简介：三医联动是医改的必要条件,建立对医疗、医保、医药的统管体制,是实现三医联动的关键措施。如何建立三医联动的管理体制,这是医改绕不过去的问题。一、从＂福建模式＂与＂三明模式＂的差异,看实现＂三医联动＂的不同路径三明模式的特点是由市委、市政府把原先分散在卫生部门以外诸多部门的卫生行政管理权集中到市医改领导小组,建立集医疗服务、医疗保障、

简介：摘要肘关节属于活动度比较高的一种人体骨关节，肘关节容易导致骨折的发生，其中，肘关节恐怖三联征是最严重的骨折类型，肘关节恐怖三联征患者多存在肘关节的脱位情况，还多伴存桡骨骨折、尺骨骨折等状况，具有一定的治疗难度。本文从肘关节恐怖三联征概述、肘关节恐怖三联征的治疗方法、肘关节恐怖三联征术后并发症预防和治疗、外固定支架的应用等多个方面进行研究，通过对肘关节恐怖三联征治疗进展进行研究，希望为肘关节恐怖三联征患者的临床治疗提供一定的依据。

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简介：摘要目的比较消化性溃疡应用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗的疗效。方法采取回顾性对照研究，观察组34例，应用左氧氟沙星三联疗法治疗；对照组32例，应用阿莫西林三联疗法治疗；对比两组患者的幽门螺杆菌(Hp)根除情况，根据症状缓解、溃疡愈合及药物不良反应发生情况，评价不同治疗方案对消化性溃疡的疗效及安全性。结果两组患者的Hp根除率、症状缓解率、溃疡愈合率、药物不良反应发生率对比，差异均无统计学意义(P＜0.05)。结论左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的效果相当，安全、可靠，均可作为根治Hp阳性消化性溃疡的理想方案。

简介：目的观察双歧杆菌四联、三联活菌片治疗老年慢性腹泻的临床价值。方法纳人2015年1月至2016年6月于作者两院就诊的80例老年慢性腹泻患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，各40例。观察组给予双歧杆菌四联活菌片治疗，对照组给予双歧杆菌三联活菌片治疗，对比两组临床疗效、腹泻缓解时间、不良反应发生率，记录两组治疗前、治疗2周后血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)含量。结果观察组有效率显著髙于对照组(P<0.05)。两组治疗2周后IgA、IgG含量髙于治疗前，且观察组髙于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05)。两组治疗2周后IgM含量比较无统计学意义（P>0.05)。观察组腹泻缓解时间显著短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片治疗老年慢性腹泻疗效优于三联活菌片，可显著改善患者免疫功能，缩短腹泻缓解时间，安全性髙，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的进一步分析肘关节恐怖三联征的诊断与治疗的方法及效果。方法选取我院2012-2016年收治的36例肘关节恐怖三联征患者，采用影像学进行诊断，并采用手术内外固定治疗的方法，对诊断有效率进行分析，同时对患者进行为期一年的随便，利用功能评分体系，对治疗康复效果进行评价。结果36例患者影像学分析有效率为100%，术后一年36例患者功能评价优良人数为35人，差为1人，取得了良好的治疗与康复效果。结论采用影像学诊断与手术内外固定治疗的方法，配合康复措施能够提高肘关节恐怖三联征的治疗效果，能够有效恢复患肢功能，进而改善患者生存质量。

简介：摘要目的对比分析在治疗消化性溃疡患者时应用左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法的临床效果。方法随机抽取于2015年11月～2016年11月在我院进行治疗的134例消化性溃疡患者，采用随机数表法分为每组各为67例的左氧氟沙星组及阿莫西林组。左氧氟沙星组应用左氧氟沙星三联疗法治疗，阿莫西林组采用阿莫西林三联疗法治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果左氧氟沙星组治疗的总有效率高于阿莫西林组（94.03%>82.09%），治疗全程的不良反应发生率两组比较差异不明显（P>0.05）。结论左氧氟沙星三联疗法在治疗消化性溃疡方面的临床效果较阿莫西林三联疗法更好,可作为首选疗法。

简介：摘要目的探究分析消化性溃疡应用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗的临床效果。方法选取95例为本次研究对象。按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。分别采用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果两组患者的治疗总有效率无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。但是在幽门螺杆菌清除方面，观察组患者明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡患者，效果均比较理想，但是左氧氟沙星三联疗法的幽门螺杆菌清除数量明显高于阿莫西林三联疗法，临床应用可根据患者的实际情况采用。

简介：摘要目的评价三联针法治疗颈项痛的临床效果。方法共120例，应用毫针、刃针、圆利针；毫针取落枕点、养老穴、承桨穴，采用健侧取穴，针后配合颈部活动；刃针及圆利针取颈项部阿是穴，索条状僵硬处采用０．5ｍｍ圆利针扇形斜刺，其它阿是穴采用刃针直刺，不留针。结果本组120例，治愈90例，显效21例，有效9例。结论三联法治疗颈项痛简单易行，疗效确切，值得临床应用。

简介：摘要胃溃疡属于炎性损伤性病变，主要发生在幽门和贲门之间，也是临床上十分常见的消化系统疾病。三联疗法是治疗胃溃疡的一种方式，可单独使用，也可以和西药，中药以及其他治疗方法联合应用。国内不少学者都对相关内容进行分析研究，本次笔者将综合不同学者的研究成果，综述三联疗法在胃溃疡治疗中的应用进展，为今后的具体临床实践奠定基础。

简介：背景：肘关节是人体最容易发生骨折的部位之一,其中以肘关节恐怖三联征最严重,包含了肘关节脱位、桡骨头骨折及尺骨冠突骨折,外科手术治疗的目的是重建肘关节,恢复其稳定性,术中注意骨折与韧带的固定与修复,达到早期功能锻炼的目的。目的：探讨肘关节后外侧、前内侧联合入路治疗肘关节恐怖三联征损伤的方法和临床疗效。方法：选取2011年1月至2016年1月于我院就诊的肘关节恐怖三联征患者18例,其中,男10例,女8例;年龄23-56岁,平均（36.89±9.40）岁。尺骨冠突骨折按O＇Driscoll分型标准：Ⅰ型17例,Ⅱ型1例。桡骨头骨折按Mason分型标准：Ⅰ型3例,Ⅱ型9例,Ⅲ型6例。均采用肘关节后外侧、前内侧联合入路行骨折复位内固定和韧带修复。结果：所有患者均获随访,随访时间13-29个月,平均（16.50±3.57）个月,其中,16例没有疼痛,2例轻微疼痛,没有严重疼痛。最后随访时,屈曲90°-140°,平均125.06°±18.12°,伸直丢失0°-70°,平均21.83°±16.93°,旋前20°-85°,平均64.69°±15.25°,旋后30°-85°,平均59.50°±12.73°。所有冠状突和桡骨头骨折显示骨愈合,骨折愈合时间8-14周,平均（10.72±1.87）周。所有患者肘关节在伸屈位和内翻位稳定,维持肱尺关节和肱桡关节的同心圆复位。3例术后6个月出现肘关节轻度异位骨化（Brooker-1级）,未作特殊处理;1例术后18个月出现肘关节轻度退行性改变,经康复锻炼后未见进一步进展;没有桡骨头假体的下沉或明显的肱骨小头骨磨损。根据Broberg和Morrey功能评分标准,本研究58-98分,平均（81.89±9.39）分,优10例,良5例,可2例,差1例,优良率83.3%。结论：肘关节后外侧、前内侧联合入路有利于恐怖三联征损伤的复位和固定;修复桡骨头、冠状突和内外侧副韧带能有效恢复肘关节稳定,便于术后早期活动,促进关节功能恢复。

简介：摘要目的研究左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果对比。方法试验对象我院近年来收治的83例消化性溃疡患者。患者分组方法中心随机系统法。83例患者分为A三联组和Z三联组两个组别。A三联组以阿莫西林三联疗法治疗；Z三联组以左氧氟沙星三联疗法治疗。观察指标（1）消化性溃疡治疗效果；（2）三联用药副作用；（3）患者用药费用的差异。结果（1）Z三联组、A三联组消化性溃疡治疗效果相似，χ2检验统计学差异不显著，P＞0.05；（2）Z三联组、A三联组三联用药副作用相似，χ2检验统计学差异显著，P＞0.05；（3）Z三联组相比于A三联组用药费用更低，t检验统计学差异显著，P＜0.05。结论左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡均有一定效果，但左氧氟沙星三联疗法更为经济，更适合基层医院推广。

简介：摘要目的探析左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效。方法选取我院收治的106例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者为研究对象，根据随机分配的原则将其分为两组，各53例。给予A组患者左氧氟沙星三联疗法治疗，给予B组患者阿莫西林三联疗法治疗，对比分析临床治疗效果。结果A组临床治疗有效率明显高于B组（96.23%vs79.25%，P＜0.05）；A组患者的不良反应发生率与B组相比无明显差异（7.55%vs11.32%，P＞0.05）。结论左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效优于阿莫西林三联疗法，且用药副作用少，具有临床应用和推广价值。

简介：摘要目的了解Hp阳性十二指肠溃疡病例行埃索美拉唑三联方案、奥美拉唑三联方案的效果。方法选取97例患上十二指肠溃疡后于2014年10月—2017年5月进入本院的确诊对象，均为Hp阳性，随机分组甲组47例以奥美拉唑三联方案治疗，乙组50例行埃索美拉唑三联方案，并对其疗效作综合统计。结果甲组47例有效率82.98%，乙组50例是98.00%，（P＜0.05）；且甲组溃疡组织愈合率以及Hp清除率均比乙组低，（P＜0.05）。结论临床对Hp阳性十二指肠溃疡病例专业治疗时，以埃索美拉唑三联方案作首选更具可靠性。

简介：摘要目的探讨标准三联疗法与铋剂四联疗法抗幽门螺旋杆菌的临床疗效。方法120例确诊为消化性溃疡且幽门螺旋杆菌阳性的患者，随机分为治疗组和对照组，对照组给予阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑肠溶胶囊三联疗法抗HP，治疗组给予阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、埃索美拉唑肠溶片四联疗法抗HP，疗程均为2周，统计治疗后1月HP的转阴率。结果治疗组1月后幽门螺旋杆菌转阴率为90.3％，总有效率95.2%，对照组1月后幽门螺旋杆菌转阴率为74.1％，总有效率86.2%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05)。两种方案不良方应的发生率低，且无统计学意义(P>0.05)。结论铋剂四联疗法抗幽门螺旋杆菌疗效确切，转阴率高，副作用少，值得推广。

简介：摘要目的探讨并分析唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌及植物乳杆菌三联活菌制剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年10月-2016年10月，来本院接受治疗的180例Hp阳性慢性胃炎或消化性溃疡患者，将其临城资料进行回顾性分析，并分为益生菌组和对照组，每组各90例。对照组患者给予常规三联疗法治疗，益生菌组患者在此基础上加用益生菌治疗，比较两组患者治疗8周后临床疗效，Hp根除效果及治疗过程中不良反应情况。结果益生菌组患者治疗总有效率显著高于对照组（94.44%vs83.33%），比较差异有统计学意义（P<0.05）；益生菌组患者Hp根除率显著高于对照组（93.33%vs81.11%），比较差异有统计学意义（P<0.05）；益生菌组患者不良反应发生率显著低于对照组（14.44%vs35.56%），比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌及植物乳杆菌三联活菌制剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌效果好，不良反应少，可作为优选治疗方案。

简介：摘要目的讨论小儿黄疸基于三联法联合蓝光治疗的临床效果。方法选取86例新生儿黄疸的患儿为研究对象，根据照射方式分为观察组和对照组。对照组，在常规治疗的基础上予连续性蓝光照射进行辅助治疗；观察组则对患儿实行间歇性蓝光照射。结果虽然两组患儿在血清胆红素方面无差异，但是总体的治疗效果观察组明显优于对照组，并且不良反应也低于对照组。结论采用间歇性蓝光照射联合三联法方式可以有效的降低患儿不良反应发生率，值得在新生儿黄疸临床中推广与使用。

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