简介:摘要:目的:分析不同产程时限标准时的分娩状况,对比新旧产程时限标准的运用效果。方法:选择本院中 2016年 10月至 2017年 8月间收治的 80例产妇作为研究对象,根据计算机方案将其分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含 40例产妇。对照组采用旧产程时限标准观察母婴,实验组实施新旧产限时标准进行观察。根据两组产妇的剖宫产数量、产时的医疗干预、分娩并发症及妊娠结果等情况进行对比。结果:实验结果显示,实验组产妇的剖宫产率明低于对照组,且分娩并发症明显低于对照组,妊娠结果优于对照组,组间差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:实施新产程时限标准有助于减少剖宫产率,降低产时的医疗干预,提高医学资源的利用率,提高新生儿的存活率,具有较高的临床运用价值。
简介:摘要目的分析不同产程标准下的分娩情况,评价新旧产程标准在临床上的应用效果。方法选取我院2014年10月—2015年10月期间收治的990例产妇和2016年3月—2017年3月期间收治的1030例产妇作为研究对象,行分组对照研究,前者为对照组(旧产程标准),后者为研究组(新产程标准),观察两组产妇的分娩情况。结果与对照组相比,研究组产妇的第一产程相对更长(P<0.05),自然分娩率相对更高(P<0.05),而产后并发症发生率、胎儿窘迫发生率和新生儿窒息发生率相对更低(P<0.05)。两组产妇的第二产程时间、第三产程时间以及新生儿Apgar评分对照相仿(P>0.05)。结论新产程标准的应用,对于提高分娩安全和保障母婴健康有着积极的影响。
简介:摘要目的比较2016年版与2009年版指南诊断脓毒症患者左室舒张功能不全的差异性。方法采用单中心前瞻性队列研究,以2016年10月至2019年1月在重症监护病房(ICU)住院的脓毒症或脓毒性休克患者为研究对象。入住ICU后24 h和第3天经胸行超声心动图检查,根据2009年和2016年指南分别对左室舒张功能不全进行分级。同时记录入ICU 24 h内患者的基线资料,入ICU后首次血气分析、生化指标,以及住ICU期间感染部位、肾上腺素和多巴酚丁胺使用情况、去甲肾上腺素最大使用剂量、氢化可的松、有创机械通气和肾脏替代治疗情况。采用两独立样本秩和检验比较两版指南诊断左室舒张功能不全的差异。结果共筛查脓毒症或脓毒性休克患者196例,排除86例,最终110例患者纳入分析。入ICU首次超声检查中位时间为17 h。基线资料分析中不同等级舒张功能的患者间,仅年龄差异有统计学意义,其他观察指标均差异无统计学意义。根据2016年版指南,入ICU 24 h内,110例患者中43例(39%)有舒张功能不全,另有30例(27%)为舒张功能不全不确定;根据2009年指南,有40例(36%)存在舒张功能不全,而有58例(53%)存在舒张功能不全不确定。两版指南对不同等级左室舒张功能不全的诊断差异有统计学意义(Z=4.92,P<0.01)。在入ICU第3天,根据2016年版指南,52例(47%)被诊断为舒张功能不全,18例(18%)存在舒张功能不全不确定;根据2009年的指南,其中50例(46%)被诊断为舒张功能不全,45例(41%)为舒张功能不全不确定。两版本指南诊断差异性较大(Z=4.60,P<0.01)。对收缩功能正常(射血分数>50%)的患者进行亚组分析显示,入ICU首个24 h和第3天,两版指南对收缩功能正常患者左室舒张功能不全的诊断差异均较大(分别Z=4.34,P<0.01和Z=5.71,P<0.01)。结论与2009年版指南相比,2016年版指南对脓毒症或脓毒性休克患者左室舒张功能不全的检出率更高,但所使用的诊断指标在危重患者中的应用仍然存在不足。