简介:摘要通过对医院归档病案现状的调查,分析医院归档延迟的原因,如医师的法律意识淡薄、医护人员对病案缺乏重视、科主任审签不及时、监管力度不够、信息化系统不健全等,提出了相应的措施,加强医师的法律意识教育、提高医务人员的重视、加强科主任管理、加大监管力度、完善医院信息化系统等,以期做好医院的病案归档工作,抓好病案归档这个首要环节,实现病案信息的有效利用。
简介:【摘要】为提高我院出院病历归档及时率,分析原24小时归档制度不宜继续施行的原因,有针对性地对我院病历归档制度进行三次科学优化并进行效果分析
简介:摘要目的设计并实现放疗计划归档系统(plan data archiving system, PDAS),提高计划归档工作的效能,防止计划丢失。方法读取并解析计划系统(TPS)中的原始计划文件,访问记录验证(R&V)系统数据库并获取患者的治疗记录。对计划归档相关的参数进行数据处理,并以结构化数据存入本地数据库。PDAS包括两大模块:计划归档模块和计划丢失检测模块,其中前者可分为4个部分:数据整理、数据压缩、归档核对和计划恢复。分别制定相应的逻辑规则,编写程序实现各功能模块。比对人工归档的计划数据,评估PDAS临床应用效果。结果开发并实现了PDAS各功能模块。在2年7个月的临床应用中,系统运行稳定,完成了17 614个治疗计划的归档。与人工归档相比,工作效率显著提升,放疗计划年丢失率由0.4%左右降至0。结论PDAS可有效地提高计划归档效率,确保计划数据的安全和完整。