1例行覆膜支架腔内修复患者于术后1年发现50%无症状再狭窄。结论基于“PVCA”分型及“ABC”救治原则，可安全、有效地用于颈部血管大出血的救治。