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  • 简介:摘要变应性鼻炎(AR)是全球最常见的疾病之一。流行病学调查显示我国AR患病率不断增加,对个人和社会均产生显著影响。因此,有必要采取一系列措施控制AR的发生和发展;其中AR预防尤为重要。尽管近年来,耳鼻咽喉头颈外科医务工作者对于AR的规范化治疗日益重视,但对于AR的分级预防,特别是一、二级预防的重视程度有待提高。本文从AR一级、二级和三级预防及可能采取的措施进行阐述,以期为AR的预防与控制提供参考。

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  • 作者: 门阔 胡伟刚 张艺宝 王培 尹勇 戴建荣
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华放射肿瘤学杂志》 2022年第05期
  • 机构:国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科,北京 100021,复旦大学附属肿瘤医院放疗中心,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海市放射肿瘤学重点实验室,上海 200032,北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京 100142,电子科技大学医学院附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院,成都 610041,山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院),山东第一医科大学(山东省医学科学院),济南 250117
  • 简介:摘要在大数据和人工智能的助力下,放射治疗计划自动化的研究及临床应用发展迅速。放疗计划自动化系统的使用和监管等工作,需要仔细考虑自动化的程度及其适用环境。对于自动驾驶车辆,国内外定义了其自动化水平,但对于放疗计划自动化没有类似的定义。为了促进和规范放疗计划自动化发展,并激发行业讨论,我们参考汽车驾驶自动化分级制定了此分级建议,将放疗计划自动化分成6个等级(1级至6级)。

  • 标签: 放射治疗 计划自动化 分级
  • 简介:摘要骨筋膜间隔综合征(OCS)是创伤骨科严重并发症之一。若不及时处理,会造成神经和肌肉不可逆损伤,严重者可导致截肢甚至死亡。“5P”是临床上较经典的OCS诊断方法,但存在较大主观性,且不能及时准确反映病情进展。筋膜间隔测压法是诊断OCS主要的辅助手段,虽然测压方法较多,但目前仍无权威的压力阈值作为诊断标准。为避免发生严重并发症,临床医师常积极行筋膜切开术,导致不必要的筋膜切开。笔者回顾2010年3月至2020年3月解放军东部战区空军医院收治的小腿OCS患者的临床资料,发现部分患者通过解除支具、稳定肢体和消肿等非手术治疗,临床表现逐渐缓解,无须行筋膜切开术;部分患者通过上述非手术治疗,症状进行性加重,需要及时行筋膜切开术。笔者依据临床体检定性结果和双侧动脉平均血流速度比、脉搏波改变等定量指标对OCS严重程度进行分级,首次提出OCS分级判断标准,旨在针对不同OCS分级的患者采取相应的干预措施,进行更精准的治疗,为OCS诊治提供参考。

  • 标签: 筋膜间隔综合征 软组织损伤 筋膜切开
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  • 简介:摘要:本文以急诊分级分区分流患者的现状研究为题,重点研究我国急诊分级、分区以及分流患者的现状,并提出所存在的问题,以求更好的解决方式,为后续的研究者提供理论基础。

  • 标签: 急诊 分级 分区 分流患者
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析对ICU重症患者进行分级护理管理的作用。方法:将2020年1月-2021年2月期间在本院进行治疗的90例ICU重症患者病人作为此次研究对象,以抽样随机的方式将其分为实验组45例和对照组45例,对照组行常规护理,实验组对其进行分级护理管理,比较观察分析常规护理和进行分级护理管理后,对2组患者的护理质量评分的影响。结果:两组病人的护理质量评分差异明显(P

  • 标签: ICU 分级护理管理 护理质量
  • 简介:摘要 目的:通过在我院选取收治于ICU的患者,以这些患者为研究对象来探究分级护理管理在提高ICU患者护理质量中的影响以及它所产生的效果。方法:研究对象来源于我院ICU 收治的60例患者,另外一组即为观察组,通过对护士层级管理的比较,改变了医院护理质量和患者对医护人员护理工作的满意度。结果:护士分级管理后,我院的基础管理、护理措施落实、病区管理、护理文书书写的质量评分明显高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);患者的满意度高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护士的这种管理方法提高ICU患者基础护理和病区管理等的护理质量,提高患者的满意度。

  • 标签:  分级护理管理 ICU 护理质量 满意度
  • 简介:【摘要】 目的 创建梅尼埃病患者前庭功能分级的方式,探讨梅尼埃病听力分期与临床意义的关联性。方法 选取2019年5月至2019年11月我院确认为单侧梅尼埃病患者120例为研究对够象,所有患者分别完成CVEMP、VHIT、OVEMP、纯音测听与冷热测试检查。VHIT与冷热测试的结果其中一项异常可作为半规管功能异常;OVEMP结果异常作为椭圆囊功能异常;CVENP结时异常作为球囊功能异常。半规管功能、椭圆囊、球囊功能正常患者视为前庭功能Ⅰ级,半规管功能、椭圆囊、球囊功能其中一项异常患者视为前庭功能Ⅱ级,两项异常患者视为前庭功能Ⅲ级,三项全部异常患者视为前庭功能 Ⅳ级。结果 Ⅰ期患者14例、Ⅱ期患者14例、Ⅲ期患者56例、Ⅳ期患者18例。患耳平均PTA是(50.28±20.64)dB HL。前庭功能测试结果显示CVEMP正常患者38例、异常患者64例,异常率分别是53.33%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的异常率分别是42.85%、64.28%、54.28%、72.22%;OVEMP 26例正常患者,76例异常患者,异常率为63.33%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的异常率分别是50.00%、50.00%、16.07%、83.33%。VHIT正常患者68例、异常患者32例,异常率分别是26.66%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 的异常率分别是7.14%、28.57%、28.57%、61.11%。冷热试验正常患者48例、异常患者54例,异常率分别是45.00%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的异常率分别是 21.42%、21.42%、53.57%、100%;据前庭功能分级,120例患者中Ⅰ级11例、Ⅱ级35例、Ⅲ级49例、Ⅳ级25例。其中Ⅰ期16例患者中前庭功能Ⅰ级5例(31.25%)、Ⅱ级6例(37.50%)、 Ⅲ级4例(25.00%)、Ⅳ级1例(6.25%)。Ⅱ期16例患者中前庭功能Ⅰ级4例(25.00%)、Ⅱ级5例(31.25%)、Ⅲ级4例(25.00%)、Ⅳ级3例(18.75%)。Ⅲ期56例患者中前庭功能Ⅰ级2例(3.57%)、Ⅱ级14例(25.00%)、Ⅲ 级28例(50.00%)、Ⅳ级12例(21.42%)。Ⅳ期21例患者中前庭功能Ⅱ级5例(23.80%)、Ⅲ级5例(23.80%)、 Ⅳ级11例(52.38%)。 结论梅尼埃病患者跟随病程时长的发展,半规管功能与白玻钢化石器功能测试异常率会渐渐增加。透过对半规管低频椭圆囊、球囊与高频功能的细致化检测,对梅尼埃病患者前庭功能做出精细标准的评估。前庭功能与听力分布的一致评估能反应出患者病症的发展情况,还能对患者治疗方法的选择与术后康复的评判起到一定的参考价值。

  • 标签: 前庭功能 梅尼埃病 分级
  • 简介:摘要:我国基础建设不断地加强,随着国家的发展,相关的惠民政策已经走入我们的生活。全民医保的普及解决了我国居民看病贵的难题,使得人们都可以看得起病,其报销的比例可以达到看病金额的一半。当前全民医保的制度逐渐完善,在全民医保的背景下,分级诊疗的概念被提出。分级治疗就是根据病情的轻重缓急进行分级,医院从全面化向着专业化转型。本文就全民医保背景下实现分级诊疗的路径进行研究。

  • 标签: 全民医保 分级诊疗 路径
  • 简介:【摘要】目的:讨论研究在对ICU重症肺炎患儿基础护理工作中运用分级护理模式的价值作用。方法:选择2021年1月到2021年6月期间院内的30例ICU重症肺炎患儿,运用随机分配方式设置为对照组与观察组,运用基础护理模式开展对照组的护理工作,在对观察组进行基础护理的同时,运用分级护理模式,分析对比两组患儿体温恢复时长、憋喘缓解时长、咳嗽消失时长、肺啰音消失时长等相关数据信息。结果:观察组整体在体温恢复时长方面、憋喘缓解时长方面、咳嗽消失时长方面、肺啰音消失时长方面的数据信息明显优于对照组(P

  • 标签: 分级护理 ICU重症肺炎 护理
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  • 简介:摘要目的基于深度学习方法开发创伤出血量分级预测模型,以辅助预测创伤动物出血量。方法基于中国人民解放军总医院构建的战创伤动物实验时效评估数据库中猪枪弹伤实验数据进行回顾性观察性研究。提取研究总体的出血量数据,并按照出血量将其分为0~300 mL组、301~600 mL组、>600 mL组。采用生命体征指标作为预测变量、出血量分级作为结局变量,基于4种传统机器学习和10种深度学习方法开发创伤出血量分级预测模型;采用实验室检验指标作为预测变量、出血量分级作为结局变量,基于上述14种算法开发创伤出血量分级预测模型。通过准确率和受试者工作特征曲线下面积(AUC)对上述两组模型进行效果评价,并将两组中的最优模型混合得到混合模型1;通过遗传算法进行特征选择,并根据最佳特征组合构建混合模型2;最后,将混合模型2部署于动物实验数据库系统中。结果纳入数据库中创伤动物96只,其中0~300 mL组27只,301~600 mL组40只,>600 mL组29只。在基于生命体征指标构建的14种模型中,全卷积网络(FCN)模型为最优模型〔准确率为60.0%,AUC及95%可信区间(95%CI)为0.699(0.671~0.727)〕;在基于实验室检验指标构建的14种模型中,循环神经网络(RNN)模型为最优模型〔准确率为68.9%,AUC(95%CI)为0.845(0.829~0.860)〕。FCN与RNN模型混合后得到混合模型1,即RNN-FCN模型,模型效果得到提升〔准确率为74.2%,AUC(95%CI)为0.847(0.833~0.862)〕;通过遗传算法进行特征选择,根据筛选后的特征组合构建混合模型2,即RNN-FCN*模型,进一步提升了模型效果〔准确率为80.5%,AUC(95%CI)为0.880(0.868~0.893)〕,该模型包含10项指标,分别为平均动脉压(MAP)、血细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)、血乳酸(Lac)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、二氧化碳总量、血Na+、阴离子隙(AG)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)。最后,将RNN-FCN*模型部署在数据库系统中,实现了对创伤动物出血量的自动、连续、高效、智能、分级预测。结论基于深度学习开发了一种创伤出血量分级预测模型,并部署在信息系统中,实现了对创伤动物出血量的智能分级预测。

  • 标签: 战创伤 出血量 深度学习 预测模型
  • 简介:摘要:目的 分析肾脏生化试验的临床试验结果,为肾脏生化试验提供理论和实践参考。方法 选择123例我院住院的肾脏生化检测患者,随机分成两组。61例对照组,采用常规试验方法进行检测,62例研究组采用分级试验。对比两组患者体内胱抑素C(CYS-c)、血尿素UREA、血肌酐的阳性率(CRE)。结果 与对照组相比,研究组CYS-C阳性率无统计学意义(P>0.05),研究组尿素氮和CRE阳性率高于对照组,提示分级试验效果较好,两组间差异有统计学意义(

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  • 简介:【摘要】目的:探讨研究分级检验在肾脏生化检验中的应用价值。方法:从前来我院接受肾脏生化检验的群体中筛选出132例样本,将其纳入本次临床研究的范围以内,所有样本的检验时间为2021年1月至2022年1月期间内;按照随机数字表法将其进行分组,一组为常规检验组,另一组为分级检验组,每组均含66例样本;统计分析两组血液样本的肾脏生化指标(CysC、BUN、Scr)和检验阳性率。结果:相较于常规检验组,分级检验组患者的三项肾脏生化指标以及阳性检出率均明显更高,两组样本间的结果存在较为明显的统计学差异,P<0.05。结论:相较于常规的生化检验方法而言,采取分级检验法对存在肾脏疾病风险的患者进行检测能够有效提高其阳性检出率,同时能够获得更加显著的灵敏度和准确性,结果更加准确,有利于临床上对该类患者实施早期干预,以此确保患者的身体健康和生命安全。

  • 标签: 分级检验 肾脏生化检验 应用价值 检验效果
  • 简介:摘要:目的:对临床护理带教分级管理的实践应用效果进行评价。方法:随机选取100名护士,其中50名实施分级管理,为实验组;50名未实施分级管理,为对照组;比对两组考核成绩。结果:实验组综合成绩明显优于对照组,差异明显,有统计学意义。结论:临床护理带教分级管理的应用价值很大,值得推广。

  • 标签: 临床护理 带教分级管理 效果 评价