简介:摘要目的探讨前置胎盘的发生率、危险因素、诊疗以及母婴结局。方法回顾性分析广州市增城区人民医院2011年1月至2016年12月收治的69例前置胎盘患者的各项临床资料。结果本院6年来前置胎盘发生率0.87%,前置胎盘孕产妇存在多种产科危险因素。85.5%病例为超声诊断,需剖宫产47例,早产率为28.9%,围产儿死亡率8.69%,产科大出血发病率28.2%,48例患者经期待治疗后明显延长孕龄。结论前置胎盘的发病率与多产、多次刮宫、引产或宫内感染等产科危险因素有关。及时的超声诊断,适当的期待治疗和正确选择分娩方式,适时终止妊娠可增加孕产妇安全,降低围产儿死亡率。
简介:摘要目的探讨老年髋部粉碎骨折行关节置换的综合年龄因素。综合年龄是指实际出生年龄,心理年龄和生理年龄。方法对所有髋部粉碎骨折病人进行心理年龄测试,和生理年龄评估。综合年龄=实际身份证年龄+心理年龄+生理年龄/3,心理年龄是用测试的方法让病人自已选择说出测试时的自觉年龄;生理年龄是我们综合病人循环系统,呼吸系统,脑血管系统,消化系统,内分泌系统,血液系统,运动系统,及生植系统。共八个大系统分别进行评分。各系统评分按疾病的,无,轻,中,重。4个级别打分,分别在原有实际年龄的基础上加,0,1,3,5分。结果全部入选髋部粉碎骨折病人78例,结果比实际年龄大的56例,接近实际年龄的19例,比实际年龄小的3例。结论应用综合年龄多数病人要比实际年龄大,少数病人比实际年龄小,约四分之一的病人与实际年龄相符。我们按综合年龄结果,决定手术术式,在实际临床工作更符合病人的情况。即综合年龄在76岁以上的髋部粉碎骨折选用关节置换。综合年龄在76~80岁的选择全髋置换,综合年龄在81岁以上的选用股骨头置换。获得了良好的临床效果。
简介:摘要目的了解临床医务人员针刺伤现状,分析其有效防护措施。方法采用回顾分析法对全员医务人员进行现况调查,收集有关污染锐器处理情况、针刺伤发生率、与针刺伤有关的操作、针刺伤意外后的处理及心理反应。结果护士、医生是锐器伤发生的高危群体,大部分医务人员对职业防护认识不足。结论临床医务人员中护士针刺伤发生率高,污染锐器处理不安全。医院管理部门应加强医护人员职业防护培训,规范医疗废物的处理等方面减低医护人员针刺伤,保障职业安全。
简介:目的总结69例婴儿法洛四联症一期根治术的围术期处理经验,探讨婴儿法洛四联症的围术期处理方法。方法2008年1月至2016年2月,我们实施婴儿法洛氏四联症一期根治术69例,均合并房间隔缺损、左上腔静脉、动脉导管未闭等一种或多种畸形。采取标准体外循环手术43例,深低温低流量体外循环手术26例。均常规应用改良超滤技术,均实施一期根治手术。结果69例中,死亡4例,治愈65例。死亡原因:严重低心排综合征、低氧血症、肾功能不全。全部病例呼吸机辅助时间12—89h,平均(35.1±21.8)h。ICU滞留时间5~12d,平均(7.3±3.9)d。术后住院时间10~26d,平均(13.2±5.2)d。术后主要并发症包括:低心排综合征9例,低氧血症8例,肺不张14例。结论婴儿法洛四联症围术期应注重循环及呼吸的管理,积极防治低心排出量综合征和肾功能不全,是提高治愈率的关键。
简介:摘要目的进一步分析研究临床路径管理对患者平均住院日的影响。方法选取于2015年4月-2017年1月期间在我院接受住院治疗的患者112例,并11随机分为参照组和实验组各56例,对分别应用常规护理管理和临床路径管理的效果进行对照研究。结果就护理总满意度而言,实验组患者明显高于参照组92.86%vs.73.21%;就平均住院日而言,实验组患者明显短于参照组(8.77±3.56)dvs.(14.25±5.56)d,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径管理具有十分显著的效果,能够大大缩短患者的平均住院日,值得大力推广。
简介:摘要目的分析研究额颞开颅对治疗重症高血压脑出血的临床作用疗效。方法选取我院2011年1月—2015年12月收治的重症高血压脑出血患者69例作为此次研究对象,回顾性分析患者的临床资料与手术效果,探讨额颞开颅对治疗重症高血压脑出血的临床作用。结果对69例患者实施额颞开颅术治疗,全部患者血肿清除较好,对患者随访3~12个月,存活54例,占78%,死亡15例,占22%;对存活患者随访3~6个月后恢复情况Ⅰ级18例,占26%;Ⅱ级14例,占20%;Ⅲ级18例,占26%;Ⅳ级4例,占5.7%;无植物生存。结论额颞开颅对治疗重症高血压脑出血的临床作用明显,可充分清除脑组织血肿,降低患者死亡率,提高患者生存质量。
简介:摘要目的探讨不同年龄段门诊采血护理要点。方法选择我院门诊在2017.3-2017.4期间接收的200例采血患儿,患儿年龄阶段在0-11岁。按照随机性分为观察组和对照组,每组患儿人数为100例。其中对照组患儿在采血过程中进行常规护理,观察组采血患儿则在常规护理基础上增加不同年龄段护理干预,比较两组患儿采取期间一次性穿刺成功率以及患儿家长的满意度。结果观察组患儿一次性穿刺成功率为94(94%)较对照组患儿81(81%)显著提高,P<0.05;观察组患儿家长对门诊采血护理满意度分为为95.14±0.25高于对照组82.34±2.16,P<0.05。结论护理干预有效的提高患儿及患儿家长门诊就诊体验,有利于建立友好护患关系,提高整体护理质量。
简介:摘要目的对比不同年龄组包皮过长及包皮过长合并包茎手术适应症、预后、过程,为手术时机的选择提供依据。方法2014年1月~2017年1月,医院共采用手术治疗包皮过长1087例,采用回顾性分析方法,收集患者的临床表现、就诊的原因等资料,按照年龄分组低龄组(<8岁)186例、中期组(8岁~第二性征出现)195例、晚期组(第二性征出现后)1056例。结果低龄组因症就诊率高于中期组、中期组低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。低龄组围术期不良事件发生率高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05),三组早期并发症、远期并发症差异无统计学意义(P>0.05)。低龄组手术时间、医院停留时间,高于中期组、晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论包皮过长及包皮过长合并包茎若出现症状,需及早手术,无症状者需考虑风险获益,选择合适的手术时机。