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  • 简介:脑室外引流是治疗和缓解神经科一些疾病的有效手段。但是,随之而来的并发症尤其是继发感染临床处理很棘手。因此,外引流后预防、早期诊断和有效治疗感染,是减少病残率和病死率的关键。我科自1997年9月~2009年9月共行各种涉及脑室系统的手术145例,行脑室外引流28例,5例出现脑室系统感染,报道如下。

  • 标签: 脑室外引流 术后感染 脑室系统感染 有效治疗 2009年 临床处理
  • 简介:摘要目的对脑室腹腔分流术后感染原因分析及防治探讨。方法回顾108例脑室腹腔分流术中并发术后颅内或腹腔感染病例14例进行分析。结果5例抗感染保守治疗治愈,9例手术治疗取出或更换分流管,其中7例治愈,1例死亡,1例放弃治疗出院。结论脑室腹腔分流术后感染严重影响患者手术治疗效果及预后,应合理选择手术时机,严格术前准备及手术操作,对脑室腹腔分流术后感染重在预防。

  • 标签: 脑积水脑室腹腔分流术颅内感染
  • 简介:摘要目的急性阑尾炎是外科最常见的疾病之一,居各种急腹症发病的首位,可发病于任何年龄,多见于青壮年。因易与急性胃肠炎、急性肠系膜淋巴结炎、右侧输尿管结石及妇科宫外孕破裂、急性附件炎等疾病相混淆而误诊,延误病情,错过最佳治疗时机而导致阑尾化脓穿孔并弥漫性腹膜炎,如果处理不当,其术后并发症如腹腔脓肿,切口感染的机会将明显增加,出现切口感染势必加重病人的身体及精神痛苦和经济负担,同时也给治疗增加一定的难度.如何预防切口感染,是普外科医师值得重视的问题.笔者对2007年6月至2012年2月68例急性阑尾炎穿孔患者进行手术治疗,并采取综合措施预防切口感染,收到良好效果,现将对68例患者在术中,术后预防切口感染的体会总结如下。

  • 标签: 阑尾炎 穿孔 切口感染 预防
  • 简介:在胸外科常规留置胸腔闭式引流管,其目的是排除胸腔内的积液、积气,恢复胸腔内负压,使肺复张,同时预防和治疗胸腔感染胸腔引流管的留置会引起各种并发症,如皮下气肿、疼痛、行动不便、胸腔感染等,严重影响患者预后,而且随着胸腔引流管留置时间的延长更加剧上述不适与危险。因此,本研究通过分析影响引流管留置时间的相关因素,采取一系列护理措施进行干预,旨在减少留置时间,减轻患者痛苦,促进康复,取得良好效果,现报道如下。

  • 标签: 胸腔闭式引流管 留置引流管 护理干预 引流术后 胸腔内负压 胸腔引流管
  • 简介:摘要术后切口感染是困扰医患双方的重要问题,我们只有不断寻找易感因素、易感环节、分析感染原因,采取针对性措施,实施有效管理,才能最大限度地控制它的发生,提升医疗质量。

  • 标签: 手术切口 感染 原因分析 应对措施
  • 简介:1例75岁男性患者,因股骨颈骨折入院,既往有溃疡性结肠炎病史。患者行关节置换术后发生感染,分泌物培养示阴沟肠杆菌、大肠埃希氏菌、奇异变形杆菌多药耐药,根据药敏结果,临床药师建议选择美罗培南抗生素骨水泥结合全身使用依替米星治疗骨科感染,针对出现的菌群失调及腹泻采用微生态制剂及抗真菌药物对症治疗。最终患者感染得到控制出院。

  • 标签: 药学监护 感染 抗生素骨水泥 老年患者
  • 简介:摘要目的探讨电视胸腔镜在治疗恶性胸腔积液中的应用。方法通过电视胸腔镜行胸膜固定术胸腔内给药治疗恶性胸腔积液。结果33例患者行胸膜固定术,三个月内手术侧胸腔均无胸腔积液产生,有效率100%。结论电视胸腔镜治疗早期恶性胸腔积液安全有效。

  • 标签: 胸腔镜 恶性胸腔积液 胸膜固定术
  • 简介:恶性胸腔积液(MPE)是指由于肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或是胸膜原发性肿瘤所引起的胸膜腔积液,是恶性肿瘤晚期的一种常见并发症。作者自2010年2月至2011年2月对在本院就诊恶性胸腔积液患者64例,分别采用微创置管胸腔引流和常规胸腔穿刺治疗,并对其效果进行比较。报道如下。

  • 标签: 恶性胸腔积液 胸腔穿刺治疗 胸腔引流 微创置管 胸膜原发性肿瘤 胸膜腔积液
  • 简介:摘要目的通过对肝脏移植术后发生肺部感染的危险性因素进行分析,探讨有针对性的管理方式。方法回顾性分析50例肝脏移植术后肺部感染的临床资料。结果术前或术后大量胸腹水、术中或术后大出血、术后营养方式、术前前后不具备积极的应对机制等都与术后肺部感染有关系。结论对相关资料进行明确,在术前后进行预防和管理,使感染率降低,提高手术成功率。

  • 标签: 肝脏移植肺部感染因素
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后腹部切口感染原因,减少切口感染。方法回顾性分析我院2003年8月至2011年8月期间35例剖宫产术后腹部感染病例。并取每一例切口感染的后2例未发生情况感染的70例剖宫产术后产妇为对照组。结果产程延长,胎膜早破,过度肥胖,贫血,手术时间过长,麻醉效果不满意,缝合止血不当等因素易致切口感染。结论有感染因素存在的产妇术前、术中、术后应采取相应措施,尽量避免切口感染,减少患者痛苦。

  • 标签: 剖宫产 腹部切口 感染
  • 简介:摘要目的对急性阑尾炎术后切口感染的预防措施进行分析。方法对2010年3月收治的50例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例于术后6-9d拆线,切口甲级愈合;1例出现切口轻度红肿,通过延长皮下引流管拔管时间,局部换药,按药敏结果选用抗生素治疗,在2周内完全愈合。结论急性阑尾炎术中注意细节,术后注意对切口观察处理,可在很大程度上降低术后切口感染的发生率。

  • 标签: 急性阑尾炎 术后切口感染 防治
  • 简介:心胸外科手术的目的是帮助患者解除身体上的疾病,为患者减轻痛苦。但是会存在术后肺部感染的问题,导致患者的病情加重,甚至有可能导致死亡,现在术后肺部感染的防治受到了极大的重视。本文就防治的措施进行了简单的探究。

  • 标签: 心胸 外科手术 肺部感染 防治
  • 简介:摘要对60例恶性胸腔积液患者行胸腔热灌注化疗的观察与护理,并在治疗前进行心理护理,健康指导;治疗中加强观察,治疗后加强护理,60例患者均顺利完成治疗,有效率达73.3%。

  • 标签: 恶性胸腔积液 热疗联合化疗 观察 护理
  • 简介:摘要正常人的胸膜腔内含有微量的液体,5~15ml,对呼吸运动起到润滑作用,其产生与吸收常处于动态平衡状态。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床则产生了胸腔积液(pleuraleffusion,简称胸液)。目的讨论胸腔积液内科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。胸液较多者,可在病因治疗的基础上行胸腔穿刺抽液,以减轻患者症状。

  • 标签: 胸腔积液 内科治疗
  • 简介:摘要目的观察双氯芬酸钠栓不同给药间隔方式治疗耳鼻喉急性感染及手术后疼痛的临床效果。方法选择我院2010年3月至2012年2月耳鼻喉科急性感染及手术后的患者142例,随机分为两组每组71例,观察组术前预防性给予双氯芬酸钠栓,术后按时给药进行镇痛,对照组于术后疼痛时给予双氯芬酸钠栓进行镇痛,比较两组的镇痛效果。结果术后24小时内,观察组患者的镇痛效果优于对照组,且疼痛的程度低于对照组。结论双氯芬酸钠栓对耳鼻喉科急性感染及手术后疼痛具有良好的止痛效果,术前预防性用药与术后定时用药相结合的给药间隔方式可有效地降低疼痛的程度,且镇痛效果好于疼痛时再给药的间隔方式。

  • 标签: 双氯芬酸钠栓 自控静脉镇痛 术后疼痛
  • 简介:摘要目的探讨糖尿病并骨折术后切口感染的防治方法。方法通过严格监控血糖、加强换药、控制感染、合理膳食等措施。结果切口延期愈合,治愈出院。结论控制血糖,规范换药是治疗糖尿病骨折术后切口感染的关键。

  • 标签: 糖尿病 骨折 切口感染 防治
  • 简介:摘要目的探讨胸腔内注入顺铂(DDP)联合白介素Ⅱ(IL--Ⅱ)治疗恶性胸腔积液的疗效-。方法病理确诊的恶性胸腔积液60例,经胸腔插管引流术排尽胸液后,按随机化原则分为2组,治疗组(32例)在胸腔内注入DDP50mg/m2,IL--Ⅱ80万IU,对照组(28例)在胸腔内注入DDP50mg/m2,1周后重复1次,观察疗效、生活质量、生存率以及毒副反应。结果治疗组总有效率81%,病变进展率3%,较对照组50%,25%差异有显著性(P<0•05)。Karnofsky评分大于70分治疗组较对照组有显著提高(P<0•05)。治疗组0•5年、1年、1•5年、2年的生存率为97%、59%、44%、6%,分别高于对照组的71%、50%、14%、4%,其中0•5,1•5年的生存率差异有显著性(P<0•05)。治疗组Ⅰ度白细胞下降较对照组明显。结论胸腔内联合注入DDP和IL--Ⅱ治疗恶性胸腔积液是一种有效的、副反应小、可耐受的方法。

  • 标签: 顺铂 白介素-Ⅱ 恶性胸腔积液
  • 简介:摘要目的探讨胸腔微管留置引流胸水在治疗结核性胸腔积液方面的疗效。方法对2008-2011年我科收治的120例结核性胸腔积液进行胸腔微管留置引流胸水。结果120例患者均一次成功,无并发症出现。结论胸腔微管留置引流术治疗胸腔积液安全、有效、并发症少。

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