简介:摘要产前诊断(prenataldiagnosis)是指在出生前对胚胎或胎儿的发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断。本文旨在探讨产前诊断的相关内容,从而掌握先机,对可治性疾病,选择适当时机进行宫内治疗;对于不可治疗性疾病,能够做到知情选择。
简介:摘要目的调查指伸肌腱止点撕脱后垂指畸形患者的手术意愿及影响患者手术意愿的因素。方法以2015年9月—2018年4月在我院就诊的伸肌腱止点撕脱后垂指畸形患者148例为研究对象,对患者进行问卷调查并对调查数据进行分析。结果(1)148例患者接受手术118例(79.7%),30例(20.3%)患者拒绝手术;(2)通过比较发现影响患者手术意愿的因素有年龄、知识水平、收入水平、婚姻状况、工作性质、对指伸肌腱止点撕脱引起垂指畸形的了解及对手术知识的了解有关(P<0.05),且通过组内比较发现知识水平越高及收入水平越高的患者越愿意接受手术治疗(P<0.05)。结论指伸肌腱止点撕脱导致垂指畸形接受手术治疗的患者更多,年龄、知识水平、收入水平、婚姻状况、工作性质、对疾病及对手术知识的了解等因素影响患者对手术的选择。
简介:摘要目的对阿奇霉素治疗小儿肺炎临床疗效进行分析研究。方法选取106例2016年7月到2018年2月我院收治的小儿肺炎疾病患者,随机将其分为对照组和观察组,每组患者各53例。对照组患者使用红霉素进行治疗,观察组患者使用阿奇霉素进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果就患者的退热时间、止咳时间、住院时间,观察组明显短于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。就治疗有效率,对照组为79.2%,观察组为96.25,差异有统计学意义(P<0.05)。对于不良反应,对照组为28.3%,观察组为7.5%,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论使用阿奇霉素疗治疗小儿肺炎疾病,能够改善患者的症状,提高治疗效果,减少不良反应,值得推广应用。
简介:摘要目的研究分析剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术对妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选取2015年2月-2017年10月在笔者所在医院收治的120例妊娠并子宫肌瘤产妇,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者单纯实施剖宫产术,观察组在实施剖宫产术的基础上,同时实施子宫肌瘤剔除术,并对两组患者的手术情况、术后并发症及围生儿情况进行比较。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术中出血量、术后肛门排气时间、产后24h出血量、住院时间、术后并发症发生率及围生儿情况等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于妊娠合并子宫肌瘤的孕妇,同时行剖宫产术与子宫肌瘤剔除术并不会增加患者及新生儿损伤。
简介:摘要目的对大量输血患者的指征评分的有效性和安全性进行评价。方法选取60例外科围手术期间患者进行研究,且所有患者为我院在2015年12月到2016年12月之间收治的患者。按照随机数字抽取的方式将所有患者分成两组,每组的例数是30例。采用常规方法对对照组的患者输血指标进行评价,采用输血指征评分指导对观察组患者进行评价,将两组患者术后24hHb水平,引流量、术后拆线时间、术后住院时间指标进行比较。结果两组患者的术后24hHb水平,引流量、术后拆线时间、术后住院时间相比,观察组的各项指标均优于对照组,且差异有统计学意义(p<0.05);观察组共有1例患者发生并发症,表现为发热,并发症发生率3.3%,对照组共有5例患者出现并发症,表现为3例发热、头痛和肺损伤各1例,并发症概率16.67%,对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用输血指征评分对大量输血患者进行评估,有明显的效果,安全性高,适合在临床上应用和推广。
简介:摘要目的探究粘连性肠梗阻各类因素对手术指征的影响。方法回顾我院2017年1月到2018年1月780例粘连性肠梗阻的病患资料,针对影响手术的多种因素,如持续腹痛、WBC计数、腹部积液及保守治疗时间等对患者手术时机的影响,保守治疗患者分为成功组,手术治疗或者是死亡的患者分为失败组,预测采用保守治疗或者是手术治疗进行分析。结果根据就诊的粘连性肠梗阻病患780例分析,成功750例,失败30例,持续腹痛、WBC计数、腹部积液及保守治疗时间等为独立影响因素(P<0.05),利用多因素Logistic回归分析发现这因素对患者采取手术治疗具有针对性。结论粘连性肠梗阻手术指征的影响因素较多,多数应该考虑持续腹痛、WBC计数、腹部积液及保守治疗时间等较为突出的影响因素,若是这些指标因素较为明显则失败风险较高,需要采取手术治疗,其他则是可以尝试保守治疗,在临床治疗过程中,要注意把握时机,结合实际根据患者的手术指征表现及时进行中转,确保患者的身体健康及康复。
简介:摘要目的比较指动脉逆行岛状皮瓣与指动脉终末支岛状皮瓣治疗指端软组织缺损的长期疗效。方法回顾随访34例指端缺损患者,随访时间20-30个月。统计两组患者的性别,年龄。测量皮瓣面积;皮瓣及其供区,以及对侧指相应区域的单丝触觉、两点辨别觉;患指及对侧指关节活动度。记录皮瓣及其供区的疼痛情况。通过MHQ量表评价患者对皮瓣外形的满意度。通过CISS量表评价患指冷不耐受的发生情况。对两组数据进行统计学比较。结果对于患者的性别,年龄两组间差异无统计学意义。指动脉逆行岛状皮瓣的两点辨别觉、MHQ(外观)结果优于指动脉终末支岛状皮瓣。单丝触觉、关节活动度、疼痛并发症、冷不耐受在两组间差异无统计学意义。结论在修复指端软组织缺损时,指动脉逆行岛状皮瓣的感觉恢复及术后手指外观恢复优于指动脉终末支岛状皮瓣。
简介:摘要目的谈论护理风险管理在呼吸内科病房中的临床效果。方法以湖北医药学院附属人民医院呼吸内科于2014年8月~2015年8月收治的84例呼住院患者为实验对象,采用平均分组法分为对照组42例采用常规护理,观察组42例实施风险管理,比较分析两组患者对实施护理风险管理前后护理人员的风险管理能力、护理意外事件、患者满意度。结果通过对比,观察组的风险管理能力、患者病情恢复都由于对照组,护理意外事件较对照组发生概率低,其差异存在统计学意义,p<0.05。结论护理风险管理在呼吸内科病房中的临床应用效果能有效提高患者的住院质量和病房护理工作效率,可在临床护理管理中大力推广实施。
简介:摘要目的探讨三指按压法对静脉采血后不良反应发生率的影响,为静脉采血选择最佳的按压方式。方法将在本院体检科进行征兵体检需行静脉采血者800例随机分成观察组和对照组(n=400),对照组在静脉采血后取伸肘拇指棉签垂直按压法,观察组取伸肘三指输液胶贴垂直按压法,2组按压时间相同,比较2组患者出血、淤血、血肿及疼痛等不良反应的发生率。结果观察组在出血(χ2=24.09,P<0.01)、淤血(χ2=14.42,P<0.01)、血肿(χ2=6.98,P<0.01)、疼痛(χ2=6.06,P<0.05)等方面的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义。结论三指按压法按压可减少静脉采血后出血、淤血、血肿及疼痛等不良反应发生率,减轻患者痛苦,且操作简单易行,可在临床中推广应用。
简介:目的探讨先天性拇指多指畸形手术治疗的疗效及手术时机。方法回顾分析我院从2008年11月到2016年5月收治的31例(33侧)先天性拇指多指畸形的患者,其中男性23例,女性8例,年龄10月-4岁,平均1.8岁。左侧10例,右侧23例,双侧2例。按照Wassel分型,其中Ⅰ型1侧,Ⅱ型7侧,Ⅲ型1侧,Ⅳ型20侧,Ⅴ型1侧,Ⅶ型3侧,双侧拇指多指畸形中,一侧Ⅱ型,一侧Ⅳ型2例。有一例患者一侧Ⅶ型,对侧是单纯三节拇畸形。入院后行个性化手术治疗,针对不同的分型采用相应的方法切除异常的骨和软组织,进行拇指外展功能重建。结果所有的患者术后伤口一期愈合,平均术后3-7天出院,没有出现伤口血肿和感染等并发症。31例患者均获得随访,平均随访时间2年(6月-4年)。X线片复查,对于有截骨矫形的患者,平均术后6周骨性愈合。患者拇指外形比健侧略小,外展功能,对掌功能恢复良好。末次随访时,根据改良Tada评分标准进行评价,优26侧,良6侧,差1侧,优良率96.9%。结论先天性拇指多指畸形患者应根据具体的病理情况选择个性化的手术方式,在矫正外形的同时,重建拇指的功能,手术时机在1岁左右为宜,在患儿开始发展拇示指捏持功能前进行,有利于拇指功能恢复。
简介:摘要目的分析中药饮片处方的规范性与用药合理性。方法研究阶段为2015年4月-2017年4月,对800张中药饮片处方的资料进行回顾性分析,统计分析门诊中药饮片处方的不规范率以及中药饮片用药合理性情况。结果门诊中药饮片处方不规范的主要问题包括使用方法错误(服法错误(6.75%)以及煎法错误(4.88%)等)、临床诊断不规范(诊断病名不规范(3.25%)、诊断无证型(4.13%)、临床诊断缺失(5.75%)以及诊断与用药显著不符(4.63%)等)、书写不规范(修改处无医师签名(8.13%)、处方脚注(25.5%)以及字迹潦草(24.5%)等),800张中药饮片处方中,有450张(56.25%)中药饮片处方存在用药10味以上,有93张(11.63%)中药饮片处方存在用药剂量超出常量,有411张(51.38%)中药饮片处方使用含毒饮片,且有75张(9.38%)毒性饮片处方存在超出正常剂量。结论为提高中药饮片用药合理性、中药饮片处方的规范性以及患者的用药安全性,定期点评门诊中药饮片处方与用药合理性具有十分重要的临床意义,值得推广。
简介:摘要目的找出能够有效治疗单侧甲沟炎的治疗方法,提高治愈率,为临床上甲沟炎的治疗提供一定的参考依据。方法以本院于2016年1月到2017年1月期间收治的200例单侧甲沟炎患者作为研究对象,采取部分切除指(趾)甲治疗,统计200例单侧甲沟炎患者的换药次数、愈合时间、治愈情况、复发情况、疼痛消失时间以及患者对治疗满意度等指标,分析部分切除指(趾)甲治疗单侧甲沟炎的应用价值,旨在为甲沟炎的治疗提供一定的参考依据,提高其治疗效果。结果200例患者治疗后平均换药次数为(2.5±0.6)次,平均愈合时间为(4.5±1.2)d,194例患者治愈,治愈率为97%,19例患者复发,复发率为9.5%,平均疼痛消失时间为(1.2±0.4)d,患者非常满意的有152例,比较满意的有45例,不满意的有3例,总满意度为98.5%。结论部分切除指(趾)甲治疗单侧甲沟炎治愈率较高,患者恢复较快,减轻患者疼痛,且不易复发,具有一定的临床应用价值。