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  • 简介:摘要创伤病人症状严重病情紧迫,除作必要的急救处理外,应积极作好手术前准备。术前要对病情进行全面的了解和进行认真的评估,要了解患者有无合并伤,程度如何,呼吸、循环情况如何,还要了解位于左侧还是右侧,因为左侧可能对心脏的影响更直接,特别是改为侧卧位时。麻醉诱导时,面罩给氧不宜加压因为加压可使部分氧气进入胃内,使胸腔脏器受压进一步加重。对于外伤患者,麻醉处理的关键是要维持循环的稳定和保证充分的氧供,术中要常规监测ECG、HR、SpO2、NIBP,有条件还可进行中心静脉压监测,要及时发现问题,迅速地进行有效的处理。

  • 标签: 外伤性膈疝 麻醉处理 监测ECG HR SpO 2 NIBP
  • 简介:1病例介绍患者,男,40岁,因“腹、臀车祸伤5h”入院。查体:神清,痛苦貌,颈软,胸廓正常。腹肌略紧张,肠鸣音减弱,骨盆挤压痛(+),左髂骨可及骨擦感。外科诊断:(1)腹部闭合伤,肝脾破例?(2)骨盆骨折。入院后常规B超腹部探查:肝脏形态、轮廓无异常。

  • 标签: 外伤性膈疝 超声
  • 简介:近年由于车辆事故的增多,肝外伤也在增加,外伤肝破裂在腹部外伤中占5%~20%。因肝外伤的术中处理紧急又比较困难。加之术后的出血、胆漏及切缘肝组织的坏死造成术后下感染的机率极高。我院1990—1999年收治外伤肝破裂46例,其中发生下感染6例。报告如下:

  • 标签: 肝外伤术后 膈下感染
  • 简介:目的探讨脑复位技术或天幕裂孔切开术对外伤后嵌顿颞叶钩回的救治效果。方法对56例外伤颅内血肿合并脑者应用脑复位技术或天幕裂孔切开处理嵌顿颞叶钩回,并与29例常规手术对照组患者进行比较。结果脑复位组56例中,恢复良好25例,中残7例,重残5例,迁延性昏迷4例,死亡15例;预后较好(良好+中残)者占57.1%(32/56),死亡率为26.8%(15/56)。常规手术对照组29例中恢复良好5例,中残2例,重残5例,迁延性昏迷3例,死亡14例;预后较好(良好+中残)者占24.1%(7/29),死亡率为48.3%(14/29)。两组患者死亡率及恢复较好(良好+中残)者所占比例与对照组比,有显著差异(P〈0.05)。结论发生脑嵌顿时,对于单侧瞳孔散大时间在2h以上,或已经出现双侧瞳孔散大但持续时间在1h以内者,结合脑复位或天幕裂孔切开术,能显著改善病人的预后。

  • 标签: 颅脑损伤 颞叶钩回疝 复位 天幕裂孔 切开
  • 简介:摘要目的分析外伤急诊手术护理流程与管理方法和效果。方法收集我院2011年2月-2014年5月期间诊治的146例外伤患者作为研究对象,随机分为试验组(73例)与对照组(73例),对照组患者按照传统护理模式进行护理,试验组则根据病情特点制定相应的急诊手术护理流程与管理措施,并以此开展护理管理,观察患者的完成麻醉所需时间、手术时间以及格拉斯哥预后评分情况。结果试验组患者的完成麻醉所需时间、手术时间明显短于对照组(P<0.05),且试验组患者的格拉斯哥预后评分情况明显优于对照组(P<0.05)。结论对外伤患者采取相应的急诊手术护理流程与管理措施,并以此开展护理管理能有效缩短患者的治疗等待时间及手术治疗时间,提高患者的预后。

  • 标签: 外伤性脑疝 急诊手术 护理流程 管理方法 效果
  • 简介:【摘要】目的本文针对外伤急诊手术患者在护理中,实行制定护理流程模式对其进行干预,对其影响作用进行分析讨论。方法:以抽样的方式在我院从2021年2月份至2022年2月份接诊的外伤急诊手术患者中抽取70例作为本次研究对象,根据单双数的方式分为两组,使用常规手术护理模式的35例患者取名为参照组,实行制定护理流程模式的35例患者取名为研讨组,对两组外伤急诊手术患者的手术时间以及格拉斯哥预后评分进行比对分析。结果:研讨组患者的手术时间实行制定护理流程模式后得到了有效的改善,同时患者的格拉斯哥预后评分也得到了有效的改善,两组之间的手术护理效果差距较大P<0.05有研究价值[1]。结论:通过对外伤急诊手术患者在护理中实行制定护理流程模式对其进行干预,患者的手术时间得到了显著的改善,同时有效的改善了患者的格拉斯哥预后评分,值得运用。

  • 标签: 外伤性脑疝 制定护理流程 手术时间 格拉斯哥预后评分
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  • 简介:外伤脑梗塞(post-traumaticcerebralinfarction,PTCI)是颅脑损伤的并发症,多种原因导致这并发症,包括脑血管痉挛,直接占位效应压迫脑血管,血管损伤和血栓形成.本研究的目的是根据CT、MRI和脑血管造影来研究外伤脑梗塞的影像学特征和机制.

  • 标签: 外伤性脑梗塞 CT检查 MRI检查 脑血管造影 影像学特征 病理机制
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  • 简介:摘要目的研究并探讨外伤术后脑梗死的早期CT表现及CT诊断价值。方法此次研究的对象是选择2013年6月~2014年6月我院收治的35例外伤术后脑梗死患者,将其临床资料进行回顾分析,并给予CT扫描检查,分析其早期CT表现。结果①脑梗死早期CT表现35例患者术后CT扫描可见基底节及内囊区为椭圆形或圆形的低密度影,而脑叶病灶则呈楔形。梗死区楔形或扇形低密度影区域与血供分支相一致。②CT诊断脑梗死情况35例患者CT扫描检出率为100.00%,其中CT扫描诊断出20例大面积脑梗死、15例小面积脑梗死。26例病情好转出院,9例因梗死范围太大病情严重而死亡。结论外伤术后脑梗死早期的CT主要表现在豆状核轮廓模糊不清、桡动脉致密血管症以及岛带、基底核消失等,通过其早期CT表现可以及早诊断脑梗死病情。

  • 标签: 外伤性脑疝 脑梗死 CT扫描
  • 简介:【摘要】目的 研讨穿刺术联合开颅手术治疗外伤的效果。方法 随机抽取我院84例(2019年1月~2021年1月期间)外伤患者开展研究,按照电脑随机法分为A组(42例)采用开颅手术治疗,B组(42例)在采用穿刺术联合开颅手术治疗。然后对比两组患者的临床指标(住院时间、手术时间)和治疗效果。结果治疗后,B组患者的临床指标优于A组,B组患者治疗效果高于A组,P<0.05;结论:对外伤患者应用穿刺术联合开颅手术进行治疗,可缩短患者的手术时间和住院时间,治疗效果显著,值得广泛推广和应用。

  • 标签: 穿刺术 开颅手术 外伤性脑疝 联合治疗效果
  • 简介:外伤,特别是外伤后继发性,并非少见,由于对该病的认识及警惕不够,临床上缺乏特有的表现,致使目前误诊率及死亡率均较高,提高对本病的早期诊断率是降低死亡率的关键,胸部X线检查是最有价值的检查,并能作出明确诊断。本文就我院收治的3例外伤后继发性的临床表现、X线诊断加以分析。现报告如下。

  • 标签: 外伤性膈疝 X线诊断 继发性 外伤后 胸部X线检查 临床表现
  • 简介:摘要本文从临床实际出发,结合现代中医及相关理论,并吸收、借鉴当代诸多医家经验,从概述、病因、临床特点及表现、针灸辨证治疗、按摩及其他现代疗法等诸多方面系统论述。以希外伤头痛在临床治疗方面取得很好的疗效,以迅速解除患者的临床症状及体征,尽可能减轻患者的痛苦,从而达到治疗的目的。

  • 标签: 外伤性头痛 针灸
  • 简介:外伤头痛,即由外伤引起的头痛,是很常见的一种头痛类型。头部受到外力(摔、打、撞、砍、刺)作用,导致头皮软组织、颅骨及颅内脑组织损伤而引起的头部疼痛症状,称为外伤头痛。外伤头痛不能预防,只要头部受伤都会有不同程度的头痛。

  • 标签: 外伤性头痛 外伤生 脑组织损伤 疼痛症状 头痛类 头部
  • 简介:摘要本文从临床实际出发,结合现代中医及相关理论,并吸收、借鉴当代诸多医家经验,从概述、病因、临床特点及表现、针灸辨证治疗、按摩及其他现代疗法等诸多方面系统论述。以希外伤头痛在临床治疗方面取得很好的疗效,以迅速解除患者的临床症状及体征,尽可能减轻患者的痛苦,从而达到治疗的目的。

  • 标签: 外伤性头痛 针灸