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  • 简介:摘要目的分析自身免疫疾病患者中利妥昔单抗相关肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点及预后。方法回顾性分析2009年1月至2019年4月北京大学第一医院基础疾病为自身免疫疾病的PCP患者,其中男67例,女35例,年龄17~79岁。根据是否使用利妥昔单抗治疗基础疾病分为利妥昔单抗组和非利妥昔单抗组,分析两组患者的人口学资料、临床特征、治疗转归等。结果102例患者中,利妥昔单抗组7例(PCP起病前使用利妥昔单抗),非利妥昔单抗组95例;利妥昔单抗组年龄显著低于非利妥昔单抗组[(32.0±18.7)比(52.4±14.9)岁,P=0.010],外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞计数均显著高于非利妥昔单抗组[(1 306±596)比(546±439)个/μl、(674±401)比(243±232)个/μl、(616±249)比(282±256)个/μl,均P<0.01],而B细胞计数、血浆IgG、血浆IgM均显著低于非利妥昔单抗组[0(0,0.2)比72.0(50.0,124.4)个/μl、4.0(2.6,5.8)比9.4(5.3,12.0)g/L、0.3(0.2,1.0)比1.1(0.6,1.8)g/L,均P<0.05],巨细胞病毒(CMV)肺炎发生率显著低于非利妥昔单抗组(0/7比57/95,P=0.007),而两组患者其余基线资料、重症PCP、机械通气、气管插管、合并气胸或纵隔气肿、辅助使用糖皮质激素比例以及住院期间病死率、住院时间等差异均无统计学意义。结论外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞降低可能并非自身免疫疾病患者发生利妥昔单抗相关PCP的危险因素,B细胞降低伴低免疫球蛋白血症等体液免疫下降可能起了更重要的作用。上述特点也决定了此类免疫缺陷患者不容易合并CMV肺炎。

  • 标签: 肺炎,肺囊虫性 利妥昔单抗 自身免疫性疾病 疾病特征 预后
  • 简介:摘要目的探讨血浆置换法对神经内科自身免疫疾病的治疗疗效,对不良反应加以分析。方法研究对象为我院近两年内神经内科自身免疫疾病门诊患者,共60例,研究组采用血浆置换治疗方案,对照组以血浆免疫吸附治疗为治疗方案,严格监控两组患者的生命体征,治疗完成后,对两组的临床疗效及不良反应作出分析。结果治疗完成后,研究组患者与对照组患者相比治疗周期明显增长,临床治疗的有效率低,存在统计学差异,P<0.05;副作用大,不良反应发生率较高,P<0.05。结论血浆置换法在治疗神经内科自身免疫疾病中疗效不突出,且不良反应多发,频率较高,不适于作为临床治疗的首推方案。

  • 标签: 血浆置换 神经内科自身免疫性疾病 治疗疗效 不良反应
  • 简介:摘要目的探讨风湿免疫疾病中肺部并发症的预防措施。方法选取我院2013年2月~2015年7月期间收治的72例风湿免疫疾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各36例,对照组采用常规护理办法,观察组在常规护理办法的基础上,针对肺部并发症采取有效的护理措施,对比两组患者的治疗和护理效果。结果与对照组相比,观察组患者的并发症发生率更低,平均住院时间更短,患者对于护理的满意程度更高。结论针对风湿免疫疾病中肺部并发症,采取有效的预防和护理措施,能够有效降低肺部并发症的发生率,缩短住院时间,提升患者的满意程度,对于风湿免疫疾病的临床治疗有着积极的影响。

  • 标签: 风湿免疫疾病 肺部并发症 预防 临床护理
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  • 简介:摘要目的分析个性化护理风湿免疫科无痛病房患者疼痛的影响。方法选取110例风湿免疫疾病患者作为研究对象,随机分为观察组(个性化护理)和对照组(常规护理)各55例,比较两组患者护理前后NRS评分和两组患者对护理的满意程度。结果护理前两组患者的NRS评分差异不大(P<0.05),护理后与对照组相比,观察组患者的NRS评分更低。观察组患者对护理的满意率比对照组更高,对比差异显著(P<0.05)。结论个性化护理对缓解风湿免疫科无痛病房患者疼痛有着积极的影响,对风湿免疫疾病治疗有着显著的效果,并获得了患者的满意和认可。

  • 标签: 个性化护理 风湿免疫科 无痛病房 疼痛
  • 简介:摘要:蛋鸡养殖是全球畜牧业中重要的分支之一,对满足人们对蛋类产品的需求起着关键作用。然而,蛋鸡养殖中的疾病免疫问题仍然是制约养殖业可持续发展的重要因素之一。为了提高蛋鸡的免疫能,降低疾病发生率,益生菌制剂作为一种生物制剂被广泛应用于养殖业中。

  • 标签: 复合益生菌 蛋鸡免疫性 影响
  • 简介:摘要:蛋鸡养殖是全球畜牧业中重要的分支之一,对满足人们对蛋类产品的需求起着关键作用。然而,蛋鸡养殖中的疾病免疫问题仍然是制约养殖业可持续发展的重要因素之一。为了提高蛋鸡的免疫能,降低疾病发生率,益生菌制剂作为一种生物制剂被广泛应用于养殖业中。

  • 标签: 复合益生菌 蛋鸡免疫性 影响
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  • 简介:阐述食品食源性疾病监测的立法、目的、重点内容及开展相关工作的要求和重要性。简析国际上食源性疾病监测相关工作的实施情况,并详细介绍我国食源性疾病监测工作开展情况及监测网体系。

  • 标签: 食源性疾病 食品安全风险评估 检测体系
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  • 作者: 沈敏 曾小峰
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-07-24
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第25期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(NCRC-DID),疑难重症及罕见病国家重点实验室,风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730
  • 简介:摘要成人Still病(AOSD)是一种少见多因素自身炎症性疾病,以发热、皮疹、关节炎/痛、淋巴结肿大、白细胞升高等为主要表现。AOSD还可出现严重并发症如巨噬细胞活化综合征,危及患者生命。最近一年,随着对AOSD发病机制的深入研究以及生物制剂和小分子靶向药物的广泛应用,人们对AOSD有了更多新的认识。本文将对近一年来在AOSD发病机制、临床表现和治疗等方面的进展进行述评,并对未来研究方向提出希望。

  • 标签: Still病,成年型 发病机制 治疗 生物制剂 靶向药物
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  • 简介:摘要通过对贵阳市中职学校体育教师调查发现40岁以后,体育教师易患以腰部损伤、肩周炎为主的运动损伤性疾病,过劳、受伤和受凉以及治疗不及时不彻底为主因。文章建议上级关爱与自身防范相结合。

  • 标签: 年轻体育教师 预防 运动损伤性疾病
  • 作者: 姚开虎
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2020-11-22
  • 出处:《中华医学杂志》 2020年第42期
  • 机构:国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院 北京市儿科研究所微生物研究室 儿科学国家重点学科 教育部儿科重大疾病研究重点实验室,北京 100045
  • 简介:摘要在肺炎链球菌结合疫苗使用前,肺炎链球菌性疾病(PD)是全球<5岁儿童和>65岁老年人以及有基础疾病人群的常见感染,也是导致上述人群死亡的重要原因,是一个严重的公共卫生问题。因此,世界卫生组织将PD列为需"极高度优先"使用疫苗预防的疾病。我国以局部社区或医院为基础的PD流行病学研究报告很多,但缺少全国性和全人群的PD流行病学数据,也缺少采用当代疾病负担评估方法进行的系统研究。卫生工作者应积极开展有关研究,系统全面评估国内PD疾病负担,促进和加强肺炎链球菌性疾病防治工作。

  • 标签: 肺炎 肺炎球菌感染 疾病负担