简介：摘要目的探索基层医院小儿唇腭裂整复手术的安全、经济的麻醉方法。方法小儿唇腭裂整复手术38例，年龄在18个月到13岁，ASAⅠ～Ⅱ级，术中以丙泊酚静脉输注辅助间断吸入安氟醚维持麻醉效果，持续监测ECG、HR、SPO2。结果手术结束后10分钟内全部清醒，无拔管后喉头水肿及呼吸困难者。结论丙泊酚静脉输注辅助间断吸入安氟醚用于小儿唇裂整复手术麻醉时安全、实用。

简介：目的探讨先天性短鼻畸形的治疗原则、方法、材料选择和常见并发症的预防。方法行鼻翼软骨缝合技术者208例,鼻小柱支撑移植192例,帽子状鼻尖移植者168例,鼻尖盾形移植32例,隆鼻根及鼻背200例,鼻中隔延伸移植者187例,耳廓复合组织移植16例。结果除3例患者仍嫌长度不足,2例出现鼻孔不对称,鼻小柱歪斜,1例鼻尖突出度不足,1例感染,取出移植物后6月,再次手术纠正外,其余病人对手术效果满意。结论合理使用软骨移植技术和缝合技术,根据解剖病因采取相应措施,才能获得良好的手术效果。

简介：无

简介：摘要： 口腔修复在临床上较为常见，主要是采用人工装置修复各类缺失牙、牙周病及颌面组织缺损，其能促使口腔恢复正常生理功能，且可提升患者美观度。 但值得注意的是，口腔修复是一个复杂的过程，不仅要对牙齿进行修复，还需修复牙周组织。 通常情况下，口腔修复治疗中极易因存在个别牙错位、缺失牙牙槽嵴形态异常现象，给整体修复效果造成不利影响，从而可能无法满足患者对口腔美观性的需求。张兆高等 [4]提出，在口腔修复前实施牙周整复术，能对个别牙错位、缺失牙牙槽嵴形态异常等问题进行解决，且具有口腔修复有效率高、痛苦少、创伤少、美观性强等特点。为此，本研究选取 2016 年 6月至 2018 年 6月本院 169例择期行口腔修复治疗的患者，重点分析直接口腔修复与修复前行牙周整复术的效果，现报道如下。

简介：摘要口腔修复在临床上较为常见，主要是采用人工装置修复各类缺失牙、牙周病及颌面组织缺损，其能促使口腔恢复正常生理功能，且可提升患者美观度。但值得注意的是，口腔修复是一个复杂的过程，不仅要对牙齿进行修复，还需修复牙周组织。通常情况下，口腔修复治疗中极易因存在个别牙错位、缺失牙牙槽嵴形态异常现象，给整体修复效果造成不利影响，从而可能无法满足患者对口腔美观性的需求。张兆高等4提出，在口腔修复前实施牙周整复术，能对个别牙错位、缺失牙牙槽嵴形态异常等问题进行解决，且具有口腔修复有效率高、痛苦少、创伤少、美观性强等特点。为此，本研究选取2016年6月至2018年6月本院169例择期行口腔修复治疗的患者，重点分析直接口腔修复与修复前行牙周整复术的效果，现报道如下。

简介：摘要目的探讨眼睑分裂痣用新分类法进行分类的类型分布特点及整复手术效果。方法回顾性病例系列研究。收集2015年10月至2020年1月在首都医科大学附属北京同仁医院诊治的39例（39只眼）眼睑分裂痣患者的临床资料，所有患者应用新分类法即传统分类联合美学单元分类法进行分类，根据不同类型采用相应的整复手术。分析总结不同类型眼睑分裂痣的分布特点以及整复手术效果。结果39例患者均单眼发病，其中女性26例（67%），男性13例（33%），年龄（31.1±17.8）岁。眼睑分裂痣类型分布：内侧局限性、中等范围及大范围眼睑分裂痣分别有5例（13%）、6例（15%）、2例（5%）；中央局限性、中等范围眼睑分裂痣分别有6例（15%）、3例（8%）；外侧局限性、中等范围眼睑分裂痣分别有4例（10%）、6例（15%）；全眼睑中等范围、大范围眼睑分裂痣分别有2例（5%）、5例（13%）。组织病理学结果为皮内痣20例（51%），复合痣18例（46%），交界痣1例（3%）。不同整复手术后随访6个月至2年，患者对眼部外观均满意。手术效果为优36例（92%），良3例（8%）。2例（5%）色素痣在睑缘部位有复发，再次手术切除后无复发。结论传统分类联合美学单元分类法对眼睑分裂痣的分类以内侧型和中等范围眼睑分裂痣较为常见，根据新分类法采用相应整复手术的效果满意。

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简介：摘要目的观察和研究瑞芬太尼复合静安用于小儿腭裂整复手术的麻醉效果以及安性。方法100例择期行腭裂整复手术的小儿，在同样条件下诱导、气管插管后，随机分为氯胺酮静安组（K+P组35例），瑞芬太尼复合静安组（R+P组35例），静安组（P组30例）。观察记录麻醉前、麻醉后5min,手术结束后和拔除气管导管后30min时的心率、呼吸、呼气末CO2分压和脉搏血氧饱和度的变化，观察和记录中和苏星期的并发症，记录苏醒时间。结果R+P组在麻醉后各时段的心率明显慢于P组（P＜0.01）。R+P组的苏醒时间明显短于K+P组的苏醒期精神方面的并发症低于K+P组。结论瑞芬太尼复合静安气管内全麻醉用于小儿腭裂整复手术的麻醉效果好，心血管的功能稳定，苏醒快，苏醒期并发症少。

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简介：摘要目的探讨儿童颜面部软组织急诊创伤早期整复的配合及护理。方法在局麻或全麻下行创面清创后，按整形外科原则早期分别行直接缝合术、局部皮瓣修复术、全厚皮片修复术。结果所有创面均Ⅰ期愈合，术后六月随访，创面疤痕不明显，外观及功能无明显影响。结论早期应用整形外科原则进行修复，并行预防疤痕治疗和做好护理，对儿童颜面部软组织急诊创伤术后的外观及功能恢复有理想的效果。

简介：摘要目的探究和分析乳腺外科整复术在乳腺癌保乳手术中的临床应用效果。方法选择在2018年1月至2019年1月期间来我院接受治疗的65例乳腺癌患者，将其按照入院的先后顺序分组，分为实验组和参照组。参照组患者接受乳腺癌保乳手术，实验组患者在此基础上接受乳腺外科整复术，比对两组患者的生存率、治疗满意率与并发症发生率。结果实验组患者在一年、三年的生存率与参照组患者相比，差异较小，P＞0.05；实验组患者的治疗满意评分明显高于参照组，P＜0.05；实验组患者的并发症发生率明显低于参照组，P＜0.05。结论乳腺外科整复术在乳腺癌保乳手术中的临床应用效果较好，能有效提高患者的生存率，患者的并发症发生率较低，并且患者较为满意，值得在临床应用。

简介：摘要目的观察经皮微创钢板固定手术（MIPO）治疗肱骨干骨折的疗效。方法将50例本院用MIPO方法治疗肱骨干骨折的病人的治疗效果进行总结记录，观察患者手术时间、愈合情况、并发症、旋转畸形情况等指标。结果手术中平均出血量为178ml（71~264ml）手术时间平均为65min（51~98min），手术中患者均未输血，同时骨折情况恢复良好，全部愈合，其中2例有螺丝钉松动迹象但并未影响骨折愈合，感染情况为零。仅有6例出现旋转畸形，旋转角度为内外翻11.6°-21.3°，其他患者均恢复正常提携角。50例患者均使用LCP钢板，选用11孔或8+5孔AO干骺端锁定钛板，由3~4枚螺丝钉固定远近段。经过13至40个月的回访，患者肩肘关节均恢复满意，已有48例患者沿原切口取出钢板，未发现医源性桡神经损伤和再骨折。结论通过经皮微创钢板固定手术治疗肱骨干骨折疗效肯定，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨线状皮脂腺痣综合征（LNSS）的临床病理学特征及手术整复效果。方法回顾性系列病例研究。收集2009年4月至2018年2月在首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心就诊的11例（14只眼）LNSS患者的临床资料，分析总结性别、年龄、临床表现、受累部位、组织病理学特点、手术方式和整复效果。结果11例患者中男性6例，女性5例；就诊年龄6个月至7岁，平均年龄为2.8岁。皮脂腺痣累及头部9例，累及面部5例，累及颈部3例。最常见的眼部表现为眼睑缺损（13只眼）和眼表肿物（9只眼）。手术整复患者9例（11只眼），均行眼睑缺损修复重建术，其中4例（4只眼）联合角结膜病灶切除术，5例（5只眼）联合眼睑肿物切除眼睑重建术，3例（5只眼）联合睑球粘连分离结膜囊重建术。6例（6只眼）眼睑及角结膜肿物行组织病理学检查，结果均为复合迷芽瘤。9例手术整复患者均取得满意的眼部外观。结论线状皮脂腺痣综合征有典型的皮肤病变特点和眼部表现，其眼表肿物均属复合迷芽瘤，切除肿物并矫治眼睑畸形，可达到较好的外观整复效果。（中华眼科杂志，2020，56：846-852）

简介：摘要目的探讨手术年龄与手术方式对大年龄腭裂患者一期整复术后腭咽闭合的影响，以提高腭裂的术后腭咽闭合率。材料与方法回顾性分析142例非综合征型大年龄腭裂患者的临床资料，采用卡方检验分析不同手术年龄与手术方式下术后腭咽闭合率差异；对影响腭裂术后腭咽闭合功能的相关研究因素进行Logistic回归分析。结果142例大年龄腭裂患者一期整复术后的总体腭咽闭合率为50.70%。卡方检验结果显示6-14岁年龄段腭裂患者术后腭咽闭合率高于14-41岁年龄段患者；Furlow腭成形术联合腭咽肌瓣咽成形术的术后腭咽闭合率要高于单纯Furlow术式和两瓣法。多因素Logistic回归分析结果显示手术年龄、手术方式是影响大年龄腭裂患者一期整复术后腭咽闭合功能的重要因素,当手术年龄超过14岁时，腭裂患者术后腭咽闭合不全的风险度增加（OR=0.012，P<0.05）；采用联合术式可降低术后腭咽闭合不全率（OR=13.346，P<0.05）。结论手术年龄、手术方式是影响大年龄腭裂患者一期整复术后腭咽闭合功能的相关因素。当手术年龄超过14岁时，应优先采用联合术式进行整复；6-14岁的小龄段患者应优先考虑使用Furlow腭成形术。

简介：摘要目的探讨手部烧伤后遗畸形的防治方法。方法对1994年8月至2012年8月间99例（145只患手）手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果99例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因为①创面早期处理不当致感染、加深；②深度烧伤患者拒不接受早期手术治疗而待自然愈合，愈后产生瘢痕挛缩畸形；③深度烧伤创面手术时机选择较晚或薄皮片移植及术后未进行有效康复锻炼.整复手术采用瘢痕松解游离植皮、局部成形、皮瓣转移、关节融合等方法，术后采用抗挛缩措施并嘱加强功能锻炼.随访57例（69只患手），4例手指掌侧瘢痕挛缩术后再挛缩行二次手术；7例虎口、指蹼处术后仍有轻度挛缩，其中2例行二次手术；所有畸形关节完全或基本矫正；功能恢复较满意。结论手烧伤早期正确治疗可有效预防瘢痕增生，对后遗畸形患者个性化、系统全面的进行瘢痕彻底松解、皮片移植或局部成形和皮瓣转移是整复的关键，加强术后康复治疗也尤为重要。

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简介：摘要目的探讨口腔修复前牙周整复术的临床效果。方法选取我院收治的90例进行口腔修复的患者作为研究对象，将其随机分组后分别进行传统口腔修复和牙周整复术，对比其疗效。结果对比发现观察组的治疗总有效率、美观度、满意度以及不良反应发生率显著优于对照组，存在差异（P<0.05）。结论口腔修复之前进行牙周整复术效果显著，具有重要的临床意义。