简介:目的探讨糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)黄斑区视网膜微结构改变规律与糖化血红蛋白A1C(HbA1C)的关系。方法2型糖尿病(DM)组90例(180眼),并分为无糖尿病视网膜病变(NDR)、非增殖期(NPDR)及增殖期(PDR)病变3组,每组30例(60眼),正常对照组30例(60眼)。采用光学相干断层成像仪(OCT)测量以黄斑中心凹1mm直径范围视网膜的平均厚度和黄斑区容积与HbA1C比值进行相关分析。结果直径1mm的中央区视网膜平均厚度分别为:正常对照组(223.8±15.6)μm、NDR组(225.6±18.1)μm、NPDR组(247.8±34.1)μm、PDR组(323.4±92.1)μm。黄斑区平均容积分别为:对照组(10.21±0.38)mm3、NDR组(10.13±1.01)mm3、NPDR组(11.98±3.28)mm3、PDR组(13.76±5.12)mm3。对照组与NDR黄斑区视网膜厚度和容积之间差异无统计学意义(P>0.05),对照组与NPDR、PDR黄斑区视网膜厚度和容积之间差异有统计学意义(P<0.05)。糖化血红蛋白A1C(HbA1C)比分别为:正常对照组(5.16±0.34)%、NDR组(6.79±0.98)%、NPDR组(8.65±1.69)%、PDR组(10.92±1.76)%,正常对照组与NDR、NPDR、PDR糖化血红蛋白A1C(HbA1C)比值比较有统计学意义(P<0.05),NDR、NPDR、PDR之间的糖化血红蛋白A1C(HbA1C)比值有统计学意义(P<0.05)。结论黄斑区视网膜厚度和容积与DR程度呈正相关,与糖化血红蛋白A1C(HbA1C)比呈正相关。频域OCT能定量定性观察糖尿病患者黄斑区的细微结构变化,为糖尿病患者黄斑病变早期诊断及治疗提供可靠的检测手段。
简介:目的:探讨在2型糖尿病合并并发症患者中实施个体化护理的临床效果及应用价值。方法:将2015年1月至2015年12月在我院内分泌科就诊的111例伴有并发症的2型糖尿病患者随机分为对照组(55例)和观察组(56例),对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行个性化护理,比较两组患者对临床护理的满意度、住院天数和治疗的依从性指标。结果:观察组患者在采用个性化护理后,其对临床护理的满意度高于对照组,平均住院天数明显少于对照组,临床治疗的依从性也优于对照组(均P〈0.05)。结论:实施个性化护理提高了2型糖尿病并发症对护理工作的满意度以及临床治疗的依从性和效果。
简介:糖尿病是严重危害人类健康的疾病之一.桔梗(Platycodongranditlorum(Jacq.)A.DC.)含多种生物活性成分,具有广泛的医疗和保健作用.近年来相关文献报道了桔梗对糖尿病及其并发症有一定治疗作用.本文从桔梗降血糖、改善胰岛素抵抗、抗氧化、调血脂、抗肥胖、保肝、抗动脉粥样硬化和微血管病变等方面,综述桔梗抗糖尿病并发症的药理作用,并分析了影响实验动物指标和症状改善的一些实验因素,为研制开发桔梗抗糖尿病新药提供思路.
简介:目的研究分析老年骨关节置换术围术期发生脑梗死的危险因素及预防对策。方法选择2014年8月-2016年6月鞍山市中心医院收治的196例行关节置换术患者,统计入组患者围术期发生脑梗死情况,通过比较患者性别、年龄、体重、吸烟史、饮酒史、家族史等一般资料及术中出血量、术后引流量、手术时间、麻醉类型及高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常等合并症情况探究影响老年骨关节置换术围术期出现脑梗死的危险因素,同时提出针对性预防措施。结果入组196例行骨关节置换术的老年患者手术时间介于62min~125min,平均手术时间为89min,术中出血量介于211ml~584ml,平均出血量为369ml,术后引流量介于294ml~512ml,平均引流量为328ml。统计可知,入组患者术后出现脑梗死56例,临床表现包括吞咽困难、肌肉力量降低、四肢麻木、口齿不清等,其中髋关节结核6例(10.71%)、强制性脊柱炎6例(10.71%)、股骨头坏死8例(14.29%)、股骨颈骨折25例(44.64%)、类风湿性关节炎4例(7.14%)、骨关节肿瘤5例(8.93%)、其他病因2例(3.57%)。患者术后出现的脑梗死症状证实为新发病灶,确诊出现脑梗死症状后给予调节血压、血糖、血小板抗凝、血管扩容、改善血管微循环等相应治疗对策,46例(82.14%)患者治疗有效,脑梗死症状明显改善,6例(10.71%)患者治疗无效,脑梗死症状未见明显好转,家属及患者同意后自愿放弃治疗,4例(7.13%)患者死亡,死亡原因为出现大面积脑梗死,呼吸系统及心血管循环系统出现严重衰竭。统计分析发现,年龄超过65岁、肥胖、有吸烟史及家族史、有低血红蛋白及低蛋白血症、有高血压、糖尿病、冠心病及血脂异常等合并症、疾病类型、麻醉方式、ASA评级Ⅲ及以上是影响行骨关节置换术患者围术期发生脑梗死的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄超过65岁、肥胖、有吸烟史及家族史、有低血红蛋白及低蛋白血症、有高血压、糖尿病、冠心病及血脂异常等合并症、疾病类型、麻醉方式、ASA评级Ⅲ及以上是影响行骨关节置换术患者围术期发生脑梗死的独立危险因素,对有上述特征患者应密切注意,并进行精细护理,预防脑梗死的发生。
简介:摘要目的探讨老年高血压患者应用缬沙坦+氨氯地平治疗的效果。方法抽取我院2016年2月至2016年12月收治的老年高血压患者116例为研究对象,以完全双盲法分组对照组58例采用缬沙坦治疗,观察组58例采用缬沙坦+氨氯地平治疗,连续用药8周,观察治疗效果。结果①观察组治疗后收缩压(134.32±11.14)mmHg、舒张压(79.44±6.32)mmHg显著低于对照组(148.56±9.35)mmHg、(98.28±8.31)mmHg(P<0.05);②观察组治疗总有效率94.83%显著高于对照组81.03%(P<0.05);③观察组治疗后(4.72±0.67)mmol/L、(1.62±0.28)mmol/L、(3.24±0.27)mmol/L水平显著低于对照组(5.18±0.47)mmol/L、(1.87±0.35)mmol/L、(3.58±0.38)mmol/L(P<0.05);④观察组药物副反应发生率13.80%与对照组无统计学差异12.06%(P>0.05)。结论针对老年高血压患者给予缬沙坦+氨氯地平治疗,可发挥良好的调脂效果,有效稳定血压,且安全性较高,值得借鉴。
简介:目的分析中老年男性2型糖尿病与骨密度的关系,提高对糖尿病与骨质疏松之间关系的认识。方法2012年12月~2013年11月于我院行腰椎定量CT(QCT)检查男性中老年患者311例,年龄范围42~91岁,平均年龄66.5岁;其中2型糖尿病(DM)患者123例,非DM(non-DM)患者188例。收集QCT测量的腰椎骨密度(BMD)数据。将DM和non-DM组的骨密度值的两独立样本做t检验。计算DM和non-DM组患者骨质疏松的总发病率和各年龄段发病率,p〈0.05有统计学意义。结果DM和non-DM组骨密度值差异没有统计学意义,t=0.762,p=0.447。DM组的骨质疏松发病率(33.33%)略高于non-DM组(29.26%)。结论老年男性糖尿病患者和非糖尿病患者的骨密度值差异没有统计学意义;糖尿病患者的骨质疏松发病率略高于非糖尿病患者。QCT可以用于糖尿病患者骨密度的监测。
简介:摘要目的研究急性下壁心肌梗死(AMI)并右心室梗死(RVMI)的临床诊断及冠脉病变特点。方法对急性下壁(AMI患者106例,其中合并RVMI37例(观察组),不合并RVMI79例(随机抽取37例为对照组)。对患者的临床诊断特点及冠脉造影资料进行分析。结果心电图提示下壁AMI并RVMI改变37例,观察组冠状动脉造影37例,右冠近中端闭塞34(91.9%)例,远端0例,均为右冠脉优势型。回旋支阻塞3例(8.1%),且呈左冠脉优势型。结论急性下壁心肌梗死(AMI)常合并右心室梗死。对右心室梗死的识别颇为重要,因为应急处理的原则不同。下壁AMI并RVMI的血管病变部位多见于优势型右冠脉的近中段。
简介:摘要目的研究胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果。方法选取2015年3月~2016年8月在我院接受治疗的急性心肌梗死后室性心律失常患者84例作为研究对象,分为研究组和对照组,对照组采用利多卡因治疗,研究组采用胺碘酮进行治疗。结果在治疗效果方面,研究组患者的有效率97.61%明显高于对照组的71.42%,并且研究组患者治疗后舒张压和收缩压情的情况明显优于对照组,在不良反应情况方面,研究组不良反应的发生率为7.14%也明显低于对照组的19.05%,同时在后室性心律失常发生的次数以及PR间期、QRS波时限情况,研究组明显优于对照组。结论在治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床中,胺碘酮的治疗效果较理想,具有安全、起效快、效果高等特点。