简介：骨科学是临床医学的一个重要三级学科，传统的教学方法因为现代社会进步，病人关注人权及隐私的需求，往往很难全面、有效开展。探索出多种行之有效的教学方法是现代医学教育的要求，模拟教学可以有效弥补不足。

简介：摘要CBL(Case-basedlearning)-以案例为中心的教学在实际的教学过程中是将具体的临床案例提供给学生，在于提高学生将理论知识应用于实践的能力，提高解决实际问题的能力；PBL(Problem-basedlearning)-以问题为中心的教学与传统的教学模式不同，其更加强调以学生为中心，注重学生在医学教育中的主体地位。本文主要分析这两种教学方法在临床教学中实施的必要性和优势，指出其不足并展望未来。

简介：摘要目的分析探讨临床教学中培养实习生临床思维的教学方法。方法随机抽取在我校附院实习的78名实习生（2014年8月至2015年12月）作为本次实验的研究对象，对78名实习生实施信封随机分组（对照组和实验组）。对照组39名实习生采取传统带教方法，实验组39名实习生采取改进的带教方法，实习结束后，对两组实习生的临床思维能力进行评分，分析比较两组实习生的临床思维能力评分及实习生的满意度。结果对照组实习生的满意度（71.79%）显著低于实验组实习生的满意度（97.44%），且实验组和对照组实习生的临床思维能力评分存在明显差异，p＜0.05。结论对实习生采取改进的带教方法，能显著提高实习生的临床思维能力，值得推荐。

简介：目的探讨PBL(problem-basedlearning)教学模式在呼吸内科教学中的应用效果。方法将40名在我院呼吸内科毕业实习的本科临床实习生根据教学方案不同分为传统教学组(n=20)和PBL教学组(n=20)。传统教学组学生采用传统LBL(lecture-basedlearning)教学,PBL组学生采用PBL教学方法,对比2组学生的毕业实习带教质量。结果2组学生实习后均进行考核并评分,PBL组学生在发病机制、病史采集、专科查体、影像学资料阅读及治疗方案方面,显著高于传统教学组(P<0.05);PBL组学生在人文素质、实践能力、应变能力、关心体贴患者、学习状况等方面评分也显著高于传统教学组(P<0.05)。结论在呼吸系统临床实习带教中,实施PBL教学授课模式能提高教学质量,发挥学生的主动性,值得推广应用。

简介：目的调查分析在医学本科生临床教学阶段实施导师制度的必要性、主要目标及具体实施方法。方法对首都医科大学第八临床医学院2013级临床医学专业5年制本科学生进行问卷调查和分析。结果97.3%的学生认为有必要在临床教学阶段实施本科生导师制度；导师制度的主要目标是以临床技能为主的综合能力培养；对于实施方法，学生希望对导师的选择最好双向选择或随机分配，师生比为1:1为宜；指导形式及内容多样，以学生主动约见导师，在导师指导下结合临床病例学习临床知识和技能为主；同时大多数学生也希望在与患者的沟通技巧及开展科研工作方面得到导师的指导。结论在临床教学阶段实施本科生导师制具有必要性；建议建立优化导师资源配置，教学时间灵活掌握，采取以临床典型病例教学为主教学方法，以提高临床技能为主要目标的本科生导师制度。

简介：心血管病临床教学的着眼点在于学生实际解决问题能力的培养，采用集传统教学模式、过程启发式教学模式和探究式教学模式为一体的“三维式”教学，其目的是通过医学生的自主学习、以问题为引导的对临床病例的剖析、探究、归纳和总结，调动学生的积极性，培养学生临床技能和临床逻辑思维，提高临床创新能力。以“三维式”教学方法作为理论知识学习与临床实践的桥梁，无疑可促使医学生更快地适应临床工作的挑战。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方法在骨科老年患者临床上的应用。方法选取2014年10月—2015年11月份在我院进行骨科手术治疗的老年患者60例，将60例老年患者随机分为对照组和观察组，两组患者各30例，对照组患者在手术时采用的是常规全身麻醉；观察组患者在手术时采取的是硬膜外麻醉方式，对两组患者的临床表现进行对比和分析。结果通过观察后发现，观察组患者的观察组患者术后呼唤睁眼时间、手术后治疗总时间和呼吸功能恢复时间明显短于对照组，骨科麻醉的手术效果明显好于对照组，且麻醉后的不良反应也少于对照组。结论在对骨科老年患者进行麻醉中采用硬膜外麻醉方式效果优于传统的全身麻醉，值得广泛应用于骨科的临床手术中。

简介：摘要临床实习是医学教育的重要组成部分，是将系统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程，是一个再学习和提高的过程。临床实习带教工作是确保医学教育质量，提高医学生综合素质的关键，医学生进入实习期，是从理性认识到感性认识的飞跃阶段，也是检验理论与实践相结合的重要阶段。要从医院、科室和学生三方面做好工作，才能保证医学实习生的临床实习效果。。

简介：2015年全国范围内开始实施住院医师规范化培训与临床医学专业型硕士研究生培养并轨进行的新制度，本文以内分泌专业为例，从临床教学师资、临床教学课程和临床教学方式三方面浅谈新制度下专业型研究生临床教学中面临的困难及对策。

简介：摘要目的探讨选择VSD法对骨科下肢创伤以及感染创面完成治疗后获得的临床疗效。方法选择我科2012年05月～2014年05月间122例下肢创伤以及感染创面。通过抽签法对下肢创伤以及感染创面患者进行随机分组。D2组（对照组61例）选择清创手术后常规换药的方法进行治疗；D1组（观察组61例）选择清创手术后VSD治疗的方法。比较两组患者在治疗总有效率以及疾病愈合时间等方面表现出的差异。结果所有下肢创伤以及感染创面完成治疗后，在疾病治疗总有效率方面，D1组明显高于D2组患者（P<0.05）；在疾病愈合时间方面，D1组明显短于D2组患者（P<0.05）。结论针对下肢创伤以及感染创面患者，临床选择VSD的方法进行治疗，表现出治疗周期短、疾病愈合时间短以及疾病疼痛较轻等系列的优点，最终发挥显著的治疗效果。

简介：摘要目的分析地佐辛超前镇痛在骨科手术术后镇痛效果。方法选取我院收治的40例骨科手术患者，ASAI或II级，随机将其分为地左辛组（Ⅰ）和对照组(Ⅱ)各20例，实验组采用地佐辛静注，对照组采用芬太尼静注，对比两者临床疗效。结果术后疼痛强度VAS评分在各观测时点Ⅰ组均低于Ⅱ组，差异有统计学意义（p<0.05），其余不良反应差异无统计学意义（p>0.05）。结论地佐辛超前镇痛在骨科术后镇痛安全有效，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨人性化护理在骨科中的应用效果。方法本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的190例骨科患者作为研究对象，将190例患者随机分为对照组和观察组，每组各95例，对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组护理的基础上采用人性化护理，对比两组患者的临床疗效。结果对照组患者的护理情况为无效26例，有效29例，显效25例，治愈15例，护理总有效率为72.6%；观察组患者的护理情况为无效4例，有效35例，显效30例，治愈21例，护理总有效率为90.5%，观察组患者的治护理总有效率较对照组明显提高（p<0.05）。结论人性化护理应用于骨科护理具有良好效果，值得推荐。

简介：摘要随着教育改革的深入，教学模式也逐渐在改变，PBL教学作为一种新的教学方法，主要以问题的形式展开教学，其广泛应用于临床医学教学中，并取得了良好的教学效果。但在实际教学中还存在一些问题，如教学模式过于陈旧、师资力量不够强大等，导致PBL教学法无法发挥其作用。本文主要阐述了PBL教学模式的概念，分析了PBL教学中存在的问题，并提出有效的解决策略。

简介：摘要目的研究骨科护理中实施人性化护理的临床效果。方法我院选择2014年5月~2015年5月间诊治的80例骨科住院患者，将其均分为两组，对照组的40例患者实施常规的护理措施，观察组的40例患者在常规护理的基础上实施人性化护理措施，比较两组患者的临床治疗效果。结果通过比较，观察组患者的压痛程度、红肿现象以及焦虑情绪发生率明显比对照组低，而且患者的住院时间明显比对照组短，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论骨科护理中实施人性化护理能够有效的提升患者的生存质量，而且还能明显降低患者的住院时间，因而值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析无痛护理管理体系在骨科护理中的应用效果。方法选取2015年1月-2016年1月100例骨科患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组50例。对照组采用常规护理模式，观察组采用无痛护理管理体系。观察两组患者住院时间及住院费用、护理满意率等方面的比较差异。结果观察组在各方面显著优于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无痛护理管理体系在骨科护理中具有较好的应用效果，能够有效缓解骨科患者的疼痛症状，缩短住院时间，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的分析外固定架在创伤骨科患者中的应用及疗效。方法将我院2011年7月至2015年7月收治的62例创伤骨科患者实行分析研究，各为31例的研究组和对照组，分别采用外固定架和内固定架，并对比两组的应用效果。结果研究组骨折恢复优良率为87.10%，与对照组的64.52%相比恢复效果更佳，且差异P<0.05；手术所需时间和术中出血量均少于对照组，且差异P<0.05。结论将外固定架应用在创伤骨科患者的临床治疗上，可以有效提升患者骨折恢复的效果，值得推广。

简介：在准备全国临床技能竞赛过程中，加强了基本技能操作和临床思维训练，进行技能操作的规范化培训，教学模型的应用等方法明显提高了技能教学的效果。临床思维和人文素质的训练提高了学生的综合素质水平。技能竞赛推动了技能教学水平和学生素质的提升。

简介：随着我国医疗卫生事业改革的不断深入，对骨科住院医师的规范化培训中所面临的问题与矛盾也日益明显，其中如何在骨科临床教学中切实提高骨科住院医师的阅片能力显得尤为重要。本研究借助图像存储和传输系统（picturearchivingandcommunicationsystem，PACS），运用以案例为基础的学习法（casebasedlearning，CBL）对骨科住院医师进行阅片能力的训练，以问卷调查的形式反映教学效果。结果显示能够有效提升学习兴趣，提高教学效率，训练临床思维，达到较好的骨科住院医师规范化培训的效果。

简介：摘要在医学临床上，抗菌药物被广泛使用。骨科手术围术期一般采用抗菌药物进行细菌感染防治工作。通过对骨科手术围术期抗菌药物使用标准和现状进行分析，讨论了目前骨科手术围术期抗菌药物使用中存在着抗菌药物使用率过高、药物选择不规范和给药时间以及持续时间不合理的现象。进而针对不合理现象提出了强化骨科防感染管理工作制度和流程、严格骨科手术抗菌药物的选择和使用和注重骨科手术抗菌药物的使用方式的建议。

简介：摘要目的探讨疼痛护理质量指标建立的方法，分析骨科病房中应用疼痛护理质量指标的效果。方法选择医院骨科2014年5月～2015年8月接收的住院治疗患者108例，随机分为实验组和对照组，每组54例，对照组患者给予常规疼痛护理，实验组患者应用疼痛护理质量指标，观察两组患者护理前后的疼痛评分，对比两组患者对护理的满意率。结果护理前，两组患者疼痛评分差异无统计学意义（P＞0.05）；骨科病房应用疼痛护理质量指标后，实验组患者疼痛评分低于对照组，护理满意率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨科病房护理中，通过疼痛护理质量指标的建立，可提升疼痛护理的质量，缓解患者的疼痛程度，提高患者对护理的满意程度。