简介：摘要目的由于在脊柱退变过程中发现了椎间盘和小关节相互影响，这一影响主要体现在脊柱稳定和正常功能，进而引发腰痛。在这一过程中人们对椎间盘和小关节之间的退变关系一直存在争议，通过本文对两者之间退变关系进行分析。方法回顾和分析了我院自2015年4月～2017年4月的140例腰痛患者MRI，并且将这140例腰痛患者按照年龄进行分为3组（<40岁，40～65岁，>65岁）。并且对每组患者的L2-S14个运动节段退变情况进行分析和评估。结果腰椎小关节和椎间盘退变会随着年龄的升高而升高，其中退变最为明显的是在L4-5和L5-S1节段，通过对退变比率的比较和分析发现，在<40岁和40～65岁的腰痛患者椎间盘退化比率要高于小关节退变比率，并且两者之间存在的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腰痛患者腰椎小关节和椎间盘退变会随着年龄的升高而升高，但是腰椎小关节和椎间盘退变顺序还是无法准确判定，还需要更进一步的对此进行研究。

简介：最近有一款恨火的手机游戏被玩家戏称为“农药”.但是相比对游戏的喜欢,我们对食物里的农药残留简直谈之色变,想方设法地想拒绝、清除它.农药真的有这么可怕吗？对我们的健康真的那么十恶不救吗？如果农药百害无一利,为什么不禁止使用呢？如果非用不可,那该怎么用？该如何尽可能地少吃进肚子呢？带着这一系列关于农药的问题,记者走进了浙江省疾病预防控制中心理化毒理所理化研究室,听徐小民博士答疑解惑.

简介：摘要目的探讨匹多莫德辅助治疗小儿变应性鼻炎并哮喘的临床疗效。方法变应性鼻炎伴哮喘的小儿患者32例，随机分为观察组和对照组各16例，对比两组的临床疗效。结果治疗后两组变应性鼻炎症状评分和哮喘症状评分相比治疗前明显降低，观察组评分明显低于对照组。结论匹多莫德辅助治疗小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘疗效显著，能够明显改善患儿的临床症状，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析探讨匹多莫德在小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘中的治疗效果。方法选取我院儿科在2014年5月-2016年9月期间所收治的变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿100例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各50例；两组患儿均施以常规治疗，研究组患儿在此基础上施以匹多莫德药物治疗，然后观察两组患儿病情改善情况，并在随访过程中统计两组患儿疾病复发情况。结果两组患儿在治疗后其病情均得到较明显改善，且研究组患儿病情改善比对照组显著，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义；对患儿治疗后进行随访，研究组患儿复发率为2.0%比对照组患儿的46%明显偏高，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论匹多莫德对于治疗小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘的临床效果显著，能有效减轻患儿症状，促进患儿康复，且治疗后复发率低，具有广阔的临床应用及推广价值。

简介：摘要医院安全保卫工作是一份重要的工作，关系到患者、家属及广大医护人员的人身财产安全，医院始终把治安安全工作列为医院工作重点来抓，同时也关注安全保卫人员的思想政治工作的教育，通过加强安全保卫人员的思想政治工作教育，提升医院安全系数。

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简介：血管炎是指组织病理学上血管壁及其周围组织的炎症性改变,包括血管内皮细胞肿胀、红细胞外溢、血管壁及周围有纤维蛋白样物质沉积及炎性细胞浸润,严重者有血栓形成甚至整个血管的破坏[1].皮肤含有丰富的血管和结缔组织,是重要的靶器官,变应性皮肤血管炎皮损表现为红斑、丘疹、溃疡、糜烂、坏死[2].我科于2015年3月收治1例变应性皮肤血管炎下肢大面积糜烂,伴皮损部位剧烈疼痛的患者.经过精心治疗和护理,病情好转出院.现将护理情况介绍如下.

简介：摘要目的研究变应性鼻炎的有效预防与管理方法。方法选取我院2014年6月-2015年12月收治的变应性鼻炎患者150例为研究对象，将其年龄作为依据，将其分为成人组与小儿组，对两组患者均进行良好的预防与管理，研究分析其预防管理效果。结果成人组的满意度为97.33%，小儿组为94.67%，两组满意度均较高。结论有效预防与管理方法能够有效改善变应性鼻炎症状，提高患者满意度。

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简介：目的：探讨MRI表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient，ADC)直方图分析法鉴别诊断乳腺肿块样病变良恶性的价值。方法：回顾性分析91例乳腺肿块患者(单发病灶82例、多发病灶8例；总病灶104个，良性病变25个、恶性病变79个)资料。所有患者均行3.0T乳腺MRI增强和扩散加权成像(diffusionweightedimaging，DWI)扫描，并与病理结果对照。采用Medlab软件对ADC图进行直方图分析，观察肿块的直方图特征并获得直方图参数，包括各百分比ADC、平均ADC(ADCmean)、最小ADC(ADCmin)、最大ADC(ADCmax)、偏度及峰度。采用t检验分析良恶性病变的直方图各参数，采用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic，ROC)曲线分析各参数的鉴别诊断效能。结果：恶性病变各ADC值均小于良性病变，除ADCmax(P=0.113)外差异均具有统计学意义(P＜0.05)。恶性病变的偏度系数、峰度系数高于良性病变，但无统计学差异(P=0.191、0.165)。25thADC的曲线下面积(areaundercurve，AUC)最大，为0.814，灵敏度、特异度分别为0.88、0.696。ADCmean为0.92×10-3mm2/s时AUC为0.79，灵敏度、特异度分别为0.92、0.658。结论：ADC直方图分析可为诊断乳腺肿块样病变提供更多定量信息，对鉴别病变良恶性具有一定价值。

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简介：摘要目的研究小儿变应性鼻炎的治疗方法、治疗效果及预后随访情况。方法将2014年8月到2016年7月期间于我院接受治疗的小儿变应性鼻炎患儿120例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患儿常规治疗方式，在常规治疗的基础上给予试验组患儿糖皮质激素吸入治疗联合孟鲁司特钠口服治疗。比较两组患儿的临床治疗效果，并对两组患儿随访1年后的复发率进行比较。结果试验组患儿的临床治疗效果相对于对照组而言明显更优，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患儿治疗1年后的复发率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论小儿变应性鼻炎应用糖皮质激素吸入治疗联合孟鲁司特钠口服治疗的效果较好，能明显缓解患儿的临床症状，具有较高临床价值。

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简介：目的明确RANKL对软骨的直接作用,为颞下颌关节软骨退变的治疗提供新思路。方法体外ATDC5细胞实验,明确RANKL对软骨细胞的作用。体外培养牛软骨片,明确RANKL对软骨组织的作用。Western蛋白印迹检测细胞中ADAMTS5、MMP13、RANK的表达,RT-qPCR检测细胞中Col2a1、Col10a、RANK、RANKL、MMP13、ADAMTS5的表达,Alcian蓝和SafraninO染色及Mankin评分分析软骨组织的破坏程度。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果在软骨分化过程中,RANKL和RANK的表达随时间增多（P〈0.05）。外源性RANKL刺激可使软骨细胞的RANK上调。相对于对照组,RANKL刺激后的ATDC5细胞中与软骨退变相关的蛋白MMP13和ADAMTS5的表达显著升高,且呈浓度依赖性（P〈0.05）。而软骨标志因子II型胶原和X型胶原的mRNA水平显著下降（P〈0.05）。体外培养牛软骨片发现,外源性RANKL刺激可导致软骨基质降解,结构紊乱,蛋白多糖丢失（P〈0.05）。结论软骨细胞可分泌RANKL和RANK。RANKL可诱导ADAMTS5表达增高,直接诱导软骨细胞退变。因此,可以RANKL为干预靶点,作为预防和治疗颞下颌关节软骨退变的新途径。

简介：背景：目前临床上治疗椎间盘退变性疾病的方法,无论是手术方案还是非手术方案,均不能减缓或逆转椎间盘退变的进程,远期疗效不满意。近年来随着再生医学与组织工程的不断发展,运用细胞疗法修复退变的椎间盘得到了越来越多的研究者的关注。目的：综述细胞疗法,特别是干细胞疗法修复退变椎间盘的研究现状及面临的一些问题。方法：通过计算机在PubMed数据库中检索近5年的相关文献,检索的时间设置为2011年1月至2016年1月。检索的英文主题词为＂stemcell;intervertebraldiskdegeneration。＂筛选出内容与细胞疗法修复退变椎间盘相关的文献,着重选取最新的实验及临床研究成果。结果与结论：初检获得文献205篇,最终甄选出符合纳入标准的50篇文献进行综述。干细胞与载体的结合物被注射进退变的椎间盘,从而发挥修复退变椎间盘的作用。这种方法得到了越来越多的研究者的认可,被认为未来最具有潜力的治疗方法。但是,相关的临床研究却少之又少,其临床的安全性需要进一步的评估。

简介：目的探讨CZB聚焦超声治疗变应性鼻炎（AR）的可靠性和有效性。方法选取2009年12月N2016年7月收治的AR患者104例，通过随机原则将患者随机分为治疗组与对照组，每组52例。对照组患者行氯雷他定＋糠酸莫米松鼻喷剂治疗，治疗组采用CZB聚焦超声对AR患者52例进行超声扫描无创治疗，随访半年，观察两组患者的治疗效果。结果治疗组患者鼻痒、喷嚏症状改善时间明显短于对照组；而流涕、鼻塞症状改善时间较长于对照组，但超声术后一周流涕、鼻塞症状均能消失；半年随访手术治疗有效率明显高于对照组，两组比较行统计学处理，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CZB聚焦超声治疗AR，可以术后立即改善患者鼻痒、打喷嚏等不适，并于术后一周左右消除鼻塞、流涕等症状，促进患者快速康复，提高患者生活质量，但远期效果还有待进一步探讨考证。

简介：目的：比较直肠癌不同表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）的测量方法,评价其对直肠癌ADC的影响.方法：回顾性收集37例直肠癌患者,术前行MRI包括扩散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）（b值为0、1000s/mm2）检查.由2名阅片者采用3种方法独立测量肿瘤ADC：全肿瘤测量、最大层面测量、肿瘤实性成分测量.计算不同测量方法所得ADC的一致性.结果：2名阅片者之间全肿瘤测量ADC的一致性极好（组内相关系数为0.87）,而最大层面和实性成分测量ADC的一致性一般（组内相关系数分别为0.56、0.58）.实性成分测量所得ADC低于全肿瘤测量（P〈0.001）和最大层面测量（P〈0.001）,而全肿瘤测量和最大层面测量所得SD值高于实性成分测量（P〈0.001、P=0.02）.结论：测量方法影响直肠癌ADC的大小和测量一致性,全肿瘤测量ADC的可重复性最优.

简介：摘要目的探究变应性真菌性鼻窦炎（AFS）的临床病理。方法选取我院2014年11月至2016年11月耳鼻喉科收治的31例AFS患者临床、影像学资料作分析，观察患者临床症状、病例特征情况，术后治疗效果。结果AFS以烟色曲霉素感染与黄曲霉素感染为主要致病菌。通过术后随访，所有患者均以好转或者痊愈，占100%的总有效率。结论变应性真菌性鼻窦炎的致病菌主要以烟色曲霉类为主，使用鼻内镜手术治疗效果最为满意，并且对患者预后康复有积极促进作用，在临床中值得推广应用。

简介：摘要目的对CT检查应用于腰椎小关节退变中的临床诊断价值进行分析研究。方法88例临床疑诊腰椎小关节退变患者于临床症状出现后1个月内均接受了螺旋CT扫描。采用美国Markoniselect/SP螺旋CT扫描机，层距3姗，层厚3mm，扫描条件为120kV，200mA，全部行k，k、k/s。节段扫描。每个节段扫描34层。患者仰卧，腿屈曲。均摄软组织窗和骨窗片。结果根据治疗情况，88例CT能清晰地显示腰椎小关节毛糙、骨质增生、椎小关节间隙变窄、关节腔内“真空征”、关节脱位及伴有椎间盘突出变性、椎体滑脱等征象。组间差异具有统计学意义，P<0.05。结论CT检查应用于腰椎小关节退变中的临床诊断价值十分理想。