简介:摘要 目的 分析腹腔镜下子宫肌瘤剥除连续缝合与间断缝合的临床效果对比。方法 选取我院收治的子宫肌瘤患者作为观察对象,共计 30 例,入院时间为 2018 年 12 月至 2019 年 12 月间,并将其按照缝合方式的不同分成两组,其中对照组中有 15 名患者,接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除间断缝合术,观察组中有患者 15 名,接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除连续缝合术,并对这两组手术前后的各项情况进行对比。结果 从术中出血量上比较,观察组明显少于对照组,从手术时间以及疼痛恢复时间上比较,观察组明显短于对照组,差异显著( p<0.05 );从排气时间以及出院时间上比较,差异无统计学意义( p>0.05 )。结论 对子宫肌瘤患者采取腹腔镜下子宫肌瘤剥除连续缝合的效果显著,值得临床推广应用。
简介:摘要 : 目的 : 研究分析产后出血治疗中子宫压迫缝合术的运用效果。方法 : 根据治疗方式的不同将 2017 年 3月 - 2019 年 3 月间 收治的产后出血的患者 87例分成两组,对照组和观察组, 对照组采用常规治疗方式,观察组患者采用子宫压迫缝合术治疗。统计两组患者治疗效果以及相关治疗情况。 结果: 观察组患者止血时间、出血量、子宫切除率较对照纽均较低, P<0.
简介:【 摘要】 : 目的 观察分析 子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的作用效果。方法 选择 我院 2017 年 1月至 2019 年 10 月收治的产后出血缩宫素无效患者 92 例为研究对象, 按照 患者使用的止血方式分为 相同例数的两组:研究组和对照组,每组各有患者 46 例。 研究 组患者使用子宫压迫缝合术止血,对照组 患者 使用常规止血方法。比较两组患者手术情况、治疗效果。结果 研究组治疗有效率为 97.83% ,明显高于对照组患者的 82.61% ,差异有统计学意义( P < 0.05 )。与对照组比较,研究组患者手术时间、术中出血量、术后 2h 出血量均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 子宫压迫缝合术可以有效治疗产后出血, 具有在临床上进行大力推广及应用的价值 。
简介:【摘要】目的 :探讨子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血治疗中的应用。 方法: 选取我 院就诊的 78 例剖宫产产后出血患者,采用随机数字表法将其分为两组,对照组( n=39 )采取传统法治疗,观察组( n=39 )实施子宫压迫缝合术治疗,对比二组患者的手术各项指标、不良反应发生率及总 治疗效果。结果: 观察组患者的术中、术后出血量均少于对照组 ,手术时间较对照组短,且前者的不良反应事件的机率更低,差异有显著性( P < 0.05 )。 结论: 对剖宫产产后出血患者实施子宫压迫缝合术治疗可明显降低患者在术中和术后的出血量,缩短手术时间,同时具有较低的不良反应概率,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨剖宫产产后出血治疗运用子宫压迫缝合术的效果。方法:挑选 2018年 10月 -2019年 10月来我院行剖宫产分娩的 50例产妇进行研究,所有产妇均出现产后出血现象,根据产妇所实施的止血方法分为观察组与对照组各 25例,对照组给予常规止血方法,观察组给予子宫压迫缝合术,比较两组产妇的止血情况。结果:对比两组产妇的治疗效果,其中观察组有效例数为 23例,无效例数为 2例,对照组有效例数为 18例,无效例数为 7例,差异性明显,统计学有对比意义( P< 0.05)。结论:剖宫产产后出血运用子宫压迫缝合术进行治疗可以达到良好的止血效果,对子宫所造成的损伤度较小,具有临床推广价值。
简介:摘要:目的:研究子宫压迫缝合治疗手术产后出血的有效临床操作。方法:选取入院治疗的 50例刨宫产后出血的患者,均符合刨宫产的手术指标,可以实行刨宫产手术。采用随机分组的方法分为两组,对照组 25例,治疗组 25例。治疗组中采取子宫压迫缝合手术,对照组采用子宫内纱布填塞法处理。护理后对所有患者实施有效的对比率分析。结果:治疗组的治疗综合有效率为 96%,对照组治疗综合有效率为 80%,两组差异效果显著, P<0.05,符合统计学标准意义。结论:子宫压迫缝合手术在产后出血治疗效果良好,符合临床治疗价值标准,对患者的整体治疗效果更佳,降低患者的不良反应发生率。
简介:【 摘要】: 目的 观察分析 子宫下段横形环状压迫缝合术在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血中的应用效果 。方法 回顾性分析我院 2018 年 1 月 -2019 年 9 月收治的 80 例剖宫产术中出现子宫下段收缩不良出血、子宫下段胎盘剥离面渗血难以止血的患者作为研究对象, 随机将其 分为例数相同的 两组:研究组和对照组,每组患者 40 例。 研究组采用子宫下段横形钚状压迫缝合术止血;对照组采用欣母沛子宫下段注射方法止血,部分患者结合传统“8”字间断缝合联合止血。比较两组方法在手术时间、术中 出血量、缩宫素使用量、 卡前列素氨丁三醇使用量、产后 24h 出血量、术中输血率以及 切除子宫率。结果 研究组患者输血率为 10.00% ( 4/40 ),子宫切除率为 0 ( 0/40 ),均较对照组患者的 [30.00% ( 12/40 ) ] 、 [17.50 ( 7/40 ) ] 明显降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。与对照组比较,研究组手术时间、术中出血量、产后出血量、缩宫素用量以及 卡前列素氨丁三醇使用量 均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 子宫下段横形环状压迫缝合术在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血具有快速有效的临床效果,值得进行临床大力的推广及应用 。
简介:【摘要】目的:探究对于产后出血患者实施子宫压迫缝合术的临床疗效。方法:选取我院 2018年 1月至 2020年 1月收治的 100例产后出血患者作为此次治疗观察对象,按照奇偶数法将上述患者划分成对照组及实验组(每组 50例患者)。对照组实施子宫动脉的结扎治疗方法;观察组患者实施子宫压迫缝合手术,两组患者的临床疗效差异进行全面对比。 结果:观察组患者的出血治疗指标优于对照组,并且患者的临床手术时间以及患者住院时间相对较短(P< 0.05);观察组产后出血患者的临床治疗效果优于对照组( P< 0.05)。 结论:产后出血患者实施子宫压迫缝合术后,可以达到促进产后出血患者尽快康复的目的,值得临床推广运用。
简介: [摘要 ] 目的 探讨子宫补丁缝合手术在剖宫产术子宫局部收缩乏力中减少出血的临床效果。 方法 便利选取该院 2018年 2月— 2020年 2月接诊的剖宫产术中子宫局部收缩乏力的产妇 80例。将其按照处理方式的不同随机分为观察组和对照组两组,每组 40例。对照组患者使用子宫按摩联合宫缩素 +米索前列醇,观察组使用子宫补丁缝合手术,对比两组患者的术中出血量、止血时间、术后 2 h出 血量、子宫切除率和产褥病率。结果 观察组产妇的术中出血量( 574.32±52.36) mL、止血时间( 6.42±1.33) min、术后 2 h出血量( 41.25±10.32) mL、子宫切除率 0.0%、产褥病率 2.5%;对照组产妇的术中出血量( 682.42±59.41) mL、止血时间( 17.25±2.63) min、术后 2 h出血量( 70.78±15.11) mL、子宫切除率 10.0%、产褥病率 17.5%,兩组产妇的临床观察指标对比均差异有统计学意义( t=8.633、 23.241、 10.207, χ2=4.211、 5.000, P<0.05)。 结论 对剖宫产子宫局部收缩乏力的患者采用子宫补丁缝合术能够减少术中出血量,降低子宫切除率和术后产褥病的发生率,值得进一步在临床中推广应用。 [关键词 ] 子宫补丁缝合术 ;剖宫产手术 ;子宫局部收缩乏力 [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of uterine patch suture in reducing bleeding in cesarean section. Methods convenient selection of our hospital from February 2018 to February 2020 in cesarean section local uterine atony in 80 cases. According to the different treatment methods, they were randomly divided into observation group and control group, 40 cases in each group. The control group was treated with uterine massage combined with oxytocin and misoprostol, while the observation group was treated with uterine patch suture. The intraoperative blood loss, hemostatic time, postoperative 2 h blood loss, hysterectomy rate and puerperal disease rate were compared between the two groups. Results in the observation group, the intraoperative blood loss was (574.32 ± 52.36) ml, the hemostasis time was (6.42 ± 1.33) min, the bleeding volume at 2 h after operation was (41.25 ± 10.32) ml, the hysterectomy rate was 0.0%, and the puerperal disease rate was 2.5%; In the control group, the intraoperative blood loss was (682.42 ± 59.41) ml, the hemostasis time was (17.25 ± 2.63) min, the bleeding volume at 2 h after operation was (70.78 ± 15.11) ml, the hysterectomy rate was 10.0%, and the puerperal disease rate was 17.5%. There were significant differences in the clinical observation indexes between the two groups (t = 8.633, 23.241, 10.207, χ 2 = 4.211, 5.000, P < 0.05). Conclusion for cesarean section patients with local uterine atony, uterine patch suture can reduce intraoperative blood loss, reduce the rate of hysterectomy and the incidence of postpartum disease, which is worthy of further clinical application.
简介: [摘要 ] 目的 探讨子宫补丁缝合手术在剖宫产术子宫局部收缩乏力中减少出血的临床效果。 方法 便利选取该院 2014年 2月— 2019年 2月接诊的剖宫产术中子宫局部收缩乏力的产妇 80例。将其按照处理方式的不同随机分为观察组和对照组两组,每组 40例。对照组患者使用子宫按摩联合宫缩素 +米索前列醇,观察组使用子宫补丁缝合手术,对比两组患者的术中出血量、止血时间、术后 2 h出 血量、子宫切除率和产褥病率。结果 观察组产妇的术中出血量( 574.32±52.36) mL、止血时间( 6.42±1.33) min、术后 2 h出血量( 41.25±10.32) mL、子宫切除率 0.0%、产褥病率 2.5%;对照组产妇的术中出血量( 682.42±59.41) mL、止血时间( 17.25±2.63) min、术后 2 h出血量( 70.78±15.11) mL、子宫切除率 10.0%、产褥病率 17.5%,兩组产妇的临床观察指标对比均差异有统计学意义( t=8.633、 23.241、 10.207, χ2=4.211、 5.000, P<0.05)。 结论 对剖宫产子宫局部收缩乏力的患者采用子宫补丁缝合术能够减少术中出血量,降低子宫切除率和术后产褥病的发生率,值得进一步在临床中推广应用。 [关键词 ] 子宫补丁缝合术 ;剖宫产手术 ;子宫局部收缩乏力 [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of uterine patch suture in the reduction of bleeding in uterine local atony during cesarean section. Methods it is convenient to select 80 cases of parturient women who received cesarean section from February 2014 to February 2019. According to the different treatment, they were randomly divided into two groups: observation group and control group, 40 cases in each group. The patients in the control group were treated with uterine massage combined with oxytocin and misoprostol, and the patients in the observation group were treated with uterine patch suture. The bleeding volume, hemostasis time, bleeding volume at 2 hours after operation, hysterectomy rate and puerperal disease rate were compared between the two groups. Results in the observation group, the bleeding volume (574.32 ± 52.36) ml, hemostasis time (6.42 ± 1.33) min, bleeding volume (41.25 ± 10.32) ml, hysterectomy rate (0.0%) and puerperal disease rate (2.5%) were observed; In the control group, the bleeding volume (682.42 ± 59.41) ml, hemostasis time (17.25 ± 2.63) min, bleeding volume (70.78 ± 15.11) ml, hysterectomy rate (10.0%) and puerperal disease rate (17.5%) were significantly different (t = 8.633, 23.241, 10.207, χ 2 = 4.211, 5.000, P < 0.05). Conclusion the use of uterine patch suture can reduce the amount of bleeding, the rate of hysterectomy and the incidence of postpartum diseases in the patients with local uterine atony after cesarean section, which is worthy of further clinical application.
简介:【 摘要】: 目的 观察分析 子宫下段全层缝合术对剖宫产术后子宫切口憩室发生率的改善效果。方法 选择 2017 年 1 月至 2018 年 12 月我 院收治的符合剖宫产分娩指征且为首次剖腹产的产妇 96 例为研究对象, 按照随机数字表法分为相同例数的两个组别: 对照组、研究 组,每组各有患者 48 例。 对照组患者 采用子宫下段常规缝合方式,研究 组患者 采用子宫下段全层缝合方式。评估术后 1 年两组剖宫产术后子宫憩室的发生情况,比较两组 憩室周围厚度明显升高,憩室容积 。结果 研究组患者的子宫憩室发生率为 4.17% ,明显低于对照组患者的 18.75% ,差异有统计学意义( P < 0.05 )。与对照组比较,研究组患者憩室周围厚度明显升高,憩室容积明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 子宫下段全层缝合法优于分层缝合法,能够降低剖宫产术后子宫憩室的发生率,具有在临床上进行大力推广及应用的价值 。
简介: 【摘 要】目的:观察子宫背带式缝合治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血临床疗效。方法:我院 2018年 2月~ 2020年 2月接收的 66例宫缩乏力性剖宫产产后出血患者为本次研究对象,在征得患者家属以及患者本人同意的情况下随机分为实验组( 33例)与对照组( 32例),对照组患者给予综合治疗,实验组患者行子宫背带式缝合治疗,观察比较两组患者临床疗效。结果:实验组患者临床治疗总有效率为 97.0%,明显优于对照组, X2值等于 5.795, P<0.05。实验组患者并发症发生率为 6.0%,低于对照组, X2值等于 5.206, P<0.O5。结论:对于宫缩乏力性剖宫产产后出血患者给予子宫背带式缝合治疗疗效显著。
简介: 【摘 要】目的:观察子宫背带式缝合治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血临床疗效。方法:我院 2018年 2月~ 2020年 2月接收的 66例宫缩乏力性剖宫产产后出血患者为本次研究对象,在征得患者家属以及患者本人同意的情况下随机分为实验组( 33例)与对照组( 32例),对照组患者给予综合治疗,实验组患者行子宫背带式缝合治疗,观察比较两组患者临床疗效。结果:实验组患者临床治疗总有效率为 97.0%,明显优于对照组, X2值等于 5.795, P<0.05。实验组患者并发症发生率为 6.0%,低于对照组, X2值等于 5.206, P<0.O5。结论:对于宫缩乏力性剖宫产产后出血患者给予子宫背带式缝合治疗疗效显著。
简介:【摘要】 目的 : 观察 将宫颈子宫下段环形缝合术运用到前置胎盘剖宫产术中有怎样的影响,探讨缝合术的止血作用 。 方法 : 选取二〇一八年六月至二〇一九年六月收治的八十二位妊娠期前置胎盘产妇。将八十二名产妇随机 进行数字编号,编号个位数为单数的病患分为常规组,编号个位数为复数的为观察组 , 每组产妇 各四十一人 。所有患者均可进行前置胎盘治疗手术,不存在手术禁忌症以及严重心血管疾病患者。常规 组实施子宫压迫缝合术,观察组行 宫颈子宫下段环形缝合术。 选取手术时间、术中出血及术后并发症作为实验观察指标。 结果: 观察组病患平均手术时间( 50.52±0.16 ) min , 术中出血( 383.52±53.1 ) ml ,并发症 发生率 19.51% 。 常规组病患平均手术时间( 51.28±1.16 ) min , 术中出血( 667.15±95.4 ) ml ,并发症 发生率 4.88% , ( P<0.05 ) 。 结论 : 运用宫颈下段环形缝合术治疗是有效果的 , 病人术中出血少,避免术后并发症的发生。对临床诊治妊娠期间前置胎盘疾病有较大价值 , 值得推广实行。
简介: 摘要:目的:研究分析在产妇剖宫产产后出血的治疗中实施子宫背带式缝合术的围手术期护理观察。方法:对近期在剖宫产产后出现出血症状的产妇资料进行整理,其中有 14例的治疗中实施了子宫背带式缝合术,并加强对其围手术期的护理,着重预防贫血(继发性)等症状,对资料中的护理措施进行总结。结果:所有产妇的术后愈合均满足甲级标准,产妇的平均治疗用时为( 8.7±12)天。 30日的跟踪随访中未有贫血(继发性)、产后出血等症状的记录,所有产妇的子宫复旧情况均符合要求, 5个月左右的跟踪随访中未有远期并发症的记录。结论:加强对在剖宫产产后出现出血症状的产妇进行子宫背带式缝合术的围手术期护理可以缩短治疗用时,促进愈合,降低并发症状的出现机率。 关键词:剖宫产 ;产后出血 ; 子宫背带式缝合术 ; 围手术期护理 产科以出现产后出血为高危症状,该病症是产妇致死的重要因素,而诱发该病症的主要因素为剖宫产 [1]。由于剖宫产的应用比例升高,导致出现产后出血的产妇比例升高,已经达到分娩产妇的 3%左右 [2],若不能在早期对其进行诊治,则会对产妇造成严重威胁。子宫压迫缝合治疗是目前应用效果理想、使用率较高的方法 [2],在这一系列术式中子宫背带式缝合术是最便于观察、便于快速止血、便于操作的安全治疗方法,不但行之有效而且可预防并发症,避免影响生育能力 [1]。加强围手术期对产妇的护理,可促进愈合,增强疗效。本文中对 14例在治疗中实施子宫背带式缝合术的产妇加强了围手术期的护理,明显缩短了治疗用时,具体的护理措施总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 :对近期在剖宫产产后出现出血症状的产妇资料进行整理,其中有 14例的治疗中实施了子宫背带式缝合术,均龄 29.7岁,范围端值为 20岁、 41岁;平均孕周 39.3周,范围端值为 37周、 42周;平均孕次 2.4次,范围端值为 1次、 4次; 4例( 28.6%)为初产妇, 10例( 71.4%)为经产妇。所有病患在剖宫产中均选择将切口置于子宫下段。选择实施剖宫产的原因: 28.6%( 4/14)为瘢痕子宫; 14.3%( 2/14)为羊水过少; 14.3%( 2/14)为胎盘前置; 21.4%( 3/14)为双胎妊娠; 21.4%( 3/14)为胎儿过大。 1.2 方法 1.2.1 缝合方法 :在实施缝合操作前先对子宫进行按摩,并给予缩宫素等手术辅助药物,正“ 8”缝出血处,同时实施各种治疗操作(输血等)。若扔无法有效止血则改用子宫背带法。双手压缩宫体直至前后壁接触,以了解出血情况,并有助于止血,然后按照标准流程实施缝合操作。 1.2.2 护理方法 :①心理护理:产后出血会导致产妇情绪紧张,干扰大脑对代谢分泌的调节 [3],进而影响内分泌,引发再次出血现象。护士应使用鼓励性语言,并通过眼神、表情给予产妇精神支持,掌握产妇的情绪波动及心理需求,认真、详细的阐述子宫背带法治疗的好处和实践疗效,安抚担忧心理,调整出利于治疗的最佳情绪。②预防再次引发产后出血:此症状通常可引发阴道流血或因出血过多导致的贫血 [1],症状严重的产妇可发生休克。处理不当或症状持续时间过长都会造成死亡。调整监护流程,侧重体征监测,观察病患面色及呼吸情况,适时测量体温。记录子宫收缩及阴道流血状况,对子宫进行周期性按摩,适量使用宫缩剂。本文中 30日的跟踪随访中未有产后出血症状的记录。③贫血(继发性)护理:多数产妇会因为急性失血而导致该症状,因此应实施血常规监测,了解血红蛋白等指标的状态 [3],针对指标异常的产妇实施药物疗法以及饮食疗法,可选择右旋糖苷铁 [1],同时增加食物中的铁含量。 2 结果 产妇的止血用时在 15min以下,平均 10.6min,出血量在 2500ml以下,平均 1840ml。所有产妇的术后愈合均满足甲级标准,产妇的平均治疗用时为( 8.7±12)天。 30日的跟踪随访中未有贫血(继发性)、产后出血等症状的记录,所有产妇的子宫复旧情况均符合要求, 5个月左右的跟踪随访中未有远期并发症的记录。 3 讨论 孕妇产后出血是产科的严重并发症之一 [1],如果观察不及时或者处理不当则容易危害产妇的生命安全。而子宫背带式缝合术其具有操作简单,止血迅速,观察方便等优点,是治疗产后出血一个较为行之有效的方法,除了可有效地降低失血性休克以及并发症的风险,且能保留产妇的生育能力。针对在剖宫产产后出现出血症状的产妇,可选择更为安全、快速的疗法——子宫背带式缝合术,同时加强围手术期的护理,实施心理护理,着重预防贫血(继发性)等症状,能够减少治疗用时,促进愈合。 参考文献 [1] 李开芹.子宫背带式缝合术治疗五例剖宫产术中大出血的护理体会 [J].云南医药, 2009, 30(1): 121-122 [2] 李永霞,申延琴,乔丽华,等.改良 B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血 28例分析 [J].中国误诊学杂志, 2009, 9(28): 6994 [3] 张长业,沈平,李哲珉,等 . 剖宫产中大出血的处理及护理体会(附 109例分析) [J].中国现代手术学杂志, 2009, 9( 7): 70-72
简介:摘 要:目的 研究子宫下段前后壁贯穿缝合治疗前置胎盘剖宫产术中出血的应用。方法 累计在 2019年 8月到 2020年 8月间抽取前置胎盘剖宫产术中出血患者 50例,以产妇入院先后顺序为分组标准,前 25例入院的产妇划分为对照组并接受常规手术治疗,后入院的 25例产妇则接受子宫下段前后壁贯穿缝合治疗,将其划分为观察组。结果 观察组内产妇出血量、输血量均明显少于对照组,组内需子宫切除和出现并发症的产妇也明显少于对照组,数据间差异具备统计学意义( P<0.05)。结论 子宫下段前后壁贯穿缝合治疗的应用可以改善将前置胎盘剖宫产患者的出血症状,同时预防各类并发症,综合应用价值显著,值得推荐。