简介：摘要子宫体三角形切除方法及该方法能预防卵巢功能早衰。

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简介：摘要本文报告19例腕关节三角纤维软骨损伤的手术治疗，长期随访15例，平均随访时间为5年（3-8年）。治疗效果优良10例，可4例，效果欠佳1例。本文结合解剖研究和相关文献，讨论诊断和治疗中的应用。

简介：摘要目的探讨儿童三角肌挛缩症术后护理方法，从中总结经验教训。方法从术后肢体固定入手，重视腋窝皮肤护理，制定功能训练方案，适时进行正确的功能锻炼，并指导及监督训练计划的执行。结果5年间共收治32例患者，前2年10例患者由于经验不足，2例腋窝皮肤糜烂及湿疹，2例功能恢复不良。后22例患者由于重视术后康复护理，1例由于不配合训练发生肩内收不良，其余恢复良好。无其它并发症。结论腋窝皮肤护理是儿童三角肌挛缩症术后护理重点，适时指导术后正确的功能锻炼可使手术效果更加满意。

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简介：肱骨近端骨折是临床上一种较为常见的骨折类型,其手术治疗的入路方法较多,但大多采用经典的三角肌与胸大肌肌间沟入路。笔者于2010年3月至2011年6月用经三角肌前中束间隙入路治疗肱骨近端骨折,认为与传统入路相比有很大的优越性。现报道如下。

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简介：摘要体部三维适形放疗通过利用立体定向体架、真空负压垫、CT扫描定位后可以清楚地显示靶区和邻近器官在立体三维空间中的相互关系。CT定位的精度较高，靶区范围明确，照射野相对较小，所以都要进行严格的体位固定，确保靶区定位与治疗体位的一致性及治疗摆位的重复性。

简介：摘要目的探讨三维适形放射治疗（3D-CRT）在非手术肺癌患者治疗中的临床疗效和不良反应。方法57例非手术肺癌均应用拓能公司三维治疗计划系统经患者的CT图像设计三维适形放射治疗计划，用三维适形放疗，常规分割照射,单次剂量2Gy，5次/周，总剂量56～72Gy（脑转移、骨转移所给剂量较低，原发灶68-72Gy）。结果完全缓解（CR）12例，占21.1%，部分缓解（PR）32例，56.1%，8例稳定(NC)，占14%，5例进展(PD)，占8.8%，总有效率(CR+PR)为77.2%(44/57）。不良反应以放射性食管炎、放射线气管炎及放射性肺炎为主，可耐受。结论3D-CRT治疗近期疗效好，不良反应小，晚期肺癌患者局部控制率提高，生活质量改善。

简介：摘要目的评价食管癌三维适形放疗并后程加速超分割治疗的疗效。方法将54例食管鳞癌患者随机分为常规分割三维适形放疗组(CF-3DCRT)和三维适形放疗并后程加速超分割组（LCAH-3DCRT)。放疗方法为常规分割三维适形放疗组(CF-3DCRT组)27例，CF-3DCRT组,2Gy/次，5次/周,总剂量64～70Gy，44～48d完成。LCAH-3DCRT组27例为三维适形放疗并后程加速超分割，先常规分割照射40Gy后改为后程加速超分割适形放疗，每次1.5Gy，2次/日，间隔6小时，加照16-20次。全程剂量64～70Gy/36～40次，38～40d。结果CF-3DCRT组和LCAH-3DCRT组5年生存率分别为10.2％和29.5％，LCAF-3DCRT组生存率高于CF-3DCRT组（P=0.028)；LCAH3DCRT组无瘤生存率均高于CF-3DCRT组(P值均<0.05)。LCAH-3DCRT组和CF-3DCRT组1、2、3、4、5年局部控制率分别为78％、73％、6l％、59%、56%和58％、37％、30％、28%、25%，LCAH3DCRT组局部控制率高于CF-3DCRT组(P值均<0.05)。结论后程加速超分割三维适形放疗可作为食管癌的首选方法之一，它提高了3年生存率和局部控制率。

简介：摘要目的探讨三维适形调强放射方法治疗胰腺癌的临床效果。方法采用三维适形调强放射治疗胰腺癌患者30例，通过剂量-体积直方图（DVH）优化选择最佳的治疗方案，按WHO实体瘤疗效评价标准评价。结果按WHO标准评价疗效，CR2例，PR13例，NC7例，PD6例，总有效率50%（CR+PR）。讨论三维适形调强放射治疗为非共面、多角度、聚焦式照射，定位精准，重复性好，肿瘤边缘剂量锐减，明显的提高了肿瘤剂量。

简介：摘要目的分析三维适形放射治疗在食管癌治疗中的效果和放射损伤情况，并分析其预后因素。方法接受三维适形放射治疗的136例食管癌患者中男97例，女39例，中位年龄65岁。采用共面3-5野照射，放疗中位次剂量2.5Gy(2.0-3.0Gy),3-5次/周，中位总剂量64Gy(55-70Gy)。结果肿瘤总有效控制率（CR+PR）为94.8%。1、3、5年局部控制率分别为81.4%、49.7%和23.8%。1、3、5年生存率分别为76.4%、43.4%、和20.7%。中位生存期29个月。早期放射反应主要表现为放射性食管炎、放射性气管炎。晚期反应主要为食管狭窄和肺纤维化。肿瘤局部复发和远地转移为死亡重要原因。结论三维适形放射治疗对提高食管癌的肿瘤控制率和生存率的好处是肯定的，远期和近期放射毒副反应均可耐受。

简介：摘要目的探讨、分析三维适形放疗治疗中晚期食管癌的临床护理效果。方法将120例中晚期食管癌患者平均分成两组，对照组和实验组。对照组患者采用常规放疗法；实验组用三维适形放疗。两组患者均给予心理护理、皮肤护理等干预，观察两组患者的护患满意情况及患者并发症出现的情况。结果实验组（三维适形放疗组）的护患满意率为93.3%，并发症发生率为18.3%，对照组（常规放疗组）护患满意率为71.7%，并发症发生率为46.7%，两组的差异具有统计学意义。结论采用三维适形放疗法，并配合相应的临床护理，对治疗中晚期食管癌具有明显的效果，副作用轻微，提高护患满意度，是一种简单、可靠的治疗方法。

简介：恶性梗阻性黄疸是由各种恶性肿瘤引起的不同部位的胆道狭窄或闭塞,常规恶性肿瘤有胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、肝癌和肝门部转移癌等。因为胆管梗阻,造成肝内胆汁淤积而进展为肝衰竭是患者死亡的主要原因。由于导致恶性梗阻性黄疸的肿瘤多为少血供肿瘤且血供特殊,发病隐匿,确诊时多为中晚期,全身或局部化疗疗效差,

简介：摘要目的探讨计算机三维塑形钛网修补颅骨缺的手术技巧及其优点。方法回顾性分析36例使用计算机三维塑形钛网修补颅骨缺病例，对其临床资料分析总结。结果36例术后均两侧头颅对称，外形良好，基本恢复了头颅原始状态，无感染，1例额叶血肿约20ml,保守治疗治愈，2例头皮下积液，行穿刺抽液及加压包扎处理后痊愈。结论计算机三维塑形钛网修补颅骨缺操作方便、手术时间短、外形美观等优点。

简介：摘要目的研究肝动脉化疗栓塞（TACE）联合三维适形放疗（3DCRT）治疗原发性肝癌的疗效。方法对50例不能手术切除的原发性肝癌患者随机分为两组，实验组行TACE术2次后行3DCRT；对照组仅给予TACE术。结果近期瘤体缩小(CR+PR),治疗组76%(19/25),对照组48%(12/25)，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。1年、2年、3年的生存率治疗组72%（18/25）、40%（10/25）24%（6/25）；对照组分别为52%(13/25)、24%(6/25)、12%(3/25)。两组生存率差异具有统计学意义。（P<0.05）。结论TACE联合3DCRT治疗原发性肝癌具有良好的临床效果，值得推广。

简介：摘要目的比较肝动脉化疗栓塞（TACE）结合三维适形放射治疗(3DCRT)与单纯介入肝动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌(PHC)的疗效。方法56例PHC患者分为2个组，Ａ组28例(3DCRT+TACE，先TACE1～3次，3DCRT45～60Ｇｙ)，Ｂ组28例(TACE2～3次)。介入化疗选用顺铂60～100mg、阿霉素40mg、丝裂霉素20mg或5-FU1000～1500mg，顺铂60～80mg，ADM40mg(或MMＣ10～20mg)。放射源为BJ-6B6ＭVＸ线直线加速器。结果有效率Ａ组ＣＲ+PＲ27例，总有效率为96%；Ｂ组ＣＲ+PＲ17例，总有效率为60.7%(P<0.01)。并发症主要为发热，白细胞下降，肝功能不全，急性胃肠道反应。癌灶体积与疗效有关，PTV≤216cm3者完全缓解(ＣＲ)7/8,PTV>216cm3者ＣＲ为1/8(P<0.01)结论PHC疗效3DCRT+TACE优于单纯TACE。并发症主要是发热、白细胞下降和肝功能不全，急性胃肠道反应。

简介：摘要目的探讨采用数字化三维塑形钛网在修补颅骨缺损治疗中的临床价值。方法46例颅骨缺损患者分为两组数字化三维塑形技术修补31例(A组),传统手工塑形修补16例(B组)。比较2组手术、塑形时间,钛钉用量、术后并发症以及患者对术后外观的满意度。结果A组手术、塑形时间及钛钉用量均少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后并发症少于B组,患者满意度高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损明显优于传统手工塑形颅骨修补,能最大程度恢复缺损外形,缩短麻醉及手术时间,操作简便,术后并发症少,提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨三维适形放疗联合吉西他滨化疗治疗晚期胰腺癌临床疗效。方法螺旋CT扫描，层厚3mm，参照定位CT勾画靶区，影像学肿瘤体积（GTV）外扩10mm临床靶体积（CTV）。CTV外扩10mm为计划靶区（PTV）。根据靶体积形状，大小设4—6个适形照射野，90%等剂量曲线包容靶PTV区。PTV周边照射总剂量45～55Gy，单次剂量1.8～2.2Gy，治疗20～25次，每周5次。放疗开始的第1、8、29、36天给予吉西他滨1000mg/m2同期化疗。结论三维适形放疗联合吉西他滨化疗能显著改善患者的临床症状，明显提高患者生存质量和生存期。