简介:目的探讨结合雌激素对围绝经期、绝经期妇女围绝经期症状的疗效及对血脂的影响.方法对62例围绝经期、绝经期妇女以年龄分为老年前期及老年期两组,采用结合雌激素(CE)治疗4周期,围绝经期症状以Kupperman评分进行评估.用药前后分别测定促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C).结果两组治疗后Kuppeman评分显著下降;两组FSH显著下降,E2显著上升;TC显著下降,HDL-C显著上升,LDL-C/HDL-C显著下降,两组比较疗效无显著差异.结论结合雌激素对老年前期及老年期患者均可有效缓解围绝经期症状,改善血脂构成.
简介:目的:评价中医药治疗更年期综合征的疗效与安全性.方法:通过电子检索和手工检索收集国内发表的关于比较中医药和激素、西药非特异性治疗、安慰剂或空白对照治疗更年期综合征的临床研究,试验无论是否使用盲法不受纳入限制.资料提取与统计方法:两名评价人员独立提取资料.纳入试验的方法学质量采用Jadad评分标准与随机分配隐藏.数据采用RevMan4.1版进行统计分析.结果:共20篇关于中医药治疗更年期综合征的随机对照试验满足纳入标准.纳入文献的质量普遍偏低.回归分析表明存在发表偏倚,"倒漏斗"图(funnelplot)显示不对称图形.无论与激素内分泌治疗比较,还是与西药非特异性治疗比较及安慰剂治疗比较,中医药组的痊愈率高于对照组,差异有统计学意义.在改善内分泌方面,与激素对照试验的分析结果表明,在降低FSH、LH与升高E2水平上,二者无显著差异;与普通西药对照试验的分析结果表明,中药升高E2效果优于西药,降低FSH、LH效果无显著差异.试验未报道发现明显不良反应.结论:现有的临床资料表明,中医药治疗更年期综合征可能有效,但由于存在发表偏倚及普遍低质量的随机对照试验,其疗效目前尚无充分的证据,潜在的疗效亟待设计严格的随机双盲安慰剂对照试验予以证实.
简介:目的:分析北京机关妇女围绝经期症状以及她们对围绝经期的认识程度和保健需求,为开展围绝经期妇女的保健工作提供依据。方法:在2000年用问卷调查的方法对北京市国家中央机关单位30到73岁妇女共619人的更年期(围绝经期)保健情况进行分析。结果:(1)出现月经变化和围绝经期症状的妇女分别为75.7%和84.6%。(2)围绝经期避孕情况:28.3%采取宫内节育器,2%采用口服避孕药,21,2%的认为不需要避孕。(3)对HRT不了解的有68,6%,较了解的为27,1%,已在接受的为4.3%,对HRT的接受程度明显与对围绝经期保健的认识有关。(4)对围绝经期保健的认识和需求上95.4%的女性近两年接受过更年期保健指导。结论:围绝经期保健应早进行。
简介:隔壁周婶52岁,退休两年了,心宽体胖,但患有糖尿病和高血压病。从今年开始她发现月经变得不规则了,二三个月才来潮一次,来时会淋漓一个月不干净。周婶以为到绝经的年龄了,没把这当回事几。没想到这次单位体检,医生一定要她做诊断性刮宫,诊刮的病理报告是:子宫内膜简单型增生过长,部分区呈复杂型增生过长。这天,她急匆匆地跑来问我:“什么叫子宫内膜增生过长?是不是子宫内膜太长了?会变癌吗?”原来,医生建议她做子宫切除术,否则可能预后不良。一向乐观开朗的周婶心事重重了。了解了周婶的烦恼后,我先安慰她,子宫内膜增生过长不是癌,但是与子宫内膜癌的发病有关。接着给她做了详细的解释。