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  • 简介:摘要目的对比研究不同方式处理不稳定型股骨粗间骨折中小粗骨折利弊。方法选择在一段时间内入住我院接受治疗的骨折患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。并对小粗进行复位固定FIF者32例入观察组,不进行复位固定者42例纳入对照组,对比相关指标。结果观察组手术时间、术中出血量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);12个月后观察组髋关节功能评分(87±5)分高于对照组(82±7)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中输血率高于对照组、后遗症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对FIF中小粗骨折进行内固定处理,有助于改善患者预后,促进术后髋关节功能恢复,但有一定适应证、禁忌症,且可能增加术中创伤、出血风险;老年、合并有其它疾病、手术耐受相对较差者,不应合并处理小粗骨折,对于存在内侧皮质缺损等内固定不稳定高危风险因素、耐受较好、术后短期并发症发生风险较低患者,可考虑合并处理小粗骨折,但并非必要措施。

  • 标签: 不稳定型股骨粗隆间骨折 小粗隆骨折 手术 固定术
  • 简介:摘要目的分析不同方法治疗高龄股骨粗骨折的临床疗效。方法采用牵引或闭合复位内固定治疗154例高龄股骨粗骨折。其中牵引治疗(A组)28例,锁定钢板内固定治疗(B组)83例,闭合复位Gamma钉或PFN治疗(C组)43例。结果A、B、C组比较,A组骨折后30d和1年死亡率均明显高(P<0.01),髋内翻畸形发生率明显高(P<0.01),功能评分明显低(P<0.05)。B组与C组比较,死亡率、感染率、髋内翻发生率、功能评分、手术时间、术中出血及平均骨折愈合时间均无显著性统计学意义(P>0.05)。结论高龄患者股骨粗骨折,要尽量创造手术条件,及早手术治疗;手术的方法主要根据骨折的类型和医师的熟练程度而定,闭合复位DHS内固定或交锁髓内钉内固定是较好的方法。

  • 标签: 高龄 股骨粗隆骨折 牵引治疗
  • 简介:摘要目的探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)、Gamma钉治疗股骨粗间骨折临床疗效。方法对108例股骨粗间骨折的患者分为三组,分别行DHS内固定、Gamma钉内固定和PFN内固定,分析并比较三组患者术后的疗效。结果PFN组和Gamma钉组的住院时间、手术时间、出血量都优于DHS组;PFN组优良率为97.22%,高于其他两组,而且无并发症情况发生。结论股骨近端髓内钉(PFN)以创伤小、功能恢复好、术后并发症少的优点,可作为治疗股骨粗间骨折手术治疗的首选方式。

  • 标签: 股骨粗隆间 骨折 手术治疗
  • 简介:摘要目的分析股骨粗骨折患者的治疗效果。方法随机选取2014年1月到2015年1月在我院收治的80例股骨粗骨折患者为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行辩证施护,并根据具体病情采取不同的辅助治疗,并对比分析2组的护理效果。结果观察组患者的恢复效果明显优于对照组;观察组并发症的发生率较对照组下降更为明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论采取辩证施护方法治疗股骨粗骨折,能够缩短患者住院时长,减少并发症的发生率,提高临床疗效,是患者早日康复的保障。

  • 标签: 股骨粗隆骨折 辩证施护 无因护理
  • 简介:摘要目的研究分析老年股骨粗间骨折术后再发对侧粗间骨折的临床治疗及发病原因。方法选取2012年4月至2014年4月入住我院接受治疗的老年股骨粗间骨折患者259例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,并均行手术治疗,根据术后有无行抗骨质疏松治疗分为常规治疗组(162例)和综合治疗组(97例),随访术后1年,了解两组再发对侧粗间骨折几率及不同部位密度变化。结果综合治疗组再发对侧粗间骨折发生率为0.0%,较常规治疗组4.32%低,差异具有统计学意义(P<0.05);综合治疗组治疗后股骨粗和股骨颈骨密度分别为(0.979±0.094)g/m2、(0.886±0.041)g/m2,明显高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松是老年股骨粗间骨折主要原因,发生骨折后予以规范抗骨质疏松治疗,可降低再骨折的发生率。

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 老年 原因分析
  • 简介:摘要股骨粗下或粗间骨折是下肢常见骨折之一,其多见于高龄的老年人,老年患者股骨转子部骨量丢失是此病好发的原因之一,外伤和骨质疏松症是其主要原因。股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定是治疗股骨粗间骨折一种较好的方法,有创伤小、手术时间短、并发症少、固定效果满意的优点。但内固定方法的选择呈多样化,但PFNA其独特的螺旋刀片设计具有抗旋转、抗切割优点,尤其适合高龄伴骨质疏松患者。

  • 标签: 粗隆间骨折 骨质疏松
  • 简介:摘要股骨粗间骨折(IFF)是指发生于股骨颈基底部到小粗水平上的骨折,属低能量损伤引起,多与骨质疏松有密切关联,以≥65岁的老年人群最为多见。合理选择高龄股骨粗间骨折治疗方案,可有效改善患者生活质量,缓解患者家庭经济负担以及社会负担。本文就高龄股骨粗间骨折的治疗进展作一综述,希望有所指导和帮助。

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 高龄患者 保守治疗 手术 进展
  • 简介:摘要目的探讨老年股骨粗间骨折患者护理效果,总结护理体会。方法选取我院2014年1月—2016年7月收治的50例老年股骨粗间骨折患者,对其临床资料进行回顾性分析,评估护理效果,总结护理体会。结果本组患者经过相关护理,恢复良好,病情均痊愈,平均住院时间(18.7±2.4)天;院后随访3个月,均在7~9周不负重下床活动,未出现伤残或死亡病例。结论老年患者手术风险大,易发生并发症,有效的护理可促使老年股骨粗间骨折患者病情康复,是一种有效的辅助手段,值得临床关注、推广。

  • 标签: 老年 股骨粗隆间骨折 护理
  • 简介:摘要目的探讨PFNA治疗股骨粗间骨折的临床价值。方法选取我院2011年9月~2015年3月收治的股骨粗间骨折患者32例,对所选的股骨粗间骨折患者均采用PFNA内固定治疗。结果所有病例均行充分术前准备,并随访,随访时间5~20个月,平均14个月。手术时间平均60min,术中平均出血量100mL,术后骨折均获得骨性愈合,疗效评定依照Harris标准评分,优22例,良7例,可3例,优良率90.6%。结论PFNA为中心固定,固定牢靠、创伤少、操作简单,值得在临床上推广。

  • 标签: PFNA 股骨粗隆间骨折 内固定
  • 简介:目的:探讨突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的临床特点、超声表现、手术治疗以及病理诊断和鉴别诊断要点。方法:回顾性分析35例DFSP患者的临床表现、超声特点、组织病理学特点、治疗和预后。结果:35例患者中男性22例,女性13例;平均年龄(35.4±12.4)岁。临床典型表现为皮肤斑块、斑片或结节,未见溃疡。躯干最为多见。超声:肿物位于皮下,肿物边界清楚,边缘尚规则,内呈分叶状,瘤体内有低回声或混合性回声,其内可见稀疏或较丰富的血流信号。组织病理学特征为一致性梭形肿瘤细胞呈席纹状或车辐状排列,浸润性生长,部分区域肿瘤细胞异型性明显,似纤维肉瘤样改变,肿瘤细胞表达Vimentin。本组病例MMS手术者1例术后1年复发,2例术后3年复发。结论:DFSP形态多样,临床容易误诊,B超检查对诊断、判断肿物边界以及手术治疗有一定的指导意义,组织病理及免疫组化检查可进一步确诊。MMS对本病治疗有很大优势。

  • 标签: 隆突性皮肤纤维肉瘤 临床表现 超声表现 MMS手术 病理特点
  • 简介:摘要目的探讨股骨粗间骨折不同内固定方式的手术风险。方法选择我院2013年5月至2015年5月期间收治的60例股骨粗间骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组患者采用INTERTAN髓内钉行内固定术,对照组患者采用PFNA-Ⅱ髓内钉行内固定术,比较两组患者术中出血、术后输血、固定失败、并发症等情况,评估两种内固定模式手术风险。结果观察组术中出血量、术后输血率、内固定失败率、术后并发症率均显著低于对照组,组间差异P<0.05。结论INTERTAN髓内钉内固定术治疗股骨粗间骨折手术风险较低,患者手术出血量较少,内固定失败和术后并发症风险较低,改善术式安全性更高。

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 内固定 髓内钉 手术风险
  • 简介:摘要藏医药学在长期的医疗实践中创立了以三因学说为核心的医学理论,认为整个机体的各种机能和代谢活动在内外环境中保持着动态平街,它是正常生命活动和保持健康的先决条件。

  • 标签: 血隆病 认识 治疗
  • 简介:突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcomaprotuberans,DFSP)是少见的皮肤软组织低度恶性肿瘤。DFSP常发生在躯干、四肢,其次是头颈部,其发生于乳腺皮肤的比较罕见[1-2]。同时,DFSP临床常表现为突出于体表的结节状软组织肿物,一般能较早发现并进行手术治疗,所以影像学报道相对较少。为提高放射科医师对本病的认识及诊断准确性,现将天津市人民医院诊断的1例乳腺DFSP报道如下。一、病例资料患者,女性,67岁,于2015年1月无意中发现左侧乳房肿物,偶有胀痛不适,并于2015年10月以“左乳房肿物”收住天津市人民医院乳腺甲状腺科。

  • 标签: 乳腺 皮肤肿瘤 皮肤纤维肉瘤 磁共振波谱学
  • 简介:临床资料患者,女,42岁。主因骶尾部暗青色皮下结节20余年,于2014年10月13日就诊。20余年前,无明显诱因患者骶尾左上部出现皮下小结节,无痛痒不适,未经治疗,缓慢增大。近期皮损隆起,表面出现暗青色斑。患者既往体健。家族中无类似疾病患者。

  • 标签: 隆突性 皮肤 纤维 肉瘤
  • 简介:摘要目的总结动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、解剖锁定接骨板治疗老年股骨粗间骨折的术后护理。方法对56例老年股骨粗间骨折患者手术治疗,术后做好患者的各种护理、加强病情观察和并发症的预防及护理。结果56例患者手术顺利,术后功能恢复良好;结论老年股骨粗间骨折患者手术风险高,要求术后给予精心护理以及康复综合护理,是避免并发症的发生及恢复功能的关键

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 护理
  • 简介:摘要目的本次研究主要分析股骨粗间骨折患者在接受髓内钉治疗期间的临床护理措施。方法本次研究以本院2010年1月-2016年10月所收治的62例股骨粗骨折患者为研究对象,均以髓内钉为治疗方法,在患者治疗期间采取相应的临床护理措施。结果62例患者在接受治疗期间,通过对患者采取相应的临床护理措施,术后出现便秘、泌尿系感染等并发症的人数减少,且术后随访的6~18个月中,所有患者无一出现静脉血栓、感染以及异位骨化等症状。结论根据本次研究结果表示,股骨粗间骨折患者再得到临床护理之后,术后并发症的现象减少,且髓内钉的治疗效果也得到显著提高。

  • 标签: 髓内钉 股骨粗隆间骨折 护理