简介：摘要目的探讨改良贯穿动脉腋路臂丛阻滞的麻醉效果及操作的安全性方法110例行上肢前臂和手部手术的患者随机分为A组和B组，其中A组60例，B组50例，分别实施改良贯穿动脉腋路臂丛阻滞和传统腋路臂丛阻滞，观察并记录起效时间、阻滞效果、并发症的发生率。结果A、B两组的阻滞起效时间分别为（2.5±1.3）min和（5.5±2.4）min，两组相比有显著性差异（p<0.05）；A组神经阻滞效果达I级的占95%，明显高于B组的32%（p<0.05）。结论改良贯穿动脉腋路臂丛阻滞定位准确性高，可使局麻药沿腋动脉两侧扩散，能大大提高阻滞成功率。

简介：摘要目的比较腋路臂丛和肌间沟腋路联合臂丛在上肢前臂手术中的应用效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，年龄18～60岁患者60例，体重50～80kg，随机分两组A组（腋路组），B组（肌间沟腋路联合组），每组30例，局麻药选用0.375%盐酸罗哌卡因加0.1%利多卡因，总量均为35ml（B组先行肌间沟注射20ml，然后腋鞘注射15ml）。结果肌间沟腋路联合臂丛组相比较腋路臂丛组不仅尺神经阻滞较好，桡神经阻滞更满意，患者在术中心率、平均动脉压更平稳，循环波动更小。结论肌间沟腋路联合麻醉对上肢前臂手术尺桡神经阻滞更完善，镇痛效果更满意。

简介：摘要紧密连接蛋白（Claudins，cldns）是构成紧密连接复合物的主要成分之一，维持机体内环境的稳定，保持上皮细胞的极性1。它的表达水平及分布情况与多种疾病关系密切，如家族性、伴发高尿钙和肾脏钙质沉着的低镁血症，鱼鳞病和肾囊肿有直接关系2-4，近年来发现与急性肾损伤的发生发展有着密切的关系，本文就cldns在急性肾损伤中相关研究进行综述。

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简介：摘要口服药品单剂量摆放是医院病区药房调剂工作的重要组成部分，本文针对中心药房人工摆药过程中易出现一些问题展开讨论，并提出了相应的解决办法。

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简介：摘要陈旧性跟腱断裂常无法直接进行端端吻合，手术修复较为棘手。陈旧性跟腱断裂手术治疗方法多种多样，但大多数研究是回顾性的，小样本的，且注重于单一方法的结果，效果评价标准多样，故很难比较其优劣。本文就该病的治疗进展作一综述。

简介：临床护理工作时由于软袋不能直立，摆放于护理操作台时，占用面积过大，配置药液时操作不方便，输液袋上的相关信息不能一目了然，耽误了护理人员工作时间效率及准确性。本人特设计该输液摆放架。现介绍如下。材料与制作：本产品选用不锈钢为材料，整体设计为长方体立柱架，由床号标识卡槽，软袋输液袋卡位，立柱，物品药品放置槽组成，具体的大小尺寸可根据治疗台面的实际需求更改，卡槽距离根据临床输液软袋的最小口径设定，见图1。

简介：周围神经阻滞由于操作简单、阻滞区域小，对机体的生理干扰小等优点而得以广泛应用。但常有阻滞不全和多种因素影响安全等问题。关键就是目标神经定位。纵观历史，由最初“体表解剖标志”盲目探查，到目前“体内结构可视化”精准定位，区域麻醉技术的精确性和安全性都很大的提高，区域麻醉的应用也更加广泛。现将超声引导下臂丛神经阻滞进展综述如下。

简介：摘要本文探讨了骨折术后钢板断裂的原因及纠正策略，分析了造成钢板断裂的主观原因和客观原因，建议选择合适的钢板，术前、术中正确规范操作，术后科学、合理的功能锻炼及术后定期随访能有效防止术后钢板断裂。

简介：摘要目的探讨同种异体肌腱移植修复跟腱断裂的效果。方法选取2012年2月～2014年2月我院收治的35例跟腱断裂患者为研究对象，采用同种异体肌腱移植修复治疗，分析本组患者的临床疗效。结果本组35例患者，随访24个月，未出现1例在断裂者，优良率为97.14%（34/35），患者踝关节功能恢复正常，仅1例出现排异反应，经治疗后痊愈。结论同种异体肌腱移植修复跟腱断裂，疗效显著，操作简便，在临床上值得推广。

简介：摘要目的研究运动康复治疗跟腱断裂术后的临床疗效。方法选择2011年2月-2012年2月期间我院收治的跟腱断裂术患者105例为研究对象，运用数字表法将其分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用运动康复治疗，比较两组的疗效。结果随访10~20个月，相比较对照组而言，观察组的优良率明显较高，并且并发症发生率低，比较有统计学意义（P<0.05）。结论临床上将运动康复治疗运用在跟腱断裂术中，不仅可以降低出现再次断裂的风险，还能使疗效得到明显提高，促进患者康复。

简介：摘要目的分析成人先天性肠旋转不良的影像表现。方法回顾性分析某院2007年～2015年3月收治的35例经影像学诊断证实的成人先天性肠旋转不良患者影像资料，探究其X线检查影像资料表现。结果所有入组的35例成人先天性肠旋转不良患者X线影像表现如下①腹部立位片影像提示，胃泡影呈扩大趋势且小肠气体较少者22例、具有典型“双泡征”者11例、“三泡征”者2例；②造影检查影像提示，所有14例行全消化道造影检查的先天性肠旋转不良患者胃及十二指肠呈现出不同程度的扩张趋势；③钡灌肠影像显示，回盲部在右中上腹部位者14例、小肠位于右中下腹7例。结论成人先天性肠旋转不良的影像表现复杂多样，对其加以深入研究能够为外科临床治疗提供更加全面具体的解剖信息，以为患者提供更加优质的临床医疗服务。

简介：摘要目的探讨局部旋转皮瓣治疗胫骨内固定钢板外露方法及临床效果。方法本次研究我科自2005年7月至2014年12月，采用局部旋转皮瓣治疗胫骨骨折内固定术后不同程度的胫骨内固定钢板外露25例，对其临床资料进行回顾性分析。结果患者骨折均良好愈合，创口均一期愈合，可恢复体力劳动。

简介：分析保留胸前神经与肋间臂神经的乳腺癌改良根治术的临床效果。我院2013年2月—2014年9月收治的120例女性乳腺癌患者,采用随机数字表法分为实验组60例,对照组60例。实验组采用保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治术,对照组采用不保留胸前神经和肋间臂神经的传统乳腺癌根治术。两组患者术后并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者肿瘤复发及转移率比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。保留胸前神经与肋间臂神经的乳腺癌改良根治术较传统乳腺癌根治术有诸多优势。

简介：摘要目的探讨双人摆药及双人唱对制度的执行对于监督医院核心制度的有效落实和杜绝由用药治疗引起的差错事故的作用。方法对某医院实行双人摆药及双人查对制度前后因查对制度落实不到位而导致的差错事故进行比较。结果双人摆药及双人查对制度实行后因查对制度落实不到位所致的护理差错发生率为0.0000%，执行唱对制度前是0.0027%（p＜0.01）。结论双人摆药及双人查对唱对制度的实行有效地监督和保障查对制度的落实，预防了差错事故的发生，保证了病人的安全，提高了病人满意度。

简介：摘要目的探究中心摆药对医院药品管理的重要作用。方法对我院近年来的药品管理资料进行回顾性分析和比较，发现其中存在的具体问题并寻找行之有效的解决办法。结果通过实行中心摆药方法，可以提高医院的药品管理水平，更好的为患者服务。结论在医院药品管理的制度与实践过程中，应用中心摆药模式，可以取得较为满意的效果，减少在临床药品使用过程中所发生的各种问题，值得推广使用。

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