简介：摘要目的研究分析胸腹二切口应用于胸段食管癌的治疗效果。方法择取2011.01-2014.03期间在我院接受外科手术治疗的22例胸段食管癌患者，均采用胸腹二切口术式进行治疗，观察并详实记录手术治疗后患者淋巴结清扫、切缘阳性、吻合口瘘以及反流等情况。结果本组22例患者中，食管反流者2例，约为9.09%；胸胃胃潴留者1例，约为4.55%。没有出现切缘阳性、乳糜胸、吻合口狭窄以及吻合口瘘等现象。结论胸腹二切口治疗胸段食管癌具有操作便捷、淋巴结清扫干净、反流率较低等许多优点，还能避免切开膈肌，降低对呼吸功能的损害，可作为临床治疗胸段食管癌的最佳手段。

简介：摘要目的观察右胸腹两切口食管癌根治术中二野淋巴结清扫的应用效果。方法对胸段食管癌患者72例,采用经右侧第五肋间前外侧切口+上腹正中切口行食管-胃右胸顶吻合术，观察二野淋巴结清扫的效果。结果72例患者无手术死亡及吻合口漏,围手术期一过性房颤4例,胸胃排空障碍1例,胃食管反流6例,吻合口轻度狭窄2例,上切缘癌残留1例，肺不张2例,肺部感染5例,声音嘶哑1例，乳糜胸2例。检出淋巴结1296枚，淋巴结阳性率为12.5%（162/1296），淋巴结转移率为73.61%(53/72)。随访1年，生存率91%（66/72）。结论经右侧胸腹二切口行胸段食管癌根治术，术野暴露充分,更便于肿瘤切除和淋巴结清扫，残端阳性率低，术后并发症少。

简介：自6月以来，亳州市白芍陆续出现叶片黄化、枯萎现象，近日经省内多个单位的专家诊断，为白芍菌核病、叶斑病，为地下害虫蛴螬所致。专家据此提出了应对措施，希望药农抓住时机赶紧进行病虫害防治。图为专家在实地察看白芍发病情况。

简介：大麻是个有“钱”途的产业，医用大麻在2011年的市场产值是17亿美元（不包括大麻的娱乐化用途消费产值在内），目前美国可能有超过240万医用大麻的注册患者。药店和药剂师应该是最合适的销售主体。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹治疗的原因及预防方法。方法回顾性分析我院2010年2月-2011年12月接收的行LC中转开腹的39例患者的临床资料，并对导致LC中转开腹的因素进行统计学分析。结果本组39例患者中有25例患者为主动中转开腹手术治疗，其中胆囊萎缩、胆囊及其周围组织粘连严重以及胆囊壁增厚为主要原因，且均导致胆囊三角区解剖结构不清晰或瘢痕化；其他14例患者均为被动中转开腹手术治疗，肝胆管与胆囊管解剖变异、术中失血过多以及气腹构建失败为主要原因。结论胆囊三角区解剖变异为LC中转开腹的主要原因，术前应对适应证、手术风险等进行合理评估，同时要严格操作技术与规范，以降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨超声二维应变技术（2DSI）在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者危险分层的价值。方法入选2012年1月至2013年3月在我院诊断为NSTE-ACS患者60例，依据GRACE危险积分作危险分层（高、中、低危组，n=20）。应用2DSI测量各组患者左室各心肌节段收缩期最大纵向应变(LS)、径向应变（RS）、圆周应变（CS）、心尖部扭转角度(RA)等，对最大应变值的均值进行组间比较，并与GRACE危险积分进行相关性分析。结果1.NSTE-ACS患者的左室收缩期LS、RS、CS峰值的均值均与GRACE危险积分呈负相关（r分别为-0.63、-0.72、-0.57，P＜0.05），心尖部RA与GRACE危险积分无明显相关（P＞0.05）。2.高危组患者左室收缩期LS、RS、CS均显著低于中、低危组（P＜0.01）。结论2DSI能无创定量分析NSTE-ACS患者的左室心肌应变，部分应变峰值提示NSTE-ACS风险程度，2DSI对NSTE-ACS危险分层起重要的评价作用。

简介：摘要目的观察开天门护理治疗眩晕的疗效。方法选取符合标准的眩晕患者90例，随机分为治疗组45例，对照组45例。对照组采用药物治疗和常规护理；治疗组在药物治疗和常规护理的基础上，加用开天门护理手法。共治疗14天。结果经过14天的治疗，治疗组有效率95.56%，对照组84.44%，经Ridit分析，治疗组优于对照组（P<0.05）。结论开天门护理手法对眩晕有较好的治疗作用。

简介：摘要目的探讨基层医院采用开腹手术治疗胆道结石的临床效果。方法回顾性分析近3年来在我院采用开腹手术治疗的80例胆道结石患者的临床资料。结果所有的患者结石均一次性取净，手术平均时间为（70±6）min，术中平均出血量为（92±5）ml，胃肠功能恢复平均时间为（3.2±0.3）d、平均住院时间为（8±2）d，术后有4例出现切口感染，无其他并发症。结论对于基层医院来说，开腹手术仍不失为治疗胆道结石的有效术式。

简介：英国要把资深护士培养成“医生”，首要原因是医院里的确缺医生，尤其是缺少急诊专科的医生。英国急诊医学院2013年11月公布的调查报告显示，英国急诊部门目前注册登记的699个专科医生岗位中，有61%为空缺。急诊医生严重短缺，导致医生工作过劳、病人等候时间过长，很多“急诊”变成了“慢诊”。与此同时，英国在医护合作上有着其他国家少见的专业传统。在英国的公立医院里，通常一名医生会和七八名护士合作，这也意味着很多护士具备丰富的临床经验，有更多机会向医生们学习。

简介：摘要目的探讨80岁以上胸部肿瘤患者开胸手术的并发症和围术期的处理。方法回顾性分析苏大附一院胸心外科近6年来80岁以上胸部肿瘤患者开胸手术40例的临床经验。结果术后出现并发症28例(70％)，均治愈出院。结论严格掌握手术适应证，合理设计手术方式，做好术前准备及术后管理，部分80岁以上高龄胸部肿瘤患者能够安全接受开胸手术。（中图分类号R619；文献标识码B）

简介：摘要目的观察开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法回顾性分析2013年3月～2014年3月在我院诊治的48例急性阑尾炎患者临床资料。结果本组48例患者均顺利完成手术，术后常规给予抗生素治疗，均痊愈出院；无腹腔内出血、粘连性肠梗阻、肠瘘等并发症发生。结论急性阑尾炎变化多样，一经确诊应立即行手术治疗以避免并发症的发生；开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效满意且安全可靠，可做为治疗急性阑尾炎的首选术式。

简介：摘要目的分析研究短节段椎弓根螺钉固定用于胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选取我院2012年8月至2014年2月收治的胸腰段脊柱骨折患者46例，所有患者均采用短节段椎弓根螺钉固定，观察随访患者其术后骨折恢复情况，统计其神经恢复等级，记录患者治疗期间并发症发生情况。结果采用短节段椎弓根螺钉固定治疗后，患者锥体前缘高度比值恢复正常，且随访结果显示稳定性好，术后Cobb角、及椎管狭窄率均好转，较前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论短节段椎弓根螺钉固定用于胸腰段脊柱骨折术后患者痛苦小，恢复效果好，且疗效更加稳定，可显著提高患者今后的生活质量。

简介：摘要目的探讨开腹结直肠癌的手术效果。方法2012年3月～2013年3月我科共收治48例开腹结直肠癌患者。观察并记录患者手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间。结果手术时间125±13min、术中出血量158±15mL、切口长度17±0.8cm、排气时间5.5±1.2h、肠鸣音恢复时间1.2±0.5h、住院时间11±0.8d。48例患者并发症发生率为16.67%。结论结直肠癌手术首选腹腔镜，在医疗条件落后以及医生在腹腔镜下的缝合操作技术不完善的时候，开腹手术也能取得良好的效果。

简介：摘要目的探讨开腹胆总管探查术的手术方法及临床效果。方法对我院2012年1月到2013年1月收治的30例开腹胆总管探查术患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例患者均顺利完成手术，无死亡病例，术后留置引流管24～72h。手术时间121.1±13.6min、术中出血量218.3±14.2mL、切口长度5.1±0.6cm、排气时间8.6±1.3h、肠鸣音恢复时间4.3±0.8h、住院时间15.2±1.1d。结论随着内镜及腔镜的临床广泛应用和技术的日趋成熟，胆总管探查的术式逐渐被微创手术取代，但目前技术条件下，开腹胆总管探查术仍占据不可替代的位置。

简介：摘要目的探讨开角型青光眼的临床特点及治疗。方法选取34眼开角型青光眼患者临床特点及治疗资料进行分析。结果控制眼压，防止或延缓视功能进一步损害。治疗后视力17眼有所提高，眼压下降5例，视野和视杯无继续扩大和加深。结论药物治疗为主，局部滴用缩瞳剂、肾上腺素或β-受体阻滞剂。全身可用碳酸酐酶抑制剂。当药物不能控制眼压或虽能控制眼压而视神经和视野继续发生损害时，可行滤过性手术。

简介：摘要目的探讨导致开胸术后并发心律失常的因素,术后的有效护理措施。方法总结67例开胸手术合并心律失常患者的观察及护理，科学有效地加强各个环节的护理，结论通过加强围手术期的观察及护理有效控制减少了心律失常发生

简介：摘要目的比较分析腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法根据患者意愿将我院近年来收治的80例宫外孕患者分为观察组与参考组，分别采用腹腔镜及开腹手术治疗，观察两组患者首次下床时间、术后首次排气时间、平均住院时间，记录患者住院期间并发症发生情况。结果两组患者手术均顺利进行；观察组首次下床时间、术后首次排气时间及平均住院时间均明显短于参考组（P<0.05）；观察组住院期间并发症发生率显著低于参考组（P<0.05）。结论相较开腹手术，腹腔镜治疗宫外孕具有创伤小、术后并发症少、患者康复快等优势，可作为有效治疗手段推广。

简介：输尿管长段狭窄是指输尿管狭窄段≥5cm的输尿管狭窄[1],其发生狭窄的原因主要分为先天性及后天性,先天性狭窄多因胚胎期中肾管发育异常所致;后天性狭窄多见于医源性狭窄、炎症性狭窄、外压性狭窄及其他原因所致的狭窄等。输尿管长段狭窄在临床上处理较为棘手,目前常用的治疗方法包括各种输尿管替代术、膀胱肌瓣法、自体肾移植法及膀胱角悬提吻合术等。1输尿管替代术在输尿管替代术中,输尿管的替代材料主要

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT成像，在右肺上叶、亚段动脉管径的评价。方法选择84例正常成年人为研究对象，行胸部CT增强扫描，采取以不同的方法，进行三维重组，并对亚肺段动脉管径、右肺上叶肺段进行分组，根据性别可分为两组，对其年龄情况进行对比分析。结果性别相同，不同年龄的亚肺段动脉管径、右肺上叶肺段具有显著差异，（P＜0.05）差异有统计学意义；重建方法各有其优势，MPR重建图像，可将肺段、亚肺段动脉更好的显示，其对动脉管径测量，准确率极高。结论采取多层螺旋CT成像，可以对亚肺段动脉管径、右肺上叶段管径进行较好的评价，从而为临床的诊断提供确切依据。

简介：摘要目的比较腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取我院2010年2月—2013年8月收治的160例子宫肌瘤患者，随机分为对照组和观察组，各80例。对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血、肛门排气时间、住院时间及术后并发症均优于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗子宫肌瘤效果优于开腹手术。