简介:摘要目的总结外伤性脾破裂的诊断治疗经验,进一步提高临床救治水平。方法回顾性总结分析我院1999年1月至2009年1月收治的外伤性脾破裂112例患者的诊断与治疗过程。结果根据受伤史、临床症状与体征、腹部B超和CT检查提示、腹腔穿刺结果。诊断准确率92.8%(112/104)。本组手术治疗98例,治愈95例,治愈率96.9%,3例死于多器官功能衰竭;保守治疗14例,治愈11例,3例死于多发伤,休克并多器官功能衰竭,全组治愈率94.6%。结论对包膜下脾破裂可先选择保守治疗,必要时再中转手术;有明确手术指征的,应紧急手术,根据裂伤程度,采取脾修补、脾部份切除或脾全切除术,病人情况允许的加脾片自体移置术(尽可能选择保留性脾手术)。