简介：<正>我国政府与世界银行签定的"中国传染病、地方病控制项目"信贷协议,是迄今为止卫生部首次利用世界银行贷款执行疾病控制的项目。世行结核病控制项目的总投资额为1.13亿美元,按评估吋美元与人民币的比价折合人民币6.76亿元。项目执行期为6年,

简介：《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》）是世界卫生组织主持制定的多边国际公约，是联合国历史上最广泛受到热诚接受的条约之一。《公约》将通过减少烟草需求和烟草供应两方面宏观调控控制烟草跨境流行、减低和净化烟草消费，保护人类健康免受烟草的危害。本文尝试与现实紧密结合，用综合、比较等方法来阐述国际经验与做法对我国烟草控制工作的意义和作用，并通过引介各缔约方做法，分析我国在履约准备工作基础上，如何处理好国家利益、缔约方权利和义务之间的关系。

简介：

简介：摘要医用直线加速器是一种粒子型加速器，主要用于生物医学中，具体是用于肿瘤患者的放射性治疗中，并发挥了重要作用。但是因为医用直线加速器的精密度较高、仪器复杂，而且使用频次也很高，因此其质量控制工作尤其重要。本文对直线加速器的控制要点进行了分析，并介绍了其日常和定期的保养手段，具有重要意义。

简介：摘要目前加速康复外科（ERAS）仍以贯彻理念为主，尚停留在"难以操作"、"难以评估"和"难以重复"的无序、低质应用阶段，其主要原因是缺乏标准、可操作的规范和流程，导致异质性问题突出，质量难以保证。因此，迫切需要探索和建立包括基础、过程、终末和跟踪质控在内的ERAS质量控制体系，以提高ERAS模式的有效性、安全性、同质性和可及性，促进ERAS的进一步推广和应用。但因ERAS的理念性、系统性、创新性和差异性等特点使构建ERAS标准质量控制体系将面临巨大的困难和挑战，需要艰苦的努力和大量的研究，才可能逐步建立ERAS质控平台、组建ERAS质控中心。

简介：摘要随着放疗技术的发展，我国已进入精准放疗时代。医用电子直线加速器作为放疗的主要设备，能否做好质量控制工作，使之可靠运行，是保证放疗精确实施的先决条件。本指南为国内医疗机构制定本单位的医用电子直线加速器质控方法提供指导，范围涵盖机械性能、安全联锁、剂量学性能、图像引导、特殊照射等多方面内容。在制定指南时，以已发布的国内外相关标准为依据，旨在将国内各机构的质控项目统一化。使用医用电子直线加速器进行放疗的医疗机构应配备相应的质控人员，建议每台加速器至少配1名医学物理师。对于日检项目，由技师或医学物理师完成；对于月检及年检项目，由医学物理师完成。参加质控的人员须持证上岗并经过完善培训，测量结果由高年资医学物理师审核并存档。

简介：摘要目的探讨腹部手术加速康复患者疼痛控制结局的影响因素，为改进疼痛控制提供依据。方法2018年5—11月，采用目的抽样法选取浙江省人民医院肝胆胰外科15例接受加速康复的腹部手术患者，以质性研究中现象学方法为指导对其进行半结构式访谈。应用Colaizzi 7步分析法分析资料，归纳出主题。结果通过对访谈资料进行分析，归纳出影响疼痛控制结局的5个主题：活动性疼痛和撤除患者自控镇痛泵后疼痛的管理；止痛治疗不良反应；患者、家属对疼痛及疼痛治疗的认知；疼痛治疗信息支持；非医疗技术服务因素对患者疼痛控制满意度的影响。结论建议探索符合我国国情的急性疼痛服务组织的运作模式，通过多学科协作，加强对腹部手术患者活动性疼痛和撤除患者自控镇痛泵后疼痛的管理，加强对止痛治疗不良反应的预防和治疗，加强对疼痛治疗的信息支持，改变患者及其家属的疼痛及疼痛治疗的认知，注重应用非医疗技术服务因素提高患者对疼痛控制的满意度，改进疼痛控制结局。

简介：幼睁双眼羡蝴蝶少迈双腿追蝴蝶中挥双手绘蝴蝶老种双花纳蝴蝶踏青路上又遇蝴蝶,宁首驻足瞬间,一副律动的人与蝶之禅卷浮现……从昔日眼见繁华心似锦的愿景,再到明日空与不空心拿捏的宿归,人生就如一次次蝶变的旅行,从一个梦想走向另一个梦想。回望渐行渐远的蝴蝶,仿佛依旧如影随形,泛起对生命时段的思义……人生是一种回归生命的质朴,是一种穿越繁华的涅磐,而蝶之变,人之生的过程才是最美好的驻足!

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简介：摘要医用直线加速器是临床医学中应用频率较高同时临床需求量较大的放射性设备，具备结构复杂、精密度要求较高、使用频率高等特点，做好医用直线加速器的质量保证以及质量控制工作是保障放射治疗效果的关键。对此，为了有效提高医用直线加速器设备价值，本文围绕着医用直线加速器提出关于质量保证与控制的措施，希望可以提供一定的指导性帮助。

简介：摘要介绍医科达直线加速器质量保证的方法，阐述定期检测的内容及如何进行校正，目的是确保放射治疗设备执行精确治疗。

简介：变禽变兽妄想见于精神分裂症偏执型。通过对3个案例诊治经过的记述，充分展现了笔者及祖父辈对呈现此顽难怪症之精神分裂症偏执型独特之病因病理认识；并依此认识为指导，对患者所具证候而采取的相应、有效的中药、针灸治疗，以及善后防复之理论要点和治疗方法。

简介：摘要在具体的电液伺服控制系统中具有很多非线性的控制指标，同时也有一定的不确定性，而且必然受到外界的负载影响，对于具体系统来说应当具有较小的稳态误差、比较理想的快速性，因此会给整个控制系统造成一定的设计障碍，本文中在电液伺服控制系统中进行了滑模变结构控制策略的应用，对于电液伺服控制系统开展了理论分析研究，进行了相关参数的计算，可供有关部门参考。

简介：摘要Pedro Delgado及其同事阐述了如何通过改善人群合作方式，达到缩小医疗公平差距的问题。

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简介：摘要探讨控制损伤和加速康复外科技术理念在慢性难愈性创面患者的应用效果。2018年4月至2020年4月，在北京协和医院整形外科住院手术治疗的慢性难愈性创面患者100例，男66例、女34例，年龄35~92(65±12)岁。试验组50例用控制损伤和加速康复外科技术；对照组50例用传统围术期治疗方案。比较两组患者术后住院天数、术后并发症(感染、血肿、尿失禁)、创面痊愈时间、住院费用及满意度。试验组与对照组术后住院天数、创面痊愈时间、住院费用分别为(22.3±3.5)比(28.6±2.4) d、(67.2±5.2)比(86.2±6.4) d、(15 146.6±111.2)比(19 828.5±109.6)元，差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组满意度98%，试验组100%满意。并发症方面，试验组1例出现切口感染，对照组5例出现切口感染。控制损伤和加速康复外科技术在治疗慢性创面患者中能减少并发症、缩短愈合时间、加快术后恢复，值得临床应用。

简介：摘要近年来，随着社会的不断发展以及老龄人口的增多，恶性肿瘤的发病率也逐步攀升，目前临床上应用最广泛的癌症治疗方法就是放射治疗。但是放射治疗过程比较复杂，一旦出现差错，就会使得治疗效果大打折扣甚至危及患者生命。

简介：摘要目的探讨医用直线加速器质量控制中星形片分析的影响因素。方法使用KODAK慢感胶片对准直器的旋转中心进行星形片分析，分别观察辐照时不同准直器宽度、加速器机架角的偏移、准直器偏心、照射能量以及扫描分辨率对星形片分析结果的影响。结果准直器宽度对射野的影响较大；4°机架角对分析结果的影响稍大，而2°机架角对分析结果的影响小于0.1mm；准直器偏心距离与分析结果呈线性关系；能量和扫描分辨率对分析结果影响较小，最大的影响小于0.2mm。结论医疗设备质量控制是保障医疗质量和安全的重要环节，当星形片分析结果异常时，需仔细分析原因。

简介：摘 要：目的：对医用直线加速器剂量监测与控制系统的技术分析。方法：使用 Varian-clinac-CX机器设备为例进行分析。结果：分析了医用直线加速器在电离室、电源系统、剂量信号和通道、控制系统四方面的控制技术。结论：电离室为剂量监测控制系统的中心系统，剂量信号、控制信号在此进行质量保障调试工作，建立起计量学质量保证的基础。