简介:目的:探讨传统缝合法与无张力修补法治疗成人脐疝的临床体会。方法回顾性分析58例成人脐疝患者的临床资料,其中15例行传统缝合法修补(传统缝合组),43例行无张力修补术(无张力修补组),应用SPSS13.0软件包进行统计分析,组间疗效比较采用t检验,组间并发症比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果传统缝合组和无张力修补组,平均手术时间分别为48.5min和62.3min,组间差异有统计学意义(t=2.058,P<0.05);术后平均住院时间分别为4.5d和3.8d,组间差异无统计学意义(t=1.137,P>0.05)。无张力修补组住院费用明显高于传统缝合组(t=3.465,P=0.001)。术后随访4~54个月,随访率72.4%。术后并发症两组无差异,术后皮下积液仅无张力修补组1例;术后慢性疼痛两组各有1例;术后切口感染和疝复发两组均未出现。结论传统缝合法和无张力修补法治疗脐疝均取得了良好的临床效果,但各自的适应证不同,需要个体化选择。
简介:摘要目的探讨成年麻疹患者临床特点及防治策略。方法以我院2009年4月-2013年4月41例成人麻疹患者为研究组,以同期住院儿童麻疹患者75例为对照组,比较分析两组患者临床症状及持续时间、住院时间及并发症情况。结果研究组与对照组主要症状(除气促外)无显著性差异(P>0.05),但对照组症状持续时间均显著长于研究组(P<0.01);研究组住院时间显著长于对照组(P<0.01);两组并发症发生总例数无显著性差异(P>0.05),其中研究组中毒性肝炎发生率显著高于对照组(P<0.01),而对照组心肌损害和肺炎发生率显著高于研究组(P<0.01,P<0.05)。结论成人麻疹患者中毒症状重,病情恢复慢,但预后良好
简介:摘要目的分析2008年~2009年我科收治的10例成人麻疹病例流行病学和临床特点,为麻疹的诊治、预防和控制提供依据。方法对10例成人麻疹患者的发病年龄、发病时间、临床特点、并发症及诊治方面进行分析。结果90%的患者发病时间为5月。发病年龄在22~38岁之间。有明确麻疹接触史一例(10%),曾接种麻疹疫苗3例(30%)。发热6例(60%),体温以中等度热和高热多见;咳嗽剧烈;实验室检查血象多正常,心肌酶、肝酶多增高,血钾降低,高密度脂蛋白胆固醇多降低;B超上腹部提示多有脾大、胆囊炎改变;胸片多有支气管炎、肺炎改变。结论成人麻疹好发年龄在青壮年居多,并发症主要是肝损害及呼吸道炎症。因此,对高危人群应加强免疫,并依据流行情况强化免疫。
简介:近20年来,随着现代听力科学迅猛发展,各种尖端创新技术争相面世,助听设备的功能与效果日趋完善,无论是增益控制、方向性噪音抑制、开放耳功能、无线连接还是软件调试方法等都有着长足进步;另一方面,临床听力学工作者数量与专业素质不断提升,助听器选配技术不断提高,为先进设备的使用提供了保障。2014年3月结束的美国听力学年会首日讨论主题便是“助听器与大脑”,强调听觉康复除助听设备外还包含大量咨询与听觉训练,三者结合才能获得良好效果。虽然听障者使用助听设备后的听觉康复工作极其复杂与艰巨,但效果明显;准确评估以明确辅具和康复方法的效果非常重要。
简介:目的总结应用前路齿突拉力螺钉或后路寰枢椎植骨融合技术治疗成人新鲜齿突骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月期间收治的46例成人齿突骨折患者,男29例,女17例;年龄19-68岁,平均40.5岁。患者均有不同程度的枕颈部疼痛和活动受限,其中7例患者伴有神经功能障碍,术前日本骨科学会(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA)评分9-14分,平均12.7分。根据Anderson-D’Alonzo分型,Ⅱ型骨折33例(71.7%),Ⅲ型骨折13例(28.3%)。8例患者有不同程度寰椎前脱位,术前寰齿间距(atlanto-densinterval,ADI)3-7mm,平均4.3mm,术前进行颅骨牵引术,均可复位。采用前路齿突拉力螺钉或后路寰枢椎植骨融合术治疗,随访患者临床症状和神经功能改善情况,影像学观察寰枢椎复位和植骨融合情况。结果患者均顺利完成手术,术中均未发生椎动脉和脊髓损伤。共置入25枚齿突螺钉和84枚寰枢椎椎弓根螺钉,术后X线片及三维CT检查显示25枚齿突螺钉位置均较好,3枚寰椎椎弓根螺钉内倾角不够,螺钉部分穿破椎动脉孔内侧壁,椎动脉造影未见椎动脉损伤;1枚寰椎椎弓根螺钉内倾角过大,螺钉部分穿破椎管内侧壁,未出现新的神经损伤症状;其余螺钉位置满意。术后ADI为1-2.5mm,平均1.6mm。患者均获随访,随访时间8-36个月,平均23个月,术后6个月随访时神经功能明显改善,JOA评分为14-17分,平均16.2分,平均改善率为89.3%。1例行前路齿突螺钉内固定术的患者齿突骨折端硬化,有明显的骨不连发生,其余患者均在术后6个月获得骨性融合,融合率为97.8%;随访期间未发现螺钉松动、移位、螺钉断裂和寰枢椎再移位、失稳现象。结论选择前路齿突拉力螺钉或后路寰枢椎植骨融合技术治疗成人新鲜齿突骨折,可获得良好的临床效果。
简介:摘要目的总结分析成人结节性胃炎的临床特点、与幽门螺杆菌(Hp)的关系及治疗方法,以提高对其认识。方法回顾性分析黄河中心医院2010年1月~2013年5月接受胃镜检查诊断为成人结节性胃炎的36例患者的临床、内镜、病理表现,以及Hp感染情况和根除治疗的效果。结果纳入分析的36例成人结节性胃炎患者中,胃镜下均见胃窦部为主,可扩展至胃体部的大小均匀一致,分布密集的结节样或颗粒样改变。Hp感染阳性34例,占94.4%。胃黏膜活检病理均显示慢性非萎缩性炎症,80.6%有伴生发中心的淋巴滤泡增生,淋巴滤泡周围有炎性细胞浸润,且以淋巴细胞为主。经根除治疗后,症状明显改善。结论成人结节性胃炎是慢性胃炎的一种特殊内镜下表现,其发生与Hp感染相关,患者应行根除Hp治疗。
简介:摘要目的探讨成人呼吸道感染病毒的荧光检测方法在临床上的应用价值。方法对我院从2010年1月到2012年1月收治的400例成人呼吸道感染病毒患者为研究对象,采用荧光检测法将这些患者的痰作为标本进行七种病毒的检验。结果对这400例患者进行检测,发现其中有60例患者检测结果为阳性总的阳性率为15%。其中呼吸道合胞病毒最多,有28例患者检验出该病毒占患者总数的7.00%。其次是流感病毒A型,感染这一病毒的患者有26例占总数的6.50%。接下来依次是副流感病毒3型、副流感病毒1型、腺病毒、流感病毒B型和副流感病毒2型,分别为16、12、6、3、2例占患者总数的4.00%、3.00%、1.50%、0.75%以及0.50%。还有2例是混合感染,占总数的0.50%。对于感染患者的年龄进行分析发现,47-56患者病毒的检出率最高,而30-40岁之间的患者病毒的检出率最低。患有慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺炎、哮喘的这些患者均有病毒检测出,其中慢性阻塞性肺疾病病毒的检出率最高。结论成人呼吸道一旦遭受了感染,那么很可能会有病毒的存在。年龄的不同病毒检出的可能性也存在显著地差异,各个年龄段的患者都应该加强预防。慢性阻塞性肺疾病病毒的检出率最高,其中呼吸道合胞病毒最为普遍。
简介:摘要目的分析成人身体成分与血脂、血糖指标之间的关系方法选择成年体检者490名,排除严重心脑肝肾疾病,肿瘤患者,急性炎症患者及长期服药者等。通过BiospaceInBody220人体成分分析仪对身体水分、蛋白质、无机盐、体脂肪、体重、骨骼肌肉量、体质指数、体脂百分比、腰臀脂肪比等指标进行测定。同时测定空腹血糖、血脂指标。所有指标的测定均由我院医护人员经过统一培训后进行操作。结果男女性别年龄无差异(p>0.05)。除体脂肪外,男女性别间身体水分、蛋白质、无机盐、体重、骨骼肌肉量、体质指数、体脂百分比、腰臀脂肪比均有显著差异(均p<0.001)。蛋白质、体脂肪、体重、骨骼肌肉量、体质指数、体脂百分比、腰臀脂肪比与空腹血糖呈正相关(均p<0.05)。身体水分、蛋白质、无机盐、体脂肪、体重、骨骼肌肉量、体质指数、体脂百分比、腰臀脂肪比均可对血脂(总胆固醇、甘油三酯)产生影响(均p<0.05)。剔除性别因素后,对身体成分与血糖、血脂各指标进行偏相关分析,体脂肪、体重、体质指数、体脂百分比、腰臀脂肪比仍然与血糖、总胆固醇、甘油三酯呈正相关(均p<0.05)。结论成人身体成分与血糖、血脂指标密切相关。通过身体成分的分析,可尽早预防代谢相关性疾病。