简介:摘要目的探究急救护理衔接绿色通道对急性心肌梗死患者抢救效率及预后的影响。方法选取2018年5~12月在菏泽医学专科学校附属医院进行抢救治疗的150例急性心肌梗死患者,按照接诊时间将其分为常规组及研究组常规组患者行常规急救护理,研究组患者行急救护理衔接绿色通道护理,比较两组患者急救时间、住院时间、治疗费用、治疗期间并发症情况及救治效果。结果研究组患者分诊评估时间、抢救时间及心肌再灌注时间分别为(1.53±0.81) min、(45.71±4.53) min及(58.06±5.87) min,均显著优于常规组,且研究组患者住院时间及治疗费用分别为(11.45±3.61) d及(52 846.51±642.31)元,显著优于常规组;两组患者治疗期间发生的并发症主要包括心力衰竭、靶血管血运重建及再发心肌梗死,研究组发生率为5.33%,显著优于常规组的14.67%,研究组患者治愈及好转率为94.67%,死亡率为5.33%,其治疗效果显著优于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者采取急救护理衔接绿色通道护理干预,能够有效缩短患者急救时间,提高其抢救效果,并能够显著降低治疗过程汇总发生的并发症情况,且该急救护理模式能够有效改善其急救效果,对改善患者预后具有重要意义。
简介:【摘要】目的:分析无缝衔接一体化急救护理模式在急性脑卒中患者急救中的应用价值。方法:抽选2019年1月至2020年4月在本院就诊的76例急性脑卒中患者,随机编号法划入实验组与参照组(n=38)。参照组行常规急救护理模式,实验组行无缝衔接一体化急救护理模式,比较患者的急救效果、急救时间。结果:实验组病患的科室会诊时间、转科时间、院前急救时间及抢救时间均短于参照组病患,差距比较有统计学意义(P<0.05)。实验组病患的急救有效率是97.37%,参照组病患的急救有效率是84.21%,实验组的急救有效率较高(P<0.05)。结论:无缝衔接一体化急救护理模式在急性脑卒中患者急救中的应用,可缩短患者转科、抢救的时间,提升病患的急救治疗有效率,建议推广实施。
简介:摘要染色质拓扑相关结构域(topological associated domain,TAD)是基因组三维结构和转录调控的基本单位。相邻TAD以特征序列边界间隔,形成相对独立的功能域,TAD内部基因的转录受到共同调控,而TAD间彼此互不影响。TAD结构的改变与多种疾病的发生密切相关。本文对TAD的重要组成、特性、对疾病发生的影响及常用的染色质互作研究方法进行综述。
简介:【摘要】目的 探讨 无缝衔接一体化急救护理模式在严重创伤病人中的应用效果 。方法 选取我院 2018年 4月 -2019年 9月严重创伤 的患者 200 例为研究对象,将其中 100 例分为观察组,另外 100 例分为对照组。对照组采用常规急救 护理,观察组在对照组的常规急救 护理基础上施行无缝衔接一体化急救护理模式。护理后,对两组患者的抢救有效率进行调查。结果 护理后,观察组患者抢救成功率为 52 %,抢救有效率为 27 %,抢救失败率为 14 %,死亡率为 7 %,抢救总有效率为 79 %,对照组患者抢救成功率为 46 %,抢救有效率为 19 %,抢救失败率为 22 %,死亡率为 13 %,抢救总有效率为 65 %,观察组患者的抢救总有效率显著高于对照组患者抢救总有效率。数据差异显著, P< 0.05。 结论 无缝衔接一体化急救护理模式在严重创伤 患者中正确应用可以有效的提高患者的抢救总有效率,为患者生命提供更大的保障,在医学临中具有应用价值,值得大力推广。
简介:摘要直肠侧方结构一直是人们关注的焦点,目前通用的称谓是直肠"侧韧带"。对其进行深入的认识,有助于更好地完成全直肠系膜切除手术,并保护患者的泌尿生殖系统功能及控制排粪功能。目前围绕直肠侧方结构的争论点主要集中在:(1)直肠"侧韧带"是否存在。(2)直肠侧方结构的组成是什么,直肠中动脉是否存在。目前解剖上对直肠侧方结构的研究并未达成共识,但临床手术中发现,直肠"侧韧带"确实存在,并且是直肠癌发生侧方淋巴结转移的途径。直肠"侧韧带"内包含直肠中动脉、神经分支、淋巴管以及包裹的脂肪纤维组织。笔者总结临床经验认为,直肠中动脉在"侧韧带"中恒定出现,只是部分动脉血管直径较小,难以被观察到。从解剖学、胚胎学和外科手术的角度考虑,笔者建议,将直肠"侧韧带"这一与直肠系膜相通、并包含多种组织的结构称为直肠"侧系膜"可能更为合适,这也更加符合直肠癌发生侧方转移的解剖基础。本文结合既往文献和本团队临床经验,提出这一新命名供大家讨论。
简介:摘要2型糖尿病(type2 diabetes,T2DM)是一种可引起多系统并发症的慢性代谢性疾病。除了熟知的肾、眼、足、心血管并发症之外,T2DM还可导致中枢神经系统的功能障碍,其临床表现以多领域的认知功能下降为主。其发病隐匿,早期诊断与及时干预是治疗的关键。扩散张量成像(Diffusion tensor imaging,DTI)可非侵入性的检测活体组织微观结构的改变。近些年该技术在T2DM神经影像学方面的运用已取得了丰厚的成果,发现了T2DM患者诸多脑区微观结构的改变,同时局部脑区微观结构的改变同认知能力、相关临床指标存在显著相关性。此外,DTI结合图论的分析方法可对脑白质连通性的改变提供定量的特征描述,为进一步理解T2DM患者认知能力减低的病理机制提供了新的视角。本文从以上两方面对T2DM患者的扩散张量成像研究进展进行综述。
简介:【摘要】目的:评估无缝衔接一体化急救护理模式应用在严重创伤患者治疗的价值。 方法:在 2019 年 6 月 -2020 年 2 月对我院诊治的严重创伤 120 例患者进行临床研究,基于护理模式差异分为无缝衔接一体化急救护理的衔接组( n=60 )和一般急救护理的对比组( n=60 ) , 分析护理手段在临床应用取得的效果和价值。 结果:衔接组患者抢救平均时间( 20.04 ±10.01 ) min 、有效治疗时间( 38.15 ±16.80 ) min ,两项数值均小于对比组, p<0.05 ;衔接组患者抢救成功 54 例、占比 90.0% ,数值大于对比组,对比组抢救成功 50 例、占比 83.3% ;衔接组并发症出现 2 例、占比 3.3% ,数值大于对比组,对比组并发症出现 10 例,占比 16.7% , p<0.05 。结论:无缝衔接一体化急救护理模式应用效果显著,可减少患者抢救时间与有效治疗时间,取得较高抢救成功率,控制并发症出现,有助于患者恢复健康身体。
简介:【摘要】目的:分析无缝衔接一体化急救护理模式在严重创伤患者中的应用效果。 方法: 将本院 2019 年 3 月至 2019 年 12 月收治的 180 例严重创伤患者作为此次研究对象,随机的分为对照组和实验组两组,每组 90 例。对照组采取常规急救护理,实验组则采取无缝衔接一体化急救护理干预,对两组疗效情况进行比较。 结果 :实验组急诊抢救、辅助检查和多科会诊时间均比对照组短,且抢救成功率也比对照组高,组间数据差异较大,具有统计学意义( p < 0.05 )。 结论:对严重创伤患者给予无缝衔接一体化急救护理干预,可有效缩短抢救时间,提高抢救成功率,降低疾病风险。
简介:【摘要】目的:研究针对严重创伤患者应用无缝衔接一体化急救护理的价值。方法:于2019年5月~2020年5月阶段共挑选120例严重创伤患者,分2组,分别以基础急救(对照组)和无缝衔接一体化急救(观察组)护理干预,n=60,将2组护理效果进行分析。结果:与对照组比较,观察组急救所需时间偏短,治疗疗效偏高,(P<0.05)。结论:临床中在对严重创伤患者护理过程中主张采用无缝衔接一体化急救护理,能够缩短急救治疗时间,提高急救成功率。
简介:摘要为进一步做好出生缺陷防治工作,减少先天性结构畸形所致残疾,2017年,国家卫生健康委妇幼司联合中国出生缺陷干预救助基金会共同组织开展先天性结构畸形救助项目,针对6大类72种先天性结构畸形疾病(病种详情见中国出生缺陷干预救助基金会官网:www.csqx.org.cn),为项目地区18周岁以下(含)的贫困患病儿童提供医疗费用补助,保障患儿得到及时治疗,减少儿童残疾发生。该文解读了先天性结构畸形救助项目政策,从社会效益、经济效益、精准扶贫、军民融合等方面展示了项目成果,指明了未来项目发展方向。项目实施3年来,有效地减轻了患病家庭就医负担,增强了贫困家庭幸福感和获得感,充分体现了党和政府对弱势群体的关爱,促进了和谐小康社会构建。
简介:摘要目的通过观察小鼠内耳壶腹超微结构,探讨其生理及病理意义。方法20只昆明小鼠,采用扫描电镜观察其内耳壶腹超微结构。结果扫描电镜下,壶腹嵴不同的毛细胞纤毛束之间可以观察到耳石结构的存在(壶腹嵴纤毛间耳石);嵴帽与壶腹外侧壁相黏贴,二者容易分离,分离后在嵴帽和壶腹外侧壁之间可以观察到纤细的晶体样颗粒物,在壶腹嵴两侧壁上也可以观察到该纤细的晶体样颗粒物(壶腹嵴表面耳石);在壶腹半规管侧壁近壶腹嵴底处有较多颗粒物黏附,部分埋于壁内,而壶腹椭圆囊侧壁则很少有这种颗粒物。结论通过对小鼠壶腹超微结构的观察,我们能够更好地理解半规管和壶腹的生理功能,有助于对相关眩晕疾病发病机制和转归的理解。
简介:摘要目的通过血管超声评估颈动脉蹼(CW)的结构特征。方法连续纳入2018年1月至2019年6月于首都医科大学宣武医院就诊的经超声检查并经CT血管造影(CTA)证实的CW患者共66例。根据超声对狭窄程度的判定,将患者分为颈动脉<50%狭窄组54例,≥50%狭窄组12例。应用超声测量CW的长度、厚度、与管壁间锐性夹角,记录CW上端的血流方向特征(顺向或逆向血流)、CW与管壁间血栓形成情况,比较2组间CW结构特征的差异,并分析不同颈动脉狭窄程度对缺血性脑卒中发生的影响。结果首次诊断为CW的患者为42例(42/66,63.6%),余24例患者首次检查分别诊断为溃疡斑块21例(21/66,31.8%)和夹层3例(3/66,4.5%)。<50%狭窄组与≥50%狭窄组CW的长度、厚度、方向、周边血栓情况差异均无统计学意义(P均>0.05)。<50%狭窄组CW与管壁间夹角显著小于≥50%狭窄组(中位数:39º vs 73º,P=0.002),而<50%狭窄组中夹角≤60º的发生率也显著高于≥50%狭窄组(74.1% vs 41.7%,P=0.042)。<50%狭窄组CW处的颈动脉残余内径明显大于≥50%狭窄组,而收缩期峰值流速明显低于≥50%狭窄组,2组比较,差异均有统计学意义(P均<0.001)。缺血性脑卒中患者与非卒中患者的颈动脉狭窄程度差异无统计学意义(P=0.321)。结论超声通过二维及彩色多普勒模式可评估CW的结构特征,CW与管壁间夹角较大时更易导致局部血管狭窄≥50%,但血管狭窄并非导致CW患者脑卒中的重要原因。
简介:摘要医疗卫生领域研究中常见的层次结构数据适用的3种统计模型包括混合线性模型(MLM)、广义估计方程(GEE)和广义线性混合模型(GLMM)。在IBM SPSS Statistics中,"混合模型"分析菜单下的"线性"和"广义线性"选项可分别实现MLM和GLMM,"广义线性模型"菜单下的"广义估计方程"可实现GEE。以IBM SPSS Statistics自带数据为例,展示在IBM SPSS Statistics 20.0中的实现并对主要结果进行解释,IBM SPSS Statistics可以简单地实现MLM、GEE和GLMM,3种方法考虑数据的聚集性并将误差分解到相应的层次水平,可以得到更为科学合理的结果,有利于广大医学研究者快速掌握并使用。