简介：

简介：摘要：本文通过分析低电压点击无明显电流斑电击致死案列的尸表检验及尸体解剖，论述法医学鉴定要点，期能为该类电击死的法医学鉴定提供有益借鉴。

简介：摘要：本文通过分析低电压点击无明显电流斑电击致死案列的尸表检验及尸体解剖，论述法医学鉴定要点，期能为该类电击死的法医学鉴定提供有益借鉴。

简介：摘 要：目的：研究心电图左室高电压与左心室肥大关系。方法：选择2021年01月－2023年01月到本院诊疗的左室高电压患者138例，对全部患者实施心电图诊断，分析心电图左室高电压与左心室肥大关系。结果：心电图诊断下左室高电压患者为138例，其中占比为49.28%(68例)的患者接受超声心动图诊断之后发现存在不同种程度上的室壁增厚和（或）心腔扩张问题表现；存在室壁增厚亦或是心腔扩张表现患者为68例，和没有异常变化的70例患者Rv5高度测定值组间对比（P＜0.05）；存在室壁增厚以及心腔扩张症状的68例患者中有临床症状组占比为58.82%(40例)，而无临床症状占比为41.18%(28例)，组间对比（P＞0.05）。结论：心电图左室高电压患者诊断中可将超声心动图诊断技术引入，明确患者是否有高左室肥大病症，进而为疾病诊疗提供有力的依据。

简介：【摘要】目的 通过随机对照研究，探索射频（Radio Frequency/RF）热凝消融联合高电压脉冲治疗腰椎间盘突出症的临床作用。方法 选取2019年1月至2021年9月北京市昌平区中西医结合医院疼痛科住院区99名患者纳入回顾性研究。采用随机数字表法分为A、B、C三组，A组37例B组33例C组29例。A组采用盘内靶点射频消融与盘外高电压脉冲射频调节相结合的治疗方法。B组只采用靶点射频消融。C组只采用高电压脉冲射频治疗结果 A组VAS评分回到术前50%的平均时间是279天B组为247天C组为37天（P

简介：【摘要】目的：研究产后早期泌乳启动与个性化护理联合在初产产妇乳汁分泌中的促进效果。方法：对医院在2022年2月～2023年1月接收的产妇，从中选择100例初产妇，在随机数字表法的使用中，对划分的对照组（50例）与实验组（50例），分别采用围生期常规护理、产后早期泌乳启动与个性化护理联合的手段，对两组初产妇的产后泌乳启动时间、产后3d泌乳量充足率进行比较。结果：实验组产后泌乳启动时间明显短于对照组相关值；对照组3d内泌乳量充足率（48%）明显小于实验组3d内泌乳量充足率（74%）。结论：初产妇在产后早期泌乳启动与个性化护理联用的模式中，泌乳量分泌水平提升，在新生儿心智发育、机体功能强化等方面均有显著的作用，所以建议在临床中大面积推广。

简介：摘要：目的：针对初产妇在施以常规护理工作的期间施以产后早期泌乳启动+个性化护理所体现的价值展开探究。 方法：入组80例初产妇，随机分入对照组与观察组，分别施以常规护理、产后早期泌乳启动+个性化护理，并对两个组别的一般指标、产后3d内泌乳量、母乳喂养率及有关科学量表的评估结果予以比较。 结果：观察组的首次母乳喂养时间、泌乳启动时间比对照组短，产后3d泌乳总量比对照组多，产后3d泌乳充足率、母乳喂养率、焦虑与抑郁情绪的改善程度及母乳喂养的自我效能感均比对照组高（P＜0.05）。 结论：对初产妇施以产后早期泌乳启动联合个性化护理更利于缩短泌乳启动时间并提高母乳喂养率，同时能有效改善产妇的负性情绪并提升其自我效能感，值得推广。

简介：摘要：目的  观察高电压长时程脉冲射频应用于腰椎手术失败综合征的的有效性及安全性。  方法：选取2020年-2023年我科收治的腰椎手术失败综合征经高电压长时程脉冲射频治疗的19例患者进行回顾性分析，收集并分析这些患者的临床资料，分别采用视觉模拟评分（VAS评分）评估患者治疗结束后1周、结束后一个月、结束后3个月的疼痛情况，并采用（改良Macnab评估）评估治疗后的临床疗效        结果： 入组的19例患者均顺利完成高电压长时程脉冲射频治疗，术中术后未见并发症发生，入组的19例患者治疗结束结束后1周疼痛评分均明显下降，有效率达100%，随着时间延长患者疼痛评分有所上升，且部分患者有复发情况，但治疗结束后一个月、结束后3个月VAS评分较术前均有明显下降，总有效率达88.6% （P<0.05），   结论：高电压长时程脉冲射频应用于腰椎手术失败综合征具有安全、疗效明确的特点，但随着时间延长，有效率有所下降，是腰椎手术失败综合征下肢痛的有效治疗手段，但仍存在作用时间不长的缺点，部分患者需要再次甚至多次行该治疗以获得更优的疗效。 

简介：摘要：目的:探讨高电压长时程脉冲射频在带状疱疹后遗神经痛治疗的效果。方法:选取我院收治的60例PHN中老年患者，按数字表法随机分为实验组（高电压长时程射频组）、对照组（标准射频组）。结果：两组PHN病人射频治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及口服用药及停药时间相比较，P0.05，无统计学差异；治疗后，两组患者不良反应发生率，P>0.05，无统计学差异。结论：高电压长时程脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛，安全有效，能明显减轻病人疼痛，提高临床疗效，值得临床应用推广。

简介：【摘 要】目的：探讨低管电压低剂量低浓度造影剂在增强CT（计算机断层扫描）检查中预防造影剂肾病（Contrast-induced nephropathy，CIN）的临床效果。方法：本次调查研究对象为2021年10月至2022年10月进入本院接受治疗的60例患者，根据随机数字分组法将患者分为研究组与对照组，每组各30例，对照组患者给予常规方法进行检查，研究组给予100kVp管电压以及浓度为320mgI/ml的80ml碘佛醇进行检查，对比两组检查效果。结果：研究组患者检查后的肾功能指标高于对照组，两组对比差具有统计学意义（p<0.05）。结论：在增强CT中给予患者100kVp管电压以及浓度为320mgI/ml的80ml碘佛醇进行检查，对肾功能影响较低，具有安全性，可在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨诊断困难的乳腺纤维上皮性肿瘤的病理学特点，分析TERT检测的临床病理学意义。方法收集青岛大学附属医院病理科2013—2021年93例诊断结果不确定的乳腺纤维上皮性肿瘤患者的年龄、肿瘤大小等信息；重新复习病理切片，对间质细胞密度、间质细胞不典型性、核分裂象及间质生长程度等形态学指标进行判读；采用Sanger测序检测TERT启动子突变，采用免疫组织化学染色研究TERT蛋白在间质细胞中的表达情况，分析TERT启动子突变及TERT蛋白表达水平同临床病理参数的相关性。结果本组病例年龄30~71岁，平均年龄46岁；肿瘤最大径1.2~8.0 cm（平均3.8 cm）；病理学特点：纤维腺瘤区域中存在分叶状结构，或者间质细胞中至重度丰富；一部分病例肿瘤边界的判读存在困难；TERT启动子突变，在年龄≥50岁、肿瘤≥4 cm、出现4倍及10倍物镜下无上皮区间质生长的病例中发生率更高，这些特点更符合叶状肿瘤；TERT蛋白表达水平与临床病理特点以及TERT启动子的突变无相关性。结论对分叶状结构的判断争议以及间质细胞丰富肿瘤的分类争议，是乳腺纤维上皮性肿瘤诊断困难的原因；结合形态学特点及TERT启动子等分子指标进行综合评估，有助于明确诊断以及更好地评估复发风险。

简介：摘要：目的:研究肠内营养启动时机对心脏病术后机械通气患儿营养指标、并发症发生率的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月在本院接受治疗的70例心脏病术后机械通气患儿作为研究对象，按照数字表法随机将70例患儿分为对照组和观察组，每组35例。对照组于术后24 h开始行肠内营养支持，观察组于术后6 h开始行肠内营养支持，对比两组患儿营养状况和并发症发生率。结果:术后观察组患儿血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、血清转铁蛋白(TRF)水平均高于对照组(P

简介：摘要目的探讨电压门控钾离子通道复合物（VGKCc）抗体相关临床综合征合并伴胸腺瘤的重症肌无力（MG）患者的临床特点及转归。方法回顾分析山东大学齐鲁医院（青岛）分别于2020年9月和12月收治的2例确诊为VGKCc抗体相关临床综合征合并伴胸腺瘤的MG患者，总结其临床及辅助检查、随访预后等资料，并结合相关文献进行复习总结。结果例1为64岁女性，临床表现为认知障碍、精神异常和癫痫样发作，血清富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1（LGI1）抗体阳性，明确诊断为抗LGI1脑炎，既往存在球部起病的MG，胸部CT提示胸腺瘤，入院后给予免疫治疗后症状改善。例2为67岁男性，MG诊断明确，后期出现认知功能下降、肌颤搐、自主神经症状，神经电生理可见F波后放电及肌颤搐电位，血清接触蛋白相关蛋白2抗体阳性，明确诊断为莫旺综合征合并伴胸腺瘤的MG，入院后给予免疫治疗及胸腺瘤切除等治疗，症状改善。结论VGKCc抗体相关临床综合征合并胸腺瘤的MG患者同时存在两类疾病各自的临床特点，同时又有交叉。免疫治疗及针对胸腺瘤的治疗通常能取得较好的疗效。