简介：摘要微观粒子遵循着薛定谔的函数，所在的空间位置是一个概率，粒子之间的聚合性，也就是粒子波函数的叠加，累积到宏观物体时，量子效能消失，转而为经典力学。空间的延伸和放大，通过大量的叠加和复合，几率性变成了决定性，从不确定性到确定性，从几率因果律到整体的因果。粒子之间的聚合性，也就是粒子波函数的叠加，是比较客观的条件，从现有的宇宙形成的大爆炸理论，到现代宇宙状况，形成现在我们所观察到的宇宙，而不形成那样的，是遵循某些定理还是根据概率形成，作为牛顿所述的第一推动力，在整体物质之外还有“上帝之手”，如果宇宙再次爆炸，我们的量子力学和经典力学还能有效，成为对世界的认识。

简介：摘要目的浅析输卵管通畅性诊断中应用经阴道三维、四维子宫输卵管超声造影的价值。方法2017年1月—12月来我院就诊的120例不孕症患者为研究对象，凭检查方式11分组，对比两组结果。结果观察组诊断优势大，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管通畅性的价值高于三维。

简介：摘要对于我国生态环境保护情况来看，不容乐观，这与企业管理有着密切的关系，想要有效保护我国生态环境，提高环境质量，减少对环境的污染，就必须要加强企业的管理，提高环评制度。尤其在我国十八届三中全会上，国家领导人也对此有了更高的要求，将保护生态环境作为企业发展的核心。因此，本文将从环评制度中运行机制存在的问题入手，分析企业合规治理存在的问题，探讨切实提高环评制度加强企业合规管理的策略。

简介：摘要护士规范化培训是护士医学教育的重要组成部分，也是规培护士逐步将理论知识与临床实际工作逐渐进行结合的过程，更是为将来独立走向护理岗位的预练。而康复科收治病种多样化，康复技术操作专科性强，规范护士在康复科的短期轮转学习难见成效。为此，我们创新应用病人角色体会、案例情境模拟演练、护理知识要点口诀、引导开放式授课等授课技巧，改变了传统“灌注式教学”模式，因人施教，因材施教，使教学程序更加具有针对性。有效的简化了康复护理教学程序，优化了教学质量。

简介：摘要目的了解ICU感控新规执行现状，分析薄弱环节，进一步制定教育培训方案。方法对37家医院135名ICU专护士进行调查问卷。调查内容参照《重症监护病房感控新规》。结果感控预防与控制基本要求、基本设施、医务人员管理、医务人员职业防护、医院感染的监控这五个维度上，执行准确率分别在88.1%、62.86%、51.43%、88%、82.7%，都在90%以下，得分明显低于其他五项。结论ICU专科护士对《新规》执行现状不容乐观，教育培训可结合感控薄弱环节，制定详细培训方案。

简介：摘要党的十九大刚刚过去，其余温依然影响着我们每一个人。关于做好新时期、新形势下的基层国土规建工作，我们需要从队伍建设和制度建设等方面进行全方位思考。乡镇国土资源是最基层的单位，也是国土资源执法监察的重要基础，本文在阐述基层国土规建工作的基础上，分析了目前规建工作面临的问题，并为下一步做好相关工作提供了一些建议。

简介：摘要目的通过分享手术室的带教体会，以提高手术室的带教水平。让规培护士更快地投入到手术室工作中。方法提高手术室带教老师的综合素质，保证带教的质量，给规培护士提供一个高质量的起步平台。有计划性的带教，理论联系实际，注意细节。多沟通交流，分享经验，双向考评。结果手术室带教水平有所提高。结论合理的带教计划，高素质的带教老师和互动式的带教方式，可以让规培护士减少对手术室的陌生感，提高她们的学习兴趣，更快地融入到手术室这个大家庭中。

简介：摘要目的探讨研究双歧杆菌四联活菌联合三联及四联疗法对幽门螺杆菌（Hp）的治疗效果。方法消化性溃疡（PU）+Hp阳性患者随机分为4组，三联疗法组（A1）、四联疗法组（B1）、三联疗法+双歧杆菌组（A2）、四联疗法+双歧杆菌（B2）。三联疗法泮托拉唑40mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g，2次/d。四联疗法三联疗法+枸橼酸铋钾220mg，3次/d。疗程均为10d。停药4周后复查Hp，阴性者判定为Hp根除。结果A1、A2、B1、B2组Hp根除率分别为64.4%、76.7%、86.7%、94.7%。A1和A2组、B1组和B2组比较根除率均差异有统计学意义（P<0.05），A2组与B1组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论①三联疗法或四联疗法联合益生菌能提高Hp根除率，说明益生菌能抑制Hp。②益生菌作用有限尚不能替代铋剂。

简介：摘要目的分析三种四联方案应用于幽门螺杆菌根除中取得的效果，并评价安全性。方法收集医院2017年2月—2018年2月检查有幽门螺杆菌感染患者165例资料，随机分组为A组（阿莫西林、克拉霉素联合用药）、B组（阿莫西林、呋喃唑酮联合用药）、C组（克拉霉素、呋喃唑酮联合用药），每组55例，对各组患者幽门螺杆菌根除率、用药安全性进行评价对比。结果幽门螺杆菌根除率，B组患者达到96.36%，与A组83.64%%、C组85.45%比较差异有统计学意义（P＜0.05），A组与C组根除率组间比较无显著差异。症状缓解率观察，A组、B组、C组三组患者分别为94.55%、90.91%、89.09%，差异无统计学意义（P＞0.05）。不同治疗方案下，患者不良反应主要表现为皮疹、腹部绞痛、腹泻、恶心呕吐等，其中A组出现1例，B组2例，C组未见不良反应，组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论幽门螺杆菌感染患者临床治疗中，取阿莫西林与呋喃唑酮联合用药，根除率相对较高，且安全性好，应在临床实践中推广应用。

简介：

简介：摘要目的比较室上性心动过速药物的治疗效果。方法分析2006年1月—2017年2月到我院急诊就诊的226例室上性心动过速患者，根据用药不同分两组，胺碘酮治疗组(172例)胺碘酮150mg用生理盐水20ml或5%葡萄糖20ml稀释后静脉推注，注射大约10分钟以上；心律平对照组(54例)心律平70mg加生理盐水20ml稀释后缓慢静脉推注。观察监护仪上约半小时，如果未恢复窦性心律，再使用原药物静推，累计最大量胺碘酮为450mg，心律平为210mg。计算1天内转复的情况。失败者建议转院做射频消融术。对于1天内复律成功的病例，在离院后的1个月、3个月、6个月及1年，再来院复查心电图。结果复律成功率1天内胺碘酮治疗组成功91.9%，心律平对照组成功66.7%，两组复律比较，有显著性差异(P＜0.05)；但两组转复速度比较无统计学意义，大部分患者在4小时内复律；转复后随访维持窦性心律疗效胺碘酮治疗组的维持窦律情况均明显好于心律平对照组，均有显著性差异。结论胺碘酮对室上性心动过速的转复率高于较心律平，而且胺碘酮是安全有效的。

简介：摘要目的探究切开复位内固定术联合桃红四物汤加味治疗三踝骨折的临床疗效。方法选取2016年5月至2018年2月我院收治的三踝骨折患者60例，随机分为两组，各30例。对照组给予桃红四物汤加味治疗，观察组在此基础上给予切开复位内固定术治疗。结果观察组骨折愈合时间、住院时间、下地时间均短于对照组，住院费用低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后1年踝关节评分与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论切开复位内固定术联合桃红四物汤加味应用于三踝骨折患者可有效缩短住院时间和下地时间，促进骨折愈合，减少住院费用，值得推广。

简介：【摘要】 目的 对比两种复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕（ BPPV）的临床疗效。 方法 将我院2016年 3月至 2018年 1月间接受的 62例后半规管良性阵发性位置性眩晕（ BPPV）患者随机划分为对照组与观察组，每组各 31例，观察组 Epley手法复位治疗，对照组组采用 Semont翻滚手法复位治疗，观察两组治疗效果及复发率、复发次数。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异对比有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组复发率及复发次数≥ 3次者明显低于对照组，差异有统计学意义（

简介：摘要测长机作为一种通用长度计量仪器，既可以检定螺纹/光面量规、量块、外径千分尺、针规、指示表等各种量具，又可以测量齿轮、花键、校对棒等精密工件，广泛应用于机械制造业、工具、量具制造业及仪器仪表制造业等企业的计量室和各级专业计量鉴定部门。本文探讨了精密测长仪在测量小尺寸标准环规中的应用。

简介：目的探讨情景模拟演练在急诊规培护士技能操作培训中应用效果,为提高规培护士急诊临床工作抢救能力及提高急诊规培护士技能操作水平提供参考。方法选取2015年1~12月的急诊科28名规培护士作为对照组,采用传统培训方法进行培训,选取2016年1~12月急诊科28名规培护士作为实验组,采用情景模拟培训法进行培训。比较2组培训效果。结果培训后实验组护士的批判性思维能力测量表得分高于对照组(χ2=5.240,P=0.022)。结论情景模拟培训能提高急诊科规培护士的操作技能与临床批判性思维水平。

简介：

简介：摘要目的探讨三联和四联疗法疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性十二指肠溃疡的临床效果。方法60例研究对象随机的分为观察组和对照组各30例，分别给予埃索美拉唑四联疗法和三联疗法进行治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率为94.87%，Hp根除率为92.31%，明显高于对照组74.36%和84.62%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组溃疡复发率分别为2.56%和5.13%，明显低于对照组12.82%和20.51%，Hp再复发率分别为5.13%和10.26%，明显低于对照组20.51%和30.77%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论埃索美拉唑四联疗法治疗Hp相关性十二指肠溃疡后患者Hp根除率、溃疡愈合率、溃疡复发率指标情况均明显优于三联疗法，效果显著。

简介：摘要目的分析经阴道三维、四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管通畅性的价值。方法现随机选取2015年1月—2016年1月我院收治不孕不育患者共60例，按随机数字表法分成对照组30例、实验组30例，对照组进行阴道三维超声检查，实验组进行阴道四维超声检查，对比实验组和对照组患者检查结果。结果实验组检查结果和腹腔镜通染液检查结果相近，其检出准确率高于对照组，组间差异明显，存在对比价值，具有临床统计学意义（P＜0.05）。结论在输卵管通畅性的检查中，可采取阴道四维超声检查方式，其检查效果显著，值得临床推广和应用。

简介：目的研究改良抛锚式教学法的建立及在规培护士急诊带教中的应用效果。方法选取2015年12月—2016年9月转轮至该院急救中心的规培护士50名为对照组,另选择2016年12月—2017年9月转轮至该院急救中心的规培护士50名为观察组。两组护士均参与日常护理操作,对照组采用一对一培训带教,观察组则根据专家咨询法所建立的改良抛锚式规培护士带教模式进行培训。分别比较两组出科理论与操作考核成绩,临床适应状况,问题解决能力情况。结果观察组出科理论与操作考核成绩分别为(82.54±4.59)分、(96.75±2.14)分,均明显高于对照组的(74.78±5.32)分、(92.85±2.45)分。观察组护士临床适应良好人数占比为82.00%(41/50),明显高于对照组的64.00%(32/50),而中重度适应不良人数占比为0.00%(0/50),明显低于对照组的8.00%(4/50)。观察组护士正性问题、理性问题评分分别为(4.15±0.44)分、(4.09±0.42)分,均明显高于对照组的(3.24±0.41)分、(3.28±0.43)分,而负性问题、冲动/疏忽分隔、回避分隔评分分别为(1.33±0.24)分、(1.27±0.25)分、(1.14±0.21)分,均明显低于对照组的(1.87±0.27)分、(1.86±0.29)分、(1.90±0.33)分。结论改良抛锚式教学法在规培护士急诊带教中的应用效果明显,可有效改善护士临床适应状况,提高问题解决能力。

简介：摘要目的分析慕课理念在外科学规培医师教学中的运用价值。方法选取在我院接受外科学规培训的医师40名，根据医师接受教学方式的不同，将所有医师分为两组，其中对照组医师接受传统教学，观察组医师接受慕课理念教学，对比两组的教学质量。结果观察组医师的理论成绩、实际操作成绩、教学查房成绩，与对照组对比，差异显著，P<0.05。结论在外科学规培医师教学中实施慕课理念教学，可以提高教学质量，值得推广应用。