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  • 简介:   [摘要 ] 目的 研究分析解剖型锁定钢板与动力髋螺钉( DHS)内固定方案治疗老年股骨粗间并粗下骨折临床疗效及安全性差异。 方法 此次研究的对象是选取该院 2017年 4月— 2019年 4月收治的老年股骨粗间并粗下骨折患者共 80例,将其临床资料进行回顾性分析,并以随机区组法分为 A组( 40例)和 B组( 40例),分别采用 DHS和解剖型锁定钢板内固定方案治疗;比较两组患者多项指标。 结果 A组手术时间为( 103.10±7.35) min,术后卧床时间为( 18.46±1.35) d; B组手术时间为( 99.41±6.90) min,术后卧床时间为( 21.08±1.42) d。两组患者手术时间和术中失血量比较差异无统计学意义( P>0.05); B组患者术后卧床时间显著长于 A组( P<0.05); B组患者术后髋关节 Harris评分优良率显著优于 A组( P<0.05); B组患者术后并发症发生率显著低于 A组( P<0.05)。结论 相较于 DHS内固定方案,解剖型锁定钢板内固定方案治疗老年股骨粗间并粗下骨折可有效提高骨折愈合效果,促进髋关节功能恢复,并有助于降低术后并发症发生风险。  

  • 标签:    [ ] 解剖型锁定钢板 DHS 内固定 股骨粗隆间 股骨粗隆下骨折  
  • 简介:摘要热郁型泄的基本病机为湿热相搏,热郁大肠,大肠传化失职,清浊不分,下而为泄,因泻致虚,因虚易泻,经久不愈。本病典型临床表现为排出臭味稀黄便、不成形,泄后仍腹痛,而在炎夏酷暑或"应寒反温"气候条件下,多伴有口糜泻发生,治疗应抓主证、顾兼证,斟酌用药,以防生变。

  • 标签: 泄泻 久泄 热郁 口糜泄 因时而治 经验心得 医案
  • 简介:摘要 肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最严重且最缠绵难愈的并发症。卢秉教授从事肝胆病医、教、研近 40年,对肝硬化腹水的诊治已自成体系。本文阐述卢师对肝硬化腹水的病因病机认识,介绍卢师整体辩证,分段论治的学术思想,说明卢师临床遣方用药原理,并分享典型病例。

  • 标签: 卢秉久 肝硬化腹水 名医经验
  • 简介:【摘要】:股骨粗间骨折是目前临床实践中最常见的骨折形式之一,尤其是在老年人中最为常见。关于股骨粗间骨折的治疗方式已有许多报道。以保守治疗为主,简单易行,但治疗周期长,且并发症多,患者的死亡率高。手术治疗可以通过解剖方式让骨折部位尽可能的复位,尽快回复骨折部位的肢体功能,并最大限度减低并发症,从而降低患者的死亡率。中医治疗与护理可以有效的克服老年人对手术的恐惧,从而进一步的减少治疗后的并发症和死亡率。外科手术治疗主要是结合中药调理的方式来对股骨粗间骨折进行恰当的治疗。本文主要是对股骨粗间骨折近年来的治疗进展进行全面的综述,以供参考。

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 老年 治疗方式 进展
  • 简介:摘要:本文主要针对目前高龄股骨粗间骨折患者疾病治疗情况进行分析研究,该疾病治疗方法较多,不同方法的适用条件与效果有差异,需要医生合理选择。因此,文章结合临床多名学者关于高龄患者股骨粗间骨折治疗的相关研究,探究了该疾病的治疗进展,总结了相关治疗方法,以期为后续发生该骨折疾病的老年患者提供治疗方法的指导。

  • 标签: 高龄 股骨粗隆间骨折 进展
  • 简介:   [摘要 ] 目的 研究分析解剖型锁定钢板与动力髋螺钉( DHS)内固定方案治疗老年股骨粗间并粗下骨折临床疗效及安全性差异。 方法 此次研究的对象是选取该院 2018年 4月— 2020年 4月收治的老年股骨粗间并粗下骨折患者共 80例,将其临床资料进行回顾性分析,并以随机区组法分为 A组( 40例)和 B组( 40例),分别采用 DHS和解剖型锁定钢板内固定方案治疗;比较两组患者多项指标。 结果 A组手术时间为( 103.10±7.35) min,术后卧床时间为( 18.46±1.35) d; B组手术时间为( 99.41±6.90) min,术后卧床时间为( 21.08±1.42) d。两组患者手术时间和术中失血量比较差异无统计学意义( P>0.05); B组患者术后卧床时间显著长于 A组( P<0.05); B组患者术后髋关节 Harris评分优良率显著优于 A组( P<0.05); B组患者术后并发症发生率显著低于 A组( P<0.05)。结论 相较于 DHS内固定方案,解剖型锁定钢板内固定方案治疗老年股骨粗间并粗下骨折可有效提高骨折愈合效果,促进髋关节功能恢复,并有助于降低术后并发症发生风险。  

  • 标签:    [ ] 解剖型锁定钢板 DHS 内固定 股骨粗隆间 股骨粗隆下骨折  
  • 简介:【摘要】目的 探讨分析防旋股骨近端防旋髓内钉( PFNA )治疗老年股骨粗间骨折患者的疗效。方法 选择我院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月收治的股骨粗间骨折老年患者 92 例,随机分为对照组和观察组两组,每组 46 例。对照组采用股骨近端髓内钉( PFN )治疗,观察组采用 PFNA 治疗,比较两组手术指标、髋关节功能恢复情况及疼痛程度评分。结果 观察组 完全负重时间、住院时间显著少于对照组, 差异有统计学意义(

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  • 简介:[摘要]目的:对比研究采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定与人工股骨头置换手术治疗老年股骨粗间骨折的疗效。方法:选择20191月至20203月收治确诊的126例老年股骨粗间骨折患者为研究对象,其中行PFNA固定治疗63(观察组),行人工股骨头置换手术63(对照组),对比观察两组手术时间、术中出血量、术中X线暴露次数、下地负重时间、术后并发症情况。结果:观察组术中出血量、手术时间均显著低于对照组(P<0.05);而对照组术中X线暴露次数、下地负重时间则显著短于观察组(P<0.05),差异均有统计学意义。观察组并发症发生率10.77%,对照组并发症发生率13.79%,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)结论:采用PFNA固定与人工股骨头置换手术治疗老年股骨粗间骨折均可获得良好的效果,具有各自的优势,应根据患者的实际病情选择适合的手术方式。

  • 标签: []老年人 股骨粗隆间骨折 PFNA 人工股骨头置换术
  • 简介:【摘要】目的:探究半髋置换治疗高龄股骨粗间骨折的临床效果。方法:选取88例于2017年6月至2019年9月在我院接受治疗的高龄股骨粗间骨折患者作为研究对象,按照就诊时间将患者分为对照组和治疗组,对照组采用内固定方法进行治疗,治疗组采用半髋置换进行治疗,对比分析两组患者治疗效果以及手术时间和手术中的出血量,同时观察比较两组患者术后并发症情况。结果:两组患者手术时间和手术中的出血量并无较大差异,治疗效果也基本相同(P>0.05);但是治疗组较对照组相比并发症更少(P<0.05)结论:半髋置换治疗高龄股骨粗间骨折,针对寿命预期较短且经济实力允许的患者具有显著效果,但是如果没有特殊原因,以长远眼光来看,内固定治疗方法更为有效。

  • 标签: 半髋置换 内固定 高龄股骨粗隆间骨折
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  • 简介:【摘要】在临床中,对于股骨粗间骨折(IFF)而言,其好发于老年人群中,这类患者大多都会合并有心脑血管等许多内科性疾病,如果没有立即对其实施治疗,会引发许多并发症,且较易出现死亡。现阶段,临床中大多应用手术对IFF患者实施治疗,本研究探究内固定对IFF患者的应用价值,对其做了综述。

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 治疗 内固定手术 进展
  • 作者: 李如一 贺玉伟 刘振 崔凌凌 薛晓梅 赵婷 李鑫德 李长贵
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华内分泌代谢杂志》 2020年第05期
  • 机构:青岛大学附属医院内分泌与代谢性疾病科 266003 ,山东省代谢性疾病重点实验室,青岛 266003;青岛大学代谢病研究院 266003 ,青岛大学附属医院内分泌与代谢性疾病科 266003;山东省代谢性疾病重点实验室,青岛 266003 ,青岛大学附属医院营养科 266003 ,青岛大学附属医院内分泌与代谢性疾病科 266003;山东省代谢性疾病重点实验室,青岛 266003;青岛大学代谢病研究院 266003
  • 简介:摘要目的探讨降尿酸治疗对痛风患者体脂和内脏脂肪面积的影响及相关危险因素。方法招募2018年9月至2019年9月在青岛大学附属医院痛风专病门诊就诊且符合入组条件的痛风患者140例,经2周洗脱,给予苯溴马降尿酸治疗,连续12周,检测降尿酸治疗前后血生化、体脂肪(BF)、体脂百分比(BFP)和内脏脂肪面积(VFA),观察检测指标的前后差异及影响BF、BFP及VFA变化的危险因素。结果降尿酸治疗后患者舒张压(DBP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血尿酸(sUA)、BF、BFP和VFA均显著降低(P<0.05)。多元逐步线性回归分析结果显示,sUA、肌酐(Cr)和肾小球滤过率(eGFR)是影响体脂和内脏脂肪面积改善的独立危险因素(P<0.05)。降尿酸治疗前、后痛风患者血尿酸水平越低,体脂及内脏脂肪面积改善越显著(P<0.05)。结论痛风合并高尿酸血症与内脏型肥胖密切相关,降尿酸治疗不仅显著改善痛风患者血尿酸水平,还能在一定程度上改善患者体脂和内脏脂肪面积。

  • 标签: 痛风 血尿酸 体脂 内脏脂肪面积
  • 简介:摘要 目的:探讨改进护理流程在股骨粗间骨折术后的价值。方法:选取 2017年 1月至 6月粗间骨折患者 50例为对照组, 2017年 6月至 12月在我院接受治疗的股骨粗间骨折的患者 50例患者为观察组。对照组采用常规护理方法对患者进行护理,观察组按照改进后的护理流程对患者进行护理,对比两组患者的治疗效果。结果:对照组和观察组对比患侧肌肉萎缩程度在术后第三周出现显著性差异( p<0.05),膝屈伸肌力恢复程度从术后第 2周开始出现显著性差异( p<0.05),膝盖活动度也显著优于对照组( p<0.05)。结论:改进护理流程在股骨粗间骨折患者术后应用,效果显著,明显减少肌肉萎缩和僵硬的发生,提高术后关节的稳定性,临床意义显著,值得进行临床推广。

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 改进 护理流程
  • 简介:[摘要 ]目的:探讨股骨粗间骨折手术治疗的研究。方法:回顾性分析 2016年 3月~ 2018年 5月应用动力髋螺钉( DHS)治疗股骨粗间骨折 46例,男 19例,女 27例,年龄 24~ 72岁,平均 64.5岁。损伤原因:车祸伤 17例,摔伤 29例。Ⅰ型中的Ⅲ、Ⅳ度中不稳定骨折 15例,Ⅱ型中不稳定骨折 31例,合并其他骨折 6例,内脏损伤 2例,休克 3例。伤后到手术时间 3~ 48h,平均 6.5h。本组全部采用切开复位, DHS固定治疗,其中 7例配合丝线捆扎, 24例配合螺丝钉固定小粗。结果:本组 46例股骨粗间骨折,术后 2例发生皮下脂肪液化感染,无深部感染。本组骨折全部愈合,愈合时间 2.5~ 5个月,平均 3.5个月。无髋内翻、下肢外旋和短缩畸形。无股骨头坏死发生。术后早期开始髋、膝功能练习,所以髋关节活动良好,无骨折病发生。结论:应用动力髋螺钉固定治疗股骨粗间骨折是目前减少骨折不愈合、髋内翻切实可行的有效治疗方法。 【关键词】 股骨粗间骨折 手术治疗

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  • 简介:【 摘要 】 目的:研究分析老年股骨 粗间骨折患者采用 PFNA 的治疗效果。方法:选取在 2018 年 1 月至 12 月期间收治的 90 例 老年股骨粗间骨折患者,并随机分为对照组与研究组,研究组患者给予 PFNA 治疗,对照组患者给予 DHS 治疗。然后对比两组患者治疗情况。结果:研究组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、术后愈合时间)情况均优于对照组,两组间就手术指标进行对比,差异具有统计学意义( P<0.05 ),研究组患者手术后功能恢复优良率为 95.56% ,对照组患者手术后功能恢复优良率为 84.44% ,研究组患者手术后恢复情况明显优于对照组,两组间进行对比差异具有统计学意义( P<0.05 ),研究组患者手术后功能恢复优良率为 95.56% ,对照组患者手术后功能恢复优良率为 84.44% ,研究组患者手术后恢复情况明显优于对照组,两组间进行对比差异具有统计学意义( P<0.05 )。结论: DHS 与 PFNA 技术都能有效的治疗老年股骨粗间骨折,但 PFHA 治疗效果更佳,术中出血量少,术后愈合情况好,值得在临床中广泛推广应用。

  • 标签: 老年股骨粗隆间骨折 PFNA 治疗 临床效果
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