简介：摘要目的分析股骨远端前后轴线的影像学表现，并探讨其在全膝关节置换术中的应用价值。方法选取2012年1月至2014年1月期间在我院行择期全膝关节置换术的20例患者作为研究对象，20例患者均为单膝关节患病，共20个健康膝关节。应用CT扫描患者股骨远端垂直于膝关节的机械轴，并使用AutoCAD软件处理数据，按照性别和膝关节侧别将患者分组。结果男性患者和女性患者、外科髁上轴外侧夹角、前后轴线与后髁轴线夹角、前后轴线的垂线与后髁轴线夹角比较差异无统计学意义（P>0.05）。肢体左侧和右侧的外科髁上轴外侧夹角、前后轴线与后髁轴线夹角、前后轴线的垂线与后髁轴线夹角比较差异无统计学意义（P>0.05）。常数90与外科髁上轴外侧夹角比较不存在明显差异（P>0.05），与前后轴线与后髁轴线夹角、前后轴线的垂线与后髁轴线夹角比较差异均无统计学意义（P<0.05）。结论临床可将患者的股骨远端前后轴线作为股骨假体旋转对线的参照标志，但部分患者的股骨远端前后轴线具有变异性，准确性易受到其他因素的影响，临床治疗应谨慎参考使用。

简介：目的研究植物提取物对德国小蠊种群数量的影响,为开发和应用植物杀虫剂提供依据。方法将植物提取物配制成药饵,饲喂德国小蠊,观察其死亡及孵化等情况。结果在供试的18种植物样品中,有10种植物的提取物对德国小蠊的繁殖具有明显的抑制作用。其中以种植样品Ps-1和Ps-25的提取物饲喂德国小蠊时,卵荚死亡率分别为28.95%和76.95%,每只卵荚孵化的平均若虫数分别为15.22只和12.56只,效果最为显著。结论植物样品Ps-1和Ps-25的次生物质能有效抑制德国小蠊种群数量的增长,具有开发利用价值。

简介：摘要目的探讨复杂髋臼骨折的手术治疗效果。方法选取我院在2013年8月～205年1月期间收治的112例复杂髋臼骨折患者，按照入院顺利将患者分为两组，对照组与实验组，每组56例，对照组采用重建钢板内固定治疗，实验组采用锁定加压钢析内固定治疗，综合分析两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗效果明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论锁定加压钢析内固定治疗复杂髋臼骨折，效果显著，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的讨论复杂胫骨平台骨折手术方式的临床疗效。方法回顾分析2012年-2013年16例复杂胫骨平台骨折分别用改良内后侧切口联合外侧切口及外后侧切口联合内侧切口，手术治疗按HSS膝关节功能评估疗效。结果优12例，良4例，所有病例无神经、血管损伤，伤口感染，内固定物松动及骨折复位丢失等。结论改良方式切口手术治疗复杂胫骨平台骨折显露充分，创伤小，手术切口隐蔽，疗效确切。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎的临床疗效。方法选择140例于2013年1月~2014年12月来我院接受治疗的阑尾炎患者为研究对象，根据临床诊断结果，划分为复杂组与非复杂组组，全部患者接受腹腔镜手术，对比两组患者的各项指标。结果两组患者的感染率、肠梗塞率以及腹腔脓肿率都不存在显著差异，无统计学意义（P>0.05）。复杂组患者的引流率以及冲洗率分别为75.71%、72.86%，要明显高于非复杂组（44.29%、18.57%），差异均具有显著性，有统计学意义（P均<0.05）。复杂组患者的手术时间、住院时间以及腹腔脓液量均明显大于非复杂组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜在阑尾炎疾病的治疗上，具有较高的临床应用价值，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨艾滋病患者的血小板减少和血HIV-RNA数量的关系，方法对2009年12月-2013年4月笔者所在中心收治的200例AIDS患者的临床资料进行统计分析，观察艾滋病患者血中血小板减少症与血HIV-RNA拷贝数的关系及治疗前后血小板计数及血HIV-RNA拷贝数的变化情况，使用SPSS18．0软件对收集的数据进行分析。结果艾滋病患者中细胞计数<100×106/L中血小板减少症的发生率为17.50%，根据WHO血小板减少分级，35例艾滋病患者中I度10人，血小板均值为85±13，II度为8人血小板均值68±10,III度为6人45±3，IV度11人，18±5，HIV-RNA数量分别为2.88±1．41，3.05±1．41，3.53±1．41，5.34±1．41，log,copies/ml，（组内P>0.05,组间P<0.05）,35例艾滋病血小板减少患者在HAART初次启动的0、24周，外周血HIVRNA水平分别为（4．12±1．41），≤1．69log,copies/ml，血小板数量分别为78±20、123±15)个／ul，（组内P>0.05,组间P<0.05）；统计学分析显示艾滋病患者中血小板减少症患者的血小板减少程度在治疗前与血HIV-RNA数量呈负相关，治疗后血小板数量增加的程度与血HIV-RNA数量呈负相关，结论AIDS相关血小板减少与血HIV-RNA数量有着密切关系，临床可通过血小板计数判断血HIV-RNA的拷贝水平，预测AIDS患者病情的发展程度。通过采用抗逆转录病毒治疗，可改善AIDS相关血小板减少患者的预后。

简介：摘要临床上治疗复杂的肱骨外科颈骨折的治疗方法较多，主要分为手术治疗和非手术治疗两大类，本文通过详细分析研究复杂的肱骨外科颈骨折治疗的两种方法，分析其治疗特点，观察其治疗效果，以期为肱骨外科颈骨折患者带来康复的福音，为临床治疗复杂的肱骨外科颈骨折提供有力依据。

简介：目的：探讨复杂Pilon骨折的手术时机、复位固定方法及临床疗效。方法：选取35例复杂Pilon骨折患者作为研究对象,均采用切开复位锁定钢板内固定手术治疗,治疗后均进行6~18个月的随访,观察患者的临床疗效。结果：经治疗,患者切口均一期愈合,优22例,良8例,可4例,差1例,总有效率为85.7%。结论：选择合适的手术时机、合理的骨折复位固定方法治疗复杂Pilon骨折患者效果显著,可积极保护软组织及血供,结合早期踝关节功能锻炼,可减少术后并发症,值得临床推广应用。

简介：摘要目的对胸腹联合伤患者的临床特点进行分析，总结治疗胸腹联合伤的诊断和手术方法，从而降低胸腹联合伤的误诊率及死亡率。方法对2013年1月至2013年11月于我院进行治疗的51例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。51例患者中21例为开放性损伤，30例为闭合性损伤。开放性损伤有15例为刀刺伤，2例被枪所伤，另有4例伤于爆炸。闭合性损伤的患者中18名系发生交通事故，6名受强烈击打，4名为高空坠落，挤压伤仅为2例。所有患者中左右侧膈肌破裂均各为17例，5例发生双侧膈肌破裂；肺挫裂伤28例，肾挫裂伤21例。术前确诊46例，误诊5例，误诊率9.80%。除2名患者于手术前死亡外，其余49名患者均进行手术治疗，切口开于左胸处患者25例，切口开于右胸、左右双侧和腹部的患者各5例，切口分别于胸腹处患者为6例，经胸腹联合切口患者5例。30例患者为膈肌修补术，21例患者行肺修补术，8例患者脾切除，3例患者肝叶切除，行胃修补术、心脏修补术、肠修补术患者各3例，另有4例小肠切除吻合术和3例气管吻合术。行胸腔封闭式引流31例，行腹腔引流7例，行腹腔引流加胸腔封闭式引流10例。结果45例痊愈，6例死亡，死亡率为11.76％。死亡原因主要为失血性休克和术后多功能脏器衰竭。结论胸腹联合伤具有病情严重复杂、误诊率及死亡率高等特点，临床治疗应对体检、x线检查等多方面检查结果做出综合性判断，制定出合理有效的治疗方法，从而降低误诊率及死亡率，提高诊断治疗水平。

简介：摘要目的探讨复杂性肛瘘的临床诊治方法。方法回顾分析我院2008年7月~2010年10月收治的35例经切缝挂线术治疗的复杂性肛瘘病例临床资料。

简介：目的：探讨复杂断指再植的适应证和手术方法。方法：对32例患者56个复杂断指，根据受伤机制，探查伤指神经、血管、肌腱、皮肤软组织缺损的具体情况，分别急诊I期采取邻指动脉转位、腕掌侧浅静脉移植、静脉皮瓣桥接、静脉动脉化及放血等方法重建血管神经，运用肌腱转位重建手指动力，II期皮瓣移植或植皮等不同的手术方法。结果：经6个月至3年随访，成活指49指，成活率87．5％，其中36患指功能恢复良好，良好率73．5％；感觉恢复良好38指，良好率77．6％。结论：高质量的小血管吻合技术基础上彻底清创，根据探查不同伤情，设计合理的手术方式可明显提高复杂断指再植成功率。

简介：

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简介：摘要目的总结复杂性尿路感染（CUTI）的临床表现，并探讨其治疗方法。方法回顾性分析我院于2013年5月~2014年11月收治的50例CUTI患者的临床资料与临床诊治结果。结果39例（78%）例患者伴有糖尿病，14例（28%）患者伴有尿道结石，11例（22%）伴有前列腺增生，各1例（2%）伴有慢性肾炎与妊娠中期肾积水；而在中段尿培养中，以大肠埃希杆菌与为主，敏感药物主要包括了万古霉素、头孢曲松与丁胺卡那霉素等，经对症治疗与相应抗生素应用之后，症状得到明显好转，治疗总有效率为82%。结论仔细诊断临床CUTI患者的临床表现，并给予其相关实验室检验，以寻出造成该病症的复杂因素，进而根据诊断结果采取相应治疗方法，对有效控制CUTI病症起着关键性做用。

简介：摘要目的探讨改良双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法选取我院收治的８２例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组给予改良双钢板治疗,对照组给予传统单侧钢板内固定治疗,对比两组患者术后膝关节功能恢复情况.结果经Merchant评分标准可知,观察组膝关节功能恢复优良率为９７．５６％,对照组膝关节功能恢复优良率为７５．６１％,观察组治疗效果明显优于对照组,P＜０．０５;结论改良双钢板治疗复杂胫骨平台骨折疗效显著,值得临床推广使用.关键词改良;双钢板;复杂胫骨平台骨折;效果ImproveddoublesteelplateeffectoftreatmentofcomplextibialplateaufracturesZhouAnlingZhongjiangcounty,sichuanprovincepeople＇shospital;Sichuandeyang６１８１００AbstractObjectivetostudytheimprovementofdoublesteelplateclinicalcurativeeffectforthetreatmentofcomplextibialplateaufractures．Methodsselectourhospital８２casesofpatientswithcomplextibialplateaufracturesastheresearchobject,wererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,theobservationgroupwasgivenimproveddoublesteelplatetreatment,thecontrolgroupgiventhetraditionalsteelplateinterＧnalfixationtreatmentofunilateral,comparedtwogroupsofpatientswithpostoperativekneefunctionrecovery．ResultsafterthebreakscoringcriteＧria,theobservationgroupkneefunctionalrecoverywas９７．５６％,thecontrolofkneejointfunctionrecoveryis７５．６１％,thetreatmenteffectofobservaＧtiongroupwasobviouslybetterthancontrolgroup,P＜０．０５;Conclusiontheimproveddoublesteelcomplextibialplateaufractureswithobvioustherapeuticeffect,worthclinicalpromotion．Keywordsimproved;Doublesteelplate;Complextibialplateaufracture．Theeffect中图分类号R６８３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６４３－０１

简介：摘要目的对复杂型胫骨平台骨折的患者给与其实际手术治疗之后研究疗效以及相关疗效影响因素，进而为后续该种病症的有效治疗提供具有价值性的参考。方法选取2012年1月到2015年3月之间的60例复杂胫骨平台骨折（SchatzkerⅤ-Ⅵ型）的患者作为研究对象，将其按照均等的数量分配方法分为不同小组，每组患者各为20例实施不同的手术方式，其中第一组20例患者给与单切口手术治疗方式，第二组20例患者给与直切口手术治疗方式，而第三组20例患者则给与双切口手术治疗方式。然后对三组不同手术治疗实际疗效进行对比。结果第一组单切口治疗有效率为70%，第二组直切口治疗有效率为95%，第三组双切口治疗有效率为95%。第二组与第三组手术效果相较于第一组更为明显有效。结论对于该种骨折疾病患者来讲对其进行直切口手术以及双切口手术效果较好，因而可以将这两种手术治疗方式实际应用在后续的临床治疗中进而使更多骨折患者受益！

简介：摘要目的探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法20例复杂胫骨平台骨折，按照Schatzker分型Ⅳ型4例，Ⅴ型14例，Ⅵ型2例。行骨折切开复位双侧钢板内固定术。结果共20例患者随访时间为8～24个月，平均14.6个月。按照Rasmussen膝关节功能评分优7例，良好11例，可1例，差1例。术后切口感染1例。结论双钢板内固定能有效治疗复杂胫骨平台骨折，临床效果满意。

简介：摘要目的探讨中老年人复杂胫骨平台骨折的手术治疗及临床疗效.方法回顾性分析２０１０年１２月至２０１５年４月手术治疗的老年人复杂胫骨平台骨折２０例,分析其临床疗效.结果２０例获得随访,随访时间５－５７个月,平均２６．５个月.骨折临床愈合时间平均为４．６个月.根据Rasmussen评分评价骨折复位情况评分标准优７例,良１０例,中２例,差１例,优良率为８５％,美国特种外科医院(hospitalforspecialsurgery,HSS)膝关节功能评分优１１例,良５例,中３例,差１例.优良率达８０％.并发症３例切口感染、２例皮瓣坏死、１例延迟愈合、复位丢失膝畸形１例.结论手术治疗中老年人复杂胫骨平台骨折仍可获得满意的临床效果,但要注意软组织并发症的发生,以免影响膝关节功能恢复.关键词胫骨平台骨折;老年人;内固定中图分类号R６８７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３９０－０１

简介：

简介：膀胱异物在临床较为多见,多数可经尿道膀胱镜下异物钳取出。但也不乏一些异物因过粗、过长、过尖等不易经尿道取出,需经耻骨上膀胱切开取出,给患者带来身体痛苦和留下永久的疤痕。近来河南科技大学第一附属医院泌尿外科采用双通道法处理了1例复杂膀胱异物患者,疗效满意。临床资料患者男性,13岁,自慰时将长约85cm的电线放入膀胱内,3d后因“排尿不畅伴尿痛、血尿3d”收入我科。腹部平片（KUB）提示：膀胱内异物（图1）。